Hanse Merkur PKV Beamte - Private Krankenversicherung
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Sonderbedingungen für diemodifizierte Beitragszahlung (MBZ)Es gelten die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) für dieKrankheitskosten- und KrankenhaustagegeldversicherungMusterbedingungen 2009 (MB/KK 2009) mitTarifbedingungen 2009 (TB/KK 2009).Gegenstand der VereinbarungMit den Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung wird ein monatlicher Beitragsnachlass auf die bei der HanseMerkur KrankenversicherungAG bestehende Krankheitskostenversicherung vereinbart. Der Monatsbeitrag ermäßigt sich ab dem 1. Januar des Jahres,in dem die versicherte Person das maßgebliche Lebensjahr vollendet, um feste Beträge gemäß nachfolgender Tabelle:LebensjahrGrundbetrag der monatlichenBeitragsermäßigung insgesamt65. 10 EUR70. 12 EUR75. 14 EUR80. 17 EUR85. 21 EUR90. 25 EUR95. 30 EURDer monatliche Beitragsnachlass kann in Vielfachen des obigen Grundbetrages vereinbart werden.AbschlussfähigkeitDie Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung können nur in Verbindung mit Krankheitskostentarifen für ambulante und/oderstationäre Heilbehandlung vereinbart werden. Das Mindestalter bei Abschluss beträgt 20 Jahre.TarifbezeichnungDer vereinbarte Beitragsnachlass wird bei der Bezeichnung der Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung angegeben. Sobedeutet z. B. MBZ/100, dass der 10-fache Grundbetrag vereinbart ist.Änderungen des BeitragsnachlassesDer bereits vereinbarte Beitragsnachlass kann erhöht werden. Eine Verringerung des monatlichen Beitragsnachlasses kann vor Wirksamwerdendes monatlichen Beitragsnachlasses vereinbart werden. Der Beitrag für den veränderten Beitragsnachlass ergibt sich jeweils ausden technischen Berechnungsgrundlagen.Umfang der BeitragsreduktionDer monatliche Beitragsnachlass wird ab dem 1. Januar des Jahres gewährt, in dem die versicherte Person ihr 65. Lebensjahr vollendet.Sofern dann der nicht reduzierte Monatsbeitrag für die Krankheitskostenversicherung unter Einschluss des Beitrages für die Sonderbedingungenfür die modifizierte Beitragszahlung niedriger ist als der vereinbarte Beitragsnachlass, wird der Beitragsnachlass um den Differenzbetraggekürzt. Der überschießende Teil der Alterungsrückstellung wird zusätzlich zur in den Tarifbedingungen zu § 8a MB/KK 2009 beschriebenenFinanzierung einer Anwartschaft auf Beitragsermäßigung im Alter verwendet.Beiträge1. BeitragszahlungsdauerDer Beitrag für die Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung ist auch nach Einsetzen des monatlichen Beitragsnachlasseszu zahlen, und zwar bis zur Beendigung der Krankheitskostenversicherung der versicherten Person.2. BeitragsanpassungDie Beiträge für die Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung werden jährlich vom Versicherer überprüft. Bei einer Veränderungder maßgeblichen Rechnungsgrundlagen (z. B. Sterbetafel, Stornowahrscheinlichkeit) können die Beiträge für die Sonderbedingungenmit Zustimmung des unabhängigen Treuhänders angepasst werden.Beendigung1. Endet die Krankheitskostenversicherung einer versicherten Person, so enden auch die Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung,und die Alterungsrückstellung aus den Sonderbedingungen verfällt zugunsten der Versichertengemeinschaft.MBZ 01.092. Enden die Sonderbedingungen für die modifizierte Beitragszahlung, wird die nach den technischen Berechnungsgrundlagen gebildeteAlterungsrückstellung sofort beitragsmindernd auf den Beitrag einer bei der HanseMerkur Krankenversicherung AG für die versichertePerson bestehenden Krankheitskostenversicherung angerechnet. Besteht keine solche Krankheitskostenversicherung, so verfällt die Alterungsrückstellungaus den Sonderbedingungen zugunsten der Versichertengemeinschaft.HanseMerkur Krankenversicherung AG Siegfried-Wedells-Platz 1 20354 Hamburg Tel.: (0 40) 41 19-11 00, Fax: -32 57 www.hansemerkur.de86
Besondere Bedingungen für Personen, diesich in einer Berufsausbildung befinden1. Versicherungsfähig sind folgende Personen:a) Personen, die in der Ausbildung für einen anerkannten Berufstehen und weder Dienstbezüge nach Besoldungsordnungennoch Vergütungen nach Tarifverträgen - mit Ausnahmevon Ausbildungsvergütungen bzw. Anwärterbezügen- erhalten,b) Schüler,c) Studenten,d) nicht berufstätige Ehegatten und Lebenspartner (gemäß § 1Lebenspartnerschaftsgesetz) der nach a) - c) versichertenPersonenab Beginn des Kalenderjahres, in dem sie das 20. Lebensjahrvollenden, sofern sie das 34. Lebensjahr noch nicht vollendethaben.2. Die monatlichen Beitragsraten für die Zeit der Ausbildung richtensich nach dem jeweiligen Lebensalter und ergeben sich ausder nach den technischen Berechnungsgrundlagen erstelltenBeitragsübersicht. Jeweils nach einer Versicherungsdauer von36 Monaten werden die Beiträge zu dem dann erreichten Lebensalterzum 01. des folgenden Monats neu festgesetzt. DieBestimmungen gemäß § 8b der Allgemeinen Versicherungsbedingungen(AVB) für die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherungzu Beitragsanpassungen bleiben davonunberührt.3. Abweichend von den für die versicherten Tarife gültigen AllgemeinenVersicherungsbedingungen (AVB) gelten folgende besondereBestimmungen:3.1. Der Versicherungsnehmer ist verpflichtet, die Voraussetzungender Versicherungsfähigkeit nach diesen BesonderenBedingungen (Nummer 1.) auf Verlangen jederzeitnachzuweisen. Kommt er dieser Verpflichtung nicht innerhalbeiner Frist von einem Monat nach Versand der Aufforderungnach, so ist ab dem 01. des Folgemonats für dienach diesen Besonderen Bedingungen versicherte Personund eine ggf. nach Nummer 1. d) mitversicherte Person dervolle Tarifbeitrag des zu diesem Zeitpunkt erreichten Alterszu zahlen. Dabei erfolgt keine erneute Risikoprüfung, undes sind auch keine erneuten Wartezeiten zurückzulegen.3.2. Endet die unter Nummer 1. genannte Berufsausbildungoder wird sie um mehr als 6 Monate unterbrochen, so istvom 01. des Folgemonats an für die versicherte Person undeine ggf. nach Nummer 1. d) mitversicherte Person der volleTarifbeitrag des zu diesem Zeitpunkt erreichten Alters zuzahlen. Diese Regelung gilt auch für die versicherte Person,die das 34. Lebensjahr vollendet, sowie für den mitversichertenEhegatten oder Lebenspartner, wenn dieser eineBerufstätigkeit aufnimmt. Dabei erfolgt keine erneute Risikoprüfung,und es sind auch keine erneuten Wartezeitenzurückzulegen.3.3. Der Versicherungsnehmer ist verpflichtet, den Wegfall derVersicherungsfähigkeit nach diesen Besonderen Bedingungen(Nummer 1.) innerhalb einer Frist von einem Monat inSchrift- oder Textform mitzuteilen.3.4. Will der Versicherungsnehmer von der Umstufung in dieNormaltarife gemäß Nummer 3.1. oder 3.2. keinen Gebrauchmachen, kann er den Vertrag innerhalb eines Zeitraumsvon 2 Monaten nach dem Umstufungszeitpunktdurch Mitteilung in Schrift- oder Textform zum Zeitpunkt derUmstufung beenden.AZUBI 12.12HanseMerkur Krankenversicherung AG Siegfried-Wedells-Platz 1 20354 Hamburg Tel.: (0 40) 41 19-11 00, Fax: -32 57 www.hansemerkur.de87
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Besondere Bedingungen für Personen, diesich in einer Berufsausbildung befinden1. Versicherungsfähig sind folgende Personen:a) Personen, die in der Ausbildung für einen anerkannten Berufstehen und weder Dienstbezüge nach Besoldungsordnungennoch Vergütungen nach Tarifverträgen - mit Ausnahmevon Ausbildungsvergütungen bzw. Anwärterbezügen- erhalten,b) Schüler,c) Studenten,d) nicht berufstätige Ehegatten und Lebenspartner (gemäß § 1Lebenspartnerschaftsgesetz) der nach a) - c) versichertenPersonenab Beginn des Kalenderjahres, in dem sie das 20. Lebensjahrvollenden, sofern sie das 34. Lebensjahr noch nicht vollendethaben.2. Die monatlichen Beitragsraten für die Zeit der Ausbildung richtensich nach dem jeweiligen Lebensalter und ergeben sich ausder nach den technischen Berechnungsgrundlagen erstelltenBeitragsübersicht. Jeweils nach einer Versicherungsdauer von36 Monaten werden die Beiträge zu dem dann erreichten Lebensalterzum 01. des folgenden Monats neu festgesetzt. DieBestimmungen gemäß § 8b der Allgemeinen Versicherungsbedingungen(AVB) für die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherungzu Beitragsanpassungen bleiben davonunberührt.3. Abweichend von den für die versicherten Tarife gültigen AllgemeinenVersicherungsbedingungen (AVB) gelten folgende besondereBestimmungen:3.1. Der Versicherungsnehmer ist verpflichtet, die Voraussetzungender Versicherungsfähigkeit nach diesen BesonderenBedingungen (Nummer 1.) auf Verlangen jederzeitnachzuweisen. Kommt er dieser Verpflichtung nicht innerhalbeiner Frist von einem Monat nach Versand der Aufforderungnach, so ist ab dem 01. des Folgemonats für dienach diesen Besonderen Bedingungen versicherte Personund eine ggf. nach Nummer 1. d) mitversicherte Person dervolle Tarifbeitrag des zu diesem Zeitpunkt erreichten Alterszu zahlen. Dabei erfolgt keine erneute Risikoprüfung, undes sind auch keine erneuten Wartezeiten zurückzulegen.3.2. Endet die unter Nummer 1. genannte Berufsausbildungoder wird sie um mehr als 6 Monate unterbrochen, so istvom 01. des Folgemonats an für die versicherte Person undeine ggf. nach Nummer 1. d) mitversicherte Person der volleTarifbeitrag des zu diesem Zeitpunkt erreichten Alters zuzahlen. Diese Regelung gilt auch für die versicherte Person,die das 34. Lebensjahr vollendet, sowie für den mitversichertenEhegatten oder Lebenspartner, wenn dieser eineBerufstätigkeit aufnimmt. Dabei erfolgt keine erneute Risikoprüfung,und es sind auch keine erneuten Wartezeitenzurückzulegen.3.3. Der Versicherungsnehmer ist verpflichtet, den Wegfall derVersicherungsfähigkeit nach diesen Besonderen Bedingungen(Nummer 1.) innerhalb einer Frist von einem Monat inSchrift- oder Textform mitzuteilen.3.4. Will der Versicherungsnehmer von der Umstufung in dieNormaltarife gemäß Nummer 3.1. oder 3.2. keinen Gebrauchmachen, kann er den Vertrag innerhalb eines Zeitraumsvon 2 Monaten nach dem Umstufungszeitpunktdurch Mitteilung in Schrift- oder Textform zum Zeitpunkt derUmstufung beenden.AZUBI 12.12<strong>Hanse</strong><strong>Merkur</strong> <strong>Krankenversicherung</strong> AG Siegfried-Wedells-Platz 1 20354 Hamburg Tel.: (0 40) 41 19-11 00, Fax: -32 57 www.hansemerkur.de87
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