Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

B) Inspektion / AdspektionDie Inspektion erfolgt am entkleideten Patienten- Körperhaltung (Symmetrie, Asymmetrie)- Aufrichtung- Muskelrelief im Seitenvergleich (Abflachung, Muskelatrophie)- Mimik (fehlend, verzerrt)- Minderbewegung oder Vernachlässigung des Körpers odereinzelner Extremität(en)- Bewegungsunruhe, Hyperkinese (ausfahrende, überschießendeBewegung)- Faszikulationen (unregelmäßige Zuckungen in wechselndenMuskelfasergruppen beim entspannten Muskel, sieheHypochonder, ZNS ..)- Fibrillieren (einzelne Muskelfaserzuckungen an der Zunge)- Myoklonie (kurze ruckartige Zuckungen einzelner Muskeln ohneod. mit nur geringem Bewegungseffekt)C) Prüfung des MuskeltonusRigor, Spastik, Atonie, Parese, Plegie, Kontraktur (DD: Zentrale o.periphere Lähmung)- Pat. in Rückenlage: passive Streck- und Beugebewegung derExtremitäten und Schütteln der leicht angehobenenExtremitäten im Seitenvergleich- Pat. im Stand: Schütteln der SchulternWahrnehmung der freien Beweglichkeit der Gelenke, evtl.Schmerzäußerung und Wahrnehmung muskulären Widerstandes.Hypertonus:Rigor (lat.: Steifheit, Starre)Rigide Erhöhung des Muskeltonus, die während der ganzenBewegung anhält. Man fühlt wächsernen Widerstand(leadpipe/Bleirohr-Phänomen) oder ruckartigen Widerstand(Zahnrad-Phänomen) → ZNS, ParkinsonLuise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 7 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )