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Tarif KHKrankenhaustagegeldversicherungEs gelten die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) für dieKrankheitskosten- und KrankenhaustagegeldversicherungMusterbedingungen 2009 (MB/KK 2009) mitTarifbedingungen 2009 (TB/KK 2009).A. Leistungen des Versicherers(§§ 4 - 6 Muster- und Tarifbedingungen)Für jeden Tag eines medizinisch notwendigen Krankenhausaufenthalts wird ohne Kostennachweis ein Krankenhaustagegeld in vereinbarterHöhe gezahlt.Kein Krankenhaustagegeld wird bei stationärer Behandlung in Truppensanitätsbereichen oder diesen gleichstehenden Einrichtungen,bei teilstationärer bzw. vor- / nachstationärer Behandlung gezahlt.Bei einer stationären Psychotherapie beträgt die Höchstleistungsdauer 25 Tage pro Kalenderjahr.B. Erfolgsabhängige BeitragsrückerstattungDie erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung erfolgt nach Maßgabe der Tarifbedingungen.KH 01.09HanseMerkur Krankenversicherung AG Siegfried-Wedells-Platz 1 20354 Hamburg Tel.: (0 40) 41 19-11 00, Fax: -32 57 www.hansemerkur.de76
Tarif TKrankentagegeldtarifEs gelten die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB)für die KrankentagegeldversicherungMusterbedingungen 2009 (MB/KT 2009) mitTarifbedingungen 2009 (TB/KT 2009).A. VersicherungsfähigkeitNach den Tarifstufen T8, T15, T22 und T29 sind nur freiberuflich oder selbstständig Tätige mit regelmäßigen Einkünften aus selbstständigerArbeit versicherungsfähig.Nach den Tarifstufen T43 bis T365 sind außerdem Arbeitnehmer in einem festen Anstellungsverhältnis versicherungsfähig.Personen, die den Richtlinien des Bundesministers für Verkehr für die Feststellung der Tauglichkeit des Luftfahrtpersonals unterliegen,und Personen, die als Berufssportler tätig sind (Sportprofis), sind nach dem Tarif T nicht versicherungsfähig.B. Leistungen des Versicherers(§§ 4 - 6 Muster- und Tarifbedingungen)1. LeistungsdauerDas Krankentagegeld wird für die Dauer einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit ohne zeitliche Begrenzung kalendertäglich gezahlt.Das versicherte Krankentagegeld beginnt in der TarifstufeT8 nach einer Karenzzeit von 7 TagenT15 nach einer Karenzzeit von 14 TagenT22 nach einer Karenzzeit von 21 TagenT29 nach einer Karenzzeit von 28 TagenT43 nach einer Karenzzeit von 42 TagenT64 nach einer Karenzzeit von 63 TagenT85 nach einer Karenzzeit von 84 TagenT92 nach einer Karenzzeit von 91 TagenT106 nach einer Karenzzeit von 105 TagenT127 nach einer Karenzzeit von 126 TagenT183 nach einer Karenzzeit von 182 TagenT274 nach einer Karenzzeit von 273 TagenT365 nach einer Karenzzeit von 364 Tagenab Eintritt der vollständigen Arbeitsunfähigkeit. Berufsunfälle und Berufskrankheiten sind mitversichert.2. TeilarbeitsunfähigkeitIn Erweiterung von § 1 (3) MB/KT 2009 leistet der Versicherer in den Tarifstufen T43 - T365 auch bei Teilarbeitsunfähigkeit. Diese Leistungwird nur für den Personenkreis der Arbeitnehmer mit einem festen Anstellungsverhältnis erbracht, für die bei der HanseMerkur eineKrankheitskostenvollversicherung für ambulante und stationäre Behandlung besteht. Teilarbeitsunfähigkeit liegt vor,- wenn im unmittelbaren Anschluss an eine vollständige Arbeitsunfähigkeit gemäß § 1 (3) MB/KT 2009 von mindestens zwölfwöchigerDauer die berufliche Tätigkeit wieder stufenweise aufgenommen wird und- solange eine Arbeitsunfähigkeit von mehr als 50 %, welche vom Arzt zu bescheinigen ist, besteht.Bei Teilarbeitsunfähigkeit im Sinne dieser Regelung wird für maximal vier Wochen die Hälfte des versicherten Krankentagegeldes gezahlt.Bei Arbeitnehmern darf das Krankentagegeld bei Teilarbeitsunfähigkeit zusammen mit etwaigen Entgeltzahlungen des Arbeitgebersdas Nettoeinkommen vor Eintritt der Arbeitsunfähigkeit nicht übersteigen.3. Höhe des KrankentagegeldesDas Krankentagegeld kann in 5-EUR-Stufen versichert oder nachträglich erhöht werden. Das Mindestkrankentagegeld beträgt 10 EUR.4. TarifbezeichnungDie Höhe des versicherten Krankentagegeldes wird bei der Tarifbezeichnung angegeben. Wird z. B. eine Versicherung mit einer Karenzzeitvon 63 Tagen (= Tarifstufe T64) über ein Krankentagegeld von 50 EUR gewählt, so lautet die Tarifbezeichnung T64/50.T01.11HanseMerkur Krankenversicherung AG Siegfried-Wedells-Platz 1 20354 Hamburg Tel.: (0 40) 41 19-11 00, Fax: -32 57 www.hansemerkur.de77
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