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Bioaktive und bioresorbierbare Interferenz-Schraubenzur ACL- und PCL-RekonstruktionArthroskopie

Bioaktive und bioresorbierbare Interferenz-Schrauben zurBioresorbierbare Interferenzschrauben werden bereits seit Jahrenzur Fixation von Sehnen bei Rekonstruktionen von vorderen undhinteren Kreuzbändern eingesetzt.Aufgrund der vollständigen Bioabbau- und Bioresorbierbarkeitwurde dabei das Polymer Polylaktid bei der Herstellung dieserFixationsimplantate zum Werkstoff der Wahl.Die Beachtung der Komplexität der beim Abbau und der Re sorp -tion der Materialien im menschlichen Knochen auftretenden Pro -zes se sowie die Realisierung von definierten mechanischenEigenschaften erfordern deshalb neue innovative Lö sun gen fürresorbierbare Bio materialien.Der Euphorie beim Einsatz von Polylaktid-Interferenzschraubenin den unterschiedlichsten Formen standen jedoch mit der Zeitzu nehmend negative klinische Erfahrungen entgegen.Fallberichte und Studien über entzündliche Gewebe- undKnochen reaktionen sowie Abkapselungen der Implantate bis hinzu induzierten Spontanfrakturen sind seither in der Literatur zufinden und können vor allem bei Revisionsoperationen zu erheblichenProblemen führen (Abb. 1).Abb. 1Abbau- und ResorptionsprozeßBioaktivitätOsteokonduktivität & OsteobindungBioabbau & BioresHydrolyse (PLLA) & OsteoPhysiologisches Milieu durch Pufferung des sauren pH-Wertesder entstehenden Milchsäure durch HA-PartikelKeine Abstoßungsreaktion Einwachsen des Knochens in die Oberfläche des ImplantatsHomogener Abbau der PLLA-Partikel aufgrund der halb kristallinen StrukturBIIIBBB = KnochenI= Implantat2

ACL- und PCL-RekonstruktionArthroskopieBioactIF OSTEOTRANS heißt die neue Generationbioaktiver und bioresorbierbarer Interferenzschrauben vonRichard WOLF.Der einzigartige Kompositwerkstoff aus Poly-L-Laktid (PLLA)und Hydroxidapatid (HA) zeigt eine osteokonduktive Wirkung imKnochen. Trabekuläre Strukturen wachsen dabei bereits nachkurzer Zeit in die Oberfläche des Implantates (Abb. 2).Knochen und Gewebe sowie eine Abkapselung des Im plan tates.Die bei der speziellen Herstellungsmethodik des Materialserzeugten mechanischen Eigenschaften sind vergleichbar mitdenen des umgebenden Knochens. Dies ist eine entscheidendeVoraussetzung für eine Aktivierung der Osteoblasten, da eineÜbertragung der Belastung durch das Implantat möglich wird.Somit kann ein kompletter Knochenneuaufbau für diesen Bereichrealisiert werden. Das Implantat ist im Röntgen gut sichtbar.Die durch einen speziellen Herstellungsprozeß gleichmäßig er -zeugte Verteilung der HA-Partikel bewirkt zudem eine permanen -te Pufferung der beim Abbau der PLLA-Komponente entstehendenMilchsäure und verhindert damit entzündliche Re ak ti onen inBIAbb. 2orptionklasten (HA)KnochenneubildungKnochenneubildungOsteoklastischer Abbau deru-HA-PartikelMechanische Eigenschaften des Implantats ähnlich dem umgebenden KnochenKraftübertragung Belastung KnochenwachstumIBIBB3

spirit of excellenceBioaktive und bioresorbierbare Interferenz-Schraubenzur ACL- und PCL-RekonstruktionInterferenz-Schrauben*passend hierzuGewinde ø Länge Bohrung Type Gewindeschneider Schraubendreher7 mm25 mm 2,2 mm OK0725A89180070030 mm 2,2 mm OK0730AGedruckt auf chlorfrei gebleichtem Papier.25 mm 2,2 mm OK08258 mm30 mm 2,2 mm OK083089180080089180003025 mm 2,2 mm OK09259 mm30 mm 2,2 mm OK0930891800900*Hersteller: TAKIRON CO., LTD., JapanGewindeschneider,fürBioactIF OSTEOTRANSInterferenz-Schraubenmit Gewinde von7 mm ............................8918007008 mm ............................8918008009 mm ............................891800900Schraubendreher,fürBioactIF OSTEOTRANSInterferenz-Schrauben,alle Gewinde-ø ................891800030Führungsdraht,VE = 3 Stück, biegsam,ø 1,5 mm, GL 350 mm ....891202015Änderungen vorbehalten.RICHARD WOLF GmbH · Postfach 1164 · D-75434 Knittlingen · Telefon 0 70 43 - 35-0 · Telefax 0 70 43 - 3 53 00 · info@richard-wolf.com · www.richard-wolf.comB 762.II.10.D.2BELGIEN / NIEDERLANDE · DEUTSCHLAND · FRANKREICH · INDIEN · ÖSTERREICH · UK · USA · V.A.E.