Chirurgie in Partnerschaft - 129. Kongresses der Deutschen ...
Chirurgie in Partnerschaft - 129. Kongresses der Deutschen ...
Chirurgie in Partnerschaft - 129. Kongresses der Deutschen ...
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Anmeldung zum Rahmenprogramm<br />
24. – 27. april 2012, ICC Berl<strong>in</strong><br />
Absen<strong>der</strong><br />
Name/Vorname/Titel<br />
Straße<br />
PLZ/Ort<br />
Telefon Fax<br />
E-Mail<br />
Zahlung - Gewünschte Zahlung bitte ankreuzen:<br />
wird überwiesen<br />
MCN Mediz<strong>in</strong>ische Congressorganisation Nürnberg AG<br />
Deutsche Apotheker- und Ärztebank eG, Nürnberg<br />
BLZ: 300 606 01 / 760 906 13<br />
Kontonummer: 010 27 10 943<br />
Kennwort: DGCH 2012<br />
IBAN: DE05 3006 0601 0102 7109 43<br />
BIC: DAAEDEDD<br />
Bequem und bargeldlos durch Banke<strong>in</strong>zug <strong>in</strong>nerhalb Deutschlands<br />
Kontonummer Bankleitzahl Geld<strong>in</strong>stitut<br />
Kreditkarte: Visa Card Eurocard/Mastercard<br />
Karten<strong>in</strong>haber<br />
Kartennummer Karte ist gültig bis<br />
Mit Abgabe dieser Anmeldung werden die Teilnahmebed<strong>in</strong>gungen (siehe Programm/Homepage)<br />
ausdrücklich anerkannt.<br />
Datum Unterschrift (Die Unterschrift ist für die verb<strong>in</strong>dliche Anmeldung erfor<strong>der</strong>lich!)<br />
22