Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis für Versteigerer gemäß § 34b ...

Eingangsvermerkezentraler Formularpool ThüringenAntrag auf Erteilung einer Erlaubnis für Versteigerergemäß § 34b Abs. 1 Gewerbeordnung (GewO)1. Angaben zum Antragsteller bzw. gesetzlichen Vertreter einer juristischen PersonName, ggf. GeburtsnameVorname(n)GeburtsdatumGeburtsortFamilienstandledig verheiratet verwitwetStaatsangehörigkeitgeschiedeneingetragene LebenspartnerschaftPersonalausweis-Nr.ggf. Dauer der Aufenthaltsgenehmigung und erteilende BehördePass-Nr.AusstellungsdatumStraße, Hausnummer PLZ Ort© Form LAB Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHGEWO-012-DE-FL – Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis für Versteigerer – 9/2013Telefon Telefax (die Angabe ist freiwillig) E-Mail (die Angabe ist freiwillig)Wohnorte der letzten 5 Jahre:vonbis––––Ausübung einer beruflichen Tätigkeit als Geschäftsführer einer GmbH, als persönlich haftender Gesellschafter einer OHG oder KG oder alsInhaber eines Einzelhandelsunternehmens in den letzten 5 Jahren:von––––bisAufenthaltsortFirmenbezeichnungBlatt 1 von 2

2.Angaben zum BetriebFirmenbezeichnungStraße, Hausnummer PLZ OrtTelefon Telefax (die Angabe ist freiwillig) E-Mail (die Angabe ist freiwillig)Eintragung im Handels-/Genossenschaftsregisternein jaBetriebsleiter: Name, VornameBehördeAZ:Anschrift der Betriebsstättezentraler Formularpool Thüringen3.Angaben zur Zuverlässigkeit und notwendige UnterlagenHinweis:3.1Die folgenden Fragen beziehen sich auf den Gewerbetreibenden, bei juristischen Personen auf die juristischePerson und auf alle gesetzlichen Vertreter.Anhängige StrafverfahrenNeinJa, welcheJustizbehördeAktenzeichen3.2 Anhängige Gewerbeuntersagungsverfahren nach § 35 GewO oder anhängige Verfahren wegen Rücknahme oder Widerrufeiner GewerbeerlaubnisBehördeAktenzeichenNein Ja, welche3.3Führungszeugnisbeigefügtwird nachgereicht3.4Gewerbezentralregisterauszugbeigefügtwird nachgereicht3.5Auszug aus dem Handels- oder Genossenschaftsregister istbeigefügtwird nachgereicht3.6Auskunft des Amtsgerichts über Einträge im Schuldnerverzeichnis (für die Zeit bis zum 31. 12. 2012)© Form LAB Gesellschaft für Prozessautomatisierung mbHGEWO-012-DE-FL – Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis für Versteigerer – 9/2013beigefügtwird nachgereicht3.7 Auskunft aus dem elektronischen Vollstreckungsportal (ab 01. 01. 2013)beigefügtwird nachgereicht3.8 Bescheinigung in Steuersachenbeigefügtwird nachgereichtIch bestätige die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben und beantrage die Erlaubnis fürdie gewerbsmäßige Versteigerung fremder beweglicher Sachen oder fremder Rechtedie gewerbsmäßige Versteigerung fremder Grundstücke oder fremder grundstücksgleicher Rechte.Ort, DatumUnterschriftBlatt 2 von 2