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Abstractband 2012 - Jahreskongress gynécologie suisse, SGGG

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Nr. FM I/ 15Genauere fetale Gewichtsschätzung durch Wechselder Schätzformel anhand von BiometrieparameternAutoren/ Auteurs: Balsyte D., Schäffer L., Kurmanavicius J.,Zimmermann R., Burkhardt T.Klinik/ Clinique: Klinik für Geburtshilfe, UniversitätsSpital ZürichEINLEITUNG: Eine korrekte Schätzung des fetalen Gewichts ist wichtigfür das geburtshilfliche Management und die Aufklärung derSchwangeren. Die vorwiegend verwendete Formel von Hadlock führtzu einer zunehmenden Unterschätzung des fetalen Gewichts mit zunehmendemGewicht, vor allem oberhalb 3500g. Die Formel von Merzergibt gerade bei makrosomen Feten geringere Schätzfehler als dieHadlock-Formel. Allerdings ist die prospektive Auswahl der bestenSchätzformel ohne Kenntnis des Geburtsgewichts schwierig.MATERIAL UND METHODE: Eine multivariate Regressionsanalyse ineiner Kohorte von 12041 Schwangerschaften (Geburten 1995-2007)zeigte, dass das Produkt aus Abdomenumfang und Femurlänge(ACxFL) ein guter Parameter zum Wechsel der Schätzformel ist. IstACxFL ≥24500 wird die Formel von Merz, wenn ACxFL 4000g betrug mit der neuenMethode 5.29%, mit der Merz-Formel 5.11% und 8.48% mit der Hadlock-Formel.Die Bland-Altman Methode ergab für die neue Methodedie geringste Streubreite in der Gruppe >4000g bei der Übereinstimmungzwischen Schätzgewicht und Geburtsgewicht (-66.3g (-212.3 -479.8)), Merz-Formel (-58.4g (-587.9-471.1)), Hadlock-Formel -308.5g(-896.1 – 279.1)).Nr. FM II/ 20Diabetesscreening 2011: Wie gut werden dieEmpfehlungen in der Praxis umgesetzt?Autoren/ Auteurs: 1) Saxer H., 2) Rautenberg W., 2) Fehr M., 1) Lachat R.,1) Eggimann Th., 1) Brühwiler H.Klinik/ Clinique: 1) Kantonsspital Münsterlingen, 2) KantonsspitalFrauenfeld, Spital Thurgau AGEinleitung: Gestützt auf die HAPO-Studie wird im Expertenbrief No37 der <strong>gynécologie</strong> <strong>suisse</strong> empfohlen, bei allen Schwangeren zwischender 24. und 28. Schwangerschaftswoche einen oralen Glucosetoleranztest(oGTT) mit 75 g Glucose durchzuführen mit Blutzuckerbestimmungennüchtern, nach einer und zwei Stunden. Als Alternativewird auch die Bestimmung der Nüchternglucose angegeben, wobeibei einem Wert

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