klinik kösching - Kliniken im Naturpark Altmühltal

15. Eichstätter Symposium41Krankenhäuser auf dem Wegzu Gemischtwarenläden?Chefarzt Dr. med. Volker Sänger lud zum 15. Eichstätter Symposium ein■ Sind die Krankenhäuser auf dem Weg Gemischtwarenläden zu werden?Das war die Frage, die insgesamt 9 Referenten bis in den frühen Nachmittagbeschäftigte. Aufgeworfen hatte sie der Sprecher des Zentrums fürChirurgie, Dr. Volker Sänger, der diese Frage in seiner Einführung am Morgendamit begründet hatte, dass sehr viele Krankenhäuser in ihren Qualitätsberichtennach § 137 SGB V eben diesen Eindruck erweckt hätten. So würde vonvielen unter der Rubrik „Kooperationspartner“ Cafés, Friseure, Sanitätshäuserund andere Geschäfte angegeben.des Managements abhängt, ob ein Krankenhauswirtschaftlich überlebensfähig ist.Dass Daseinsfürsorge nach der GemeindeundLandkreisordnung auch nach einemTrägerwechsel möglich ist, stellte Prof. Dr.Waldmann, Chefarzt am Krankenhaus inMüllheim in Baden dar, der die zur Privatisierungseiner Klinik führenden Problemeim Landkreis Hochschwarzwald schilderte.Waldmann machte deutlich, dass auchnach dem Wechsel kein so genanntesRosinenpicken durchgeführt werde, und erzeigte auf, dass in einem gemeinsamenKonzern die Zukunft (durch die Bündelungvon Aufgaben) erfolgreich gestaltet werdenkönne. Freilich musste er einräumen,dass dies auch durch Kooperationen, wennsie denn gut funktionieren, in gleicherWeise bewältigt werden kann.UngewohnteKooperationspartner?Dass man unter Kooperationspartnernauch etwas völlig anderes verstehenkann, wurde bereits im zweiten Referat desTages deutlich. Die eigentliche Intention,die hinter der Frage stehe, seien nämlichKooperationen zwischen Krankenhäusernund Praxen, zwischen Krankenhäusern undÄrztenetzen, zwischen Krankenhäusernuntereinander, sowohl innerhalb unseresLandkreises als auch über Landkreisgrenzenhinaus.Eingeleitet hatte in die Thematikdes ersten Teils ein Vortrag von M. Folk ausMarkt Schwaben, Mitglied des Vorstandesder Vereinigung der bayerischen Chirurgen,der anhand des eigenen MedizinischenVersorgungszentrums (MVZ) dieMöglichkeiten, freilich auch die Schwierigkeitenund Grenzen eines MVZ aufzeigte.In vielen Bereichen sei ein solches Zentrumdurchaus in der Lage, ein Krankenhausder Grundversorgung zu ersetzen. Erdrehte die Frage sogar um, in dem er unterdem Motto: „Wieviel Krankenhaus brauchtein Chirurg?“ anmerkte, dass viele Bereicheder Chirurgie heute auch in einem Hausder Grund- und Regelversorgung unterden Bedingungen der Spezialisierungkaum noch zu realisieren seien.Qualität im ManagementIm zweiten Referat war schon deutlichgeworden, dass es weniger von derArt der Trägerschaft als von der QualitätEigenverantwortlichkeitvon KrankenhäusernSein Vortrag gab das Stichwort zumzweiten Themenblock, in dem als ersterReferent Thomas Gabler von der AOKBayern die staatliche Krankenhausplanungim Spannungsfeld moderner VersorgungsundVergütungsformen darstellte. Er zeigte,wie wichtig eine rechtzeitige Anpassungder Krankenhausplanung an die Entwicklungund an veränderte Rahmenbedingungenist.Auf den Strukturwandel der Krankenhausversorgungdurch neue Versorgungsformendes DRG-Systems, den zunehmendenWettbewerb, die durch dieveröffentlichten Qualitätsberichte erhöhteTransparenz und die Prämisse „ambulantvor stationär“ ging Siegfried Hasenbein,Geschäftsführer der Bayerischen Krankenhausgesellschaft,in seinen Ausführungenein. Unter dem Titel „Bessere Chancen? –Bayerische Krankenhausgesetz-Novelleund kommunale Krankenhäuser“, zeigte er