Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

11) Krankheiten des peripheren Nervensystems11a) Polyneuropathie11a) Polyneuropathien11b) Schädigungen einzelner Nerven div.11c) Plexuslähmung11d) Skalenussyndrom11e) Halsrippensyndrom11f) Neurofibromatose, Morbus RecklinghausenDefinition:- Erkrankung peripherer Nerven aus nichttraumatischer UrsacheÄtiologie:1. Genetisch bedingte Polyneuropathie: Hereditäre sensible Neuropathie bzw. hereditäre motorischsensibleNeuropathie bei z.B. primärer Amyloidose = Ablagerung von fibrillären Proteinen anverschiedenen Organen oder Porphyrie = Bildungsstörung des Häm,etc.2. Bei Stoffwechselstörungen, z.B. Diabetes mellitus, Urämie3. Bei Malabsorption und Malnutrition (Beriberi = Vit. B1-Mangel, Pellagra = Niacinmangel, Zöliakie =gluteninduzierte Enteropathie, Vit.B12-Mangel, u.a.)4. Bei Infektionskrankheiten (Lepra, Borreliose, HIV-Erkrankung)5. Bei endokrinen Erkrankungen z.B. Hypothyreose, Akromegalie6. Exogen-toxisch bedingte Polyneuropathie (u.a. bei Bleivergiftung, Thalliumvergiftung, durchAlkohol und Medikamente)7. Als Polyneuritis bei Kollagenosen und immunologischen Erkrankungen, z.B. Sarkoidose,Panarteriitis nodosa und anderen Vaskulitiden, rheumatoide Arthritis8. Bei paraneoplastischem Syndrom9. Infolge von Ischämie10. Bei Paraproteinämie11. Idiopathische Polyradikuloneuritis ( Guillain-Barré-Syndrom)12. Bei Nahrungsmittel-und ArzneimittelallergienSymptomatik: - Distal betonte Sensibilitätsstörungen, z.B. als strumpfförmige Hypästhesiemit Beginn meist an der unteren Extremität- Im weiteren Verlauf schlaffe Lähmung- Areflexie- Muskelatrophie- Störungen des vegetativen Nervensystems(Herz-Kreislauf-System, Blase, Mastdarm, Sexualfunktion, Haut).- Typisch ist ein meist symmetrisches Verteilungsmuster der Symptomatik vor allembei Diabetes mellitus und VaskulitisDiagnose:Therapie:- Elektromyographie- Elektroneurographie- Biopsie peripherer Nerven- Behandlung der Grundkrankheit bzw. Ausschaltung von Noxen- PhysiotherapieLuise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 132 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )