Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

12c) Hepato-portale EncephalopathieDefinition:Symptome:Ätiologie:Therapie:- Sammelbezeichnung für die bei chronisch verlaufenden Lebererkrankungen(v.a. bei Leberzirrhose) auftretenden neurologischen und psychopathologischenSymptome- Depressionen- Müdigkeit- Antriebsschwäche- Extrapyramidale Bewegungsstörungen (Flapping tremor)- Unter Umständen Bewußtseinsverlust und hepatisches Koma- Ausschaltung der Leber aus dem Pfortaderkreislauf wegen spontaner Ausbildungoder chirurgischer Anlage eines portosystemischen Shunts bei portalerHypertension. Dadurch werden neurotoxische, im Darm gebildete Substanzen, vorallem Ammoniak und andere Proteinabbauprodukte (z.B. Phenole), von der Lebernicht aus dem Blutkreislauf eliminiert.- Beschränkung der Proteinaufnahme- Ausschalten der causalen Noxen der Lebercirrhose12d) Neurologische Symptome bei akuter oder chronischerNiereninsuffizienzBeim akuten und chronischen Nierenversagen, aber auch als Komplikation der Dialysebehandlungkönnen Symptome von seiten des zentralen und peripheren Nervensystems auftreten.Akutes NierenversagenPsychopathologisch kommt es zur Bewußtseinstrübung bis zum Koma und zu exogenen Psychosen,vor allem vom deliranten Typ.Neurologisch können epileptische Anfälle, Halbseitensymptomatiken und Amaurose auftreten.Diagnostik und Therapie: siehe UrämieChronisches NierenversagenNeurologische Symptomatik:- Kopfschmerzen- Stimmungsschwankungen- Konzentrationsstörungen- Unruhe und Abgeschlagenheit, „ restless legs“- Schlafstörungen- Epileptische Anfälle sind häufig- PolyneuropathieLuise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 141 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )