Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

GesichtsneuralgienIm Versorgungsgebiet verschiedener Nerven, die Gesicht, Kopf oder Hals versorgen, kann eszu neuralgischen Störungen kommen. An dieser Stelle soll hier dieTrigeminusneuralgievorgestellt werden:Definition:- Anfallartig, meist einseitig auftretende Schmerzen im Versorgungsgebiet desN. trigeminusAuslösung durch verschiedene Reize (Kälte, Sprechen, Niesen, Berührung bestimmter Hautareale, sog.Trigger-Zonen); Schmerzfreie Intervalle zwischen den AnfällenFormen:1. Idiopathische oder essentielle Trigeminusneuralgie:- Auftreten meist nach dem 50.Lebensjahr, besonders bei Frauen- betroffen sind vor allem der N. maxillaris und N. mandibularisSymptomatik: - Spontan auftretende sekundenlange Schmerzattacken- Eventuell mit Kontraktionen der mimischen Muskulatur- Rötung des Gesichts- Tränen- und Schweißsekretion- Eventuell Hyperästhesie- Druckschmerzhaftigkeit der Nervenaustrittpunkte2. Symptomatische Trigeminusneuralgie:Auftreten meist vor dem 40.Lebensjahr bei Erkrankungen der Augen (z.B. Glaukom),der Zähne, bei Sinusitis, Kollagenosen, Stoffwechselkrankheiten, Intoxikationen, beimechanischer Schädigung des Nerven durch Fraktur, Kompression, Hirntumoren, alsKomplikation von Mastoiditis; bei MSSymptomatik: - Schmerzanfälle unter Umständen beidseitig und vor allem auch im Bereich desN. ophthalmicus- Meist Dauerschmerz nach deren Abklingen- Eventuell Sensibilitätsstörungen und neurologische AusfälleTherapie:- Medikamentös mit Analgetika oder Psychopharmaka- Eventuell neurochirurgische OP mit Thermokoagulation von Nervenzellen desN. trigeminusLuise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 108 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )