Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

E) Untersuchung der Koordination (Gangstörungen, Ataxie)Koordination ist die Zusammenfassung von einzelnenInnervationen zu geordneten, angepassten und zielgerichtetenBewegungen. Beeinträchtigungen der Koordination habenunterschiedlichste Ursachen. Man unterscheidet Akinese,Bradykinese und Hyperkinese.1. Zeigeversuche- Finger-Nase-Versuch- Finger-Finger-Versuch- Knie-Hacke-VersuchMan achte auf das Bewegungsausmaß, die Zielsicherheit,Flüssigkeit der Bewegung, Intentionstremor und dasPatientenverhalten.2. Prüfung auf Rumpfataxie (gr.: ataxie = Unordnung)Der Pat. streckt im Sitzen die Arme geradeaus. Die Augen sindgeschlossen. Physiologisch kann der Pat. die Armstellung ruhigund für eine Weile unbeweglich halten.Pathologisch kommt es zum Schwanken des Rumpfes mit vor-,rück- oder seitwärts-Bewegungen.In bes. schweren Fällen kann der Pat. auch bei offenen Augennicht gerade sitzen bleiben.3. Prüfung des Rebound-Phänomens(engl.: rebound = Rückschlag)Pat. sitzt auf einem Stuhl, er beugt mit aller Kraft imEllenbogengelenk gegen den Widerstand des Untersuchers, derden Unterarm des Pat. am Handgelenk festhält. Es soll dabeikeine Bewegung stattfinden. Läßt der Untersucher überraschendlos, tritt normalerweise nur eine relativ geringe Beugebewegungdes Unterarms auf, der durch das geordnete Spiel derAntagonisten sofort aufgefangen und in einer kurzenStreckbewegung wieder annähernd in die Ausgangsstellungzurückgeführt wird. Bei Asynergie ist der Rebound aufgehoben.Luise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 11 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )