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klinik kösching - Kliniken im Naturpark Altmühltal

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12 Orthopädie… wenn die Schulterschmerzt■ In der Klinik Kösching werden schon seit vielen Jahren Schultererkrankungenprofessionell versorgt. Seit 1998 ist für diesen Bereich der Orthopädeund Belegarzt in der Klinik Kösching, Dr. med. Dirk Hedrich, zuständig.Die operativen Schwerpunkte vonDr. Hedrich in der Klinik Kösching liegen inder Behandlung rheumatischer Erkrankungeninsbesondere in der Hand- undFußchirurgie, Knorpelverschleiß und Schultererkrankungen.Gemeinsam mit Dr. med.Stefan Schneider wird nahezu das gesamteoperative Spektrum der Orthopädieabgedeckt.Das SchultergelenkDas Schultergelenk ist das Gelenkmit dem größten Bewegungsumfang. Obwir uns am Rücken kratzen oder einenschweren Koffer auf den Schrank legen,möglich ist das nur mit einem funktionierendenSchultergelenk. Eine Störung <strong>im</strong>Gelenkspiel kann sowohl zu erheblichenEinschränkungen <strong>im</strong> Alltag führen, als auchSchmerzen bereiten. Bei einigen Erkrankungentreten die Schmerzen nur unterBelastung auf, bei anderen äußern sich dieSchmerzen auch <strong>im</strong> Ruhezustand oderzum Teil auch nachts. Andere Erkrankungenkönnen zu einer Kraftlosigkeit <strong>im</strong>Arm führen.Schlüsselbein verbindet die Schulter mitdem Brustbein. Über eine gezielte klinischeUntersuchung, wie z. B. der Röntgendiagnostik,Ultraschalluntersuchung undggf. der Kernspintomographie könnenSchultererkrankungen genau differenziertwerden.Folgende Erkrankungenwerden behandelt:Kalkablagerungen Bei jüngerenPatienten mit Schulterschmerzen findensich häufig Kalkablagerungen innerhalbder Schultersehnen, die zu recht heftigenSchle<strong>im</strong>beutelentzündungen führen. Solltees nicht gelingen mit Behandlungen wiez. B. Spritzen, Elektrotherapie oder Stoßwellenbehandlungeine Besserung zu erreichen,kann durch einen schonendenEingriff der Kalk aus der Sehne entferntwerden. Über zwei kleine Einstiche an derSchulter wird die Operation min<strong>im</strong>al-invasivunter Kameraführung durchgeführt.Dr. med. Dirk Hedrich, Facharzt für Orthopädie.Schwerpunkte: Rheumatologie, Chirotherapie undSportmedizin.Knochensporn am Schulterdachnach der OperationDas komplex aufgebaute Schulterblattist beweglich auf dem Brustkorb gelagert.Im großen Kugelgelenk dreht sich derOberarmkopf in der Gelenkpfanne. DasRöntgenbild KalksichelKalkausräumung bei derSchulterspiegelungSchle<strong>im</strong>beutelentzündung Beiälteren Patienten über 40 Jahren findetsich häufig eine Schle<strong>im</strong>beutelentzündung,die durch jahrelange Überlastungund Knochenspornbildung am Schulterdachverursacht wird. Auch hier kann mitHilfe der Kamera dieser Schle<strong>im</strong>beutel entferntwerden. Der chronische Druck wirdaufgehoben indem mit einer Spezialfräseder Knochensporn abgetragen wird.Spiegelung mit FräseSehnenriss Bei einem Sehnenrissdes Schultergelenkes besteht die Schwierigkeit,dass dieser nicht von alleine wiederanwächst. Es verbleibt ein chronischer

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