ORTHOPÄDIE ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATES ...

Diagnose:Je nach Form typische Befunde im Röntgen und der Sonographie (Verkalkungen, Rupturenund Sehnenverdickungen); über die KlinikTherapie:Akute Form: Bewegung unter Gaben von Analgetika; OP (Dekompression derSupraspinatussehne, Kalkherdentfernung)Prophylaxe: Vermeidung von Über- und FehlbelastungenDD:Arthrose, Arthritis, Polymyalgia rheumatica, Luxation, Fraktur, bösartige Erkrankungen4.3.2 Fibromyalgiesyndrom (FMS)Definition:Nicht- entzündlich bedingtes Schmerzsyndrom mit chronischen Weichteilbeschwerden.Formen:a) Primäres FMS mit extraartikulären, chronischen Beschwerden unklarer Ätiologieb) Sekundäres FMS: Schmerzsyndrom infolge anderer Erkrankungen (nach Trauma,entzündlich/ degenerativ- rheumatischer Krankheit u. a.)Klinik:Generalisierte Tendomypoathie mit Muskelschmerzen;Begleitsymptome: Morgensteifigkeit, peripheren Parästhesien und Schwellungsgefühl an denHänden (ohne objektiven Befund), Spannungskopfschmerz;Schmerzverstärkung durch Kälte, Stress, körperliche Überbelastung, Ruhe; Besserung durchWärme, mäßige Aktivität;zusätzlich: Ängste, Kontaktstörungen, Neigung zu Depressionen möglichDiagnose:Ausgedehnte, mindestens seit 3 Monaten bestehende Schmerzen an typischen Punkten auf derrechten und linken Körperhälfte. Mindestens 11 der 18 Druckpunkte sind schmerzhaft;Laborwerte sind normalDD:Sekundäres FMSTherapie:Änderung der Lebensweise (Schlaf, Entspannung, Bewegung), Verhaltenstherapie, MuskelundKreislauftraining, Wärme- und Kältetherapie, Neuraltherapie, Antidepressiva