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Chirurgie in Partnerschaft - 129. Kongresses der Deutschen ...

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Anmeldeformular für das<br />

1. Chirurgen-Beachvolleyball-Turnier<br />

am Samstag, 28. April 2012<br />

anlässlich des <strong>129.</strong> <strong>Kongresses</strong> <strong>der</strong> <strong>Deutschen</strong> Gesellschaft für <strong>Chirurgie</strong>, 24. – 27. April 2012<br />

Zurück an: MCN Mediz<strong>in</strong>ische Congressorganisation Nürnberg AG<br />

- Kongressabteilung DGCH -<br />

Neuwie<strong>der</strong> Str. 9<br />

90411 Nürnberg<br />

Fax: 0911 – 393 16 56<br />

E-Mail: schaetz@mcn-nuernberg.de<br />

Kl<strong>in</strong>ik: __________________________________________________________________<br />

Abteilung: __________________________________________________________________<br />

Straße: __________________________________________________________________<br />

PLZ/Ort: __________________________________________________________________<br />

Name des/<strong>der</strong> Kl<strong>in</strong>ikleiter(s)/In: ___________________________________________________<br />

Ansprechpartner: ______________________________________________________________<br />

Telefon: __________________________________________________________________<br />

Fax: __________________________________________________________________<br />

E-Mail: __________________________________________________________________<br />

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