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Medikamentöse Therapie und Management von Katzen mit ...

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2. Paralytischer Ileus3. RR-Abfall4. Oligurie, Anurie5. Hirnödem6. SepsisTodesursachen des Coma diabeticum:Thromboembolische KomplikationInfektionHerzinsuffizienzDiagnostik:Keine der Symptome <strong>und</strong> klinischen Erscheinungsbilder ist pathognomon für DM.A. Blutbild:Das rote Blutbild:Ist in vielen Fällen ohne Besonderheit. In 30% der DM-Patienten finden wir einemilde Anämie, durch Heinz-Körperchen-Bildung, welche die Lebenserwartung derroten Blutkörperchen verkürzt. Weiters kann eine chronische Erkrankung wie DM zueiner Knochenmarks-Suppression <strong>mit</strong> verminderter Erythropoese führen.Das weiße Blutbild:Häufig Neutrophilie, seltener <strong>mit</strong> Linksverschiebung. Aufgr<strong>und</strong> der Funktionsstörungder Neutrophilen, Monozyten <strong>und</strong> Lymphozyten bei DM sind diese Patienten fürInfektionen prädisponiert.Erhöhte Thrombozytenaggregation verb<strong>und</strong>en <strong>mit</strong> verminderter fibrinolytischerAktivität wurde <strong>mit</strong> Hyperkoagulabilität in diabetischen Patienten in Verbindunggebracht.B. Blutchemische Parameter:Glukose:Traditionelle Einheit: 80 – 110mg/dlSI-Einheit: 3,9 – 6,1mmol/lUmrechnungsfaktor: 0,05551Speziell bei der Katze ist eine erhöhte Nüchtern-Blutglukose (bis zu 400mg/dl!!!)durch Stress möglich. Diese erhöhten Messwerte sind normalerweise <strong>von</strong> kurzerDauer <strong>und</strong> führen zu keiner kompensatorischen Gegenregulation. Stress-Hormone,welche zu erhöhten Nüchtern-Blutglukosewerten führen sind vor allemKatecholamine, Cortisol, Glucagon aber auch Hypophysenhormone <strong>und</strong>Schilddrüsenhormon. Diese Stress-induzierten Hyperglykämien können auch eineGlukosurie verursachen, bleiben aber transient.

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