ORTHOPÄDIE ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATES ...

5. Erkrankungen der oberen Extremität5.1 Tennisellenbogen/ Epicondylitis humeri radialisDefinition:Entzündliche oder degenerative Veränderung an einem Epikondylus infolge übermäßigerBeanspruchung v. a. im Beruf und im Sport.Klinik:Schmerzen bei Supination des Unterarms mit Dorsalextension der Finger; Schmerzen beimAnheben eines Stuhls mit pronierter Hand; Schmerzen bei passiver Palmarflexion der imHandgelenk dorsal extendierten Hand („Thomsen- Zeichen“)Diagnose:Thomsen- Zeichen positiv, Röntgen (Aufrauung der Knochenkontur)Therapie:Tape- Verband, Antiphlogistische Salben, Lokalanästhetika per Injektion, Ultraschall,Ruhigstellung, Kryotherapie, Bewegungstherapie;Bei Therapieresistenz: Hohmann- Operation (Tenotomie)5.2 Golferellenbogen/ Epicondylitis humeri ulnarisDefinition:Siehe obenKlinik:Schmerzen bei Palmarflexion der Hand und Finger und gleichzeitiger Pronation; Schmerzenbei Palmarflexion und Supination der Hand gegen einen WiderstandDiagnose:Klinik und RöntgenTherapie:Siehe oben5.3 KarpaltunnelsyndromDefinition:Häufigste periphere NerveneschädigungUrsache:Kompression des Nervus medianus im Karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum aufder Hohlhandseite).Frauen sind öfter betroffen als Männer; das Syndrom tritt besonders zwischen dem 40. und 50Lebensjahr auf (meist im Rahmen einer rheumatoiden Arthritis oder Amyloidose).