Schrittmacherausweis

$meotronic'
PCD
Pacer-Cardioverter-Defibrillator
Patientenausweis
(Patient Identification Card)
Ich trage einen implantiert€n Cardioverter/Defibrillator,
der Ihren Metalldetektor auslösen kann. Bitte tasten Sie
mich zur Kontrolle lediglich ab.
I have an implanted pacer cardioverter defibrillator that
may set off your metal detection deyice. Please allow me to
pass with a handsearch only.
Medtronic GmbH. Anl Seestern 3 .405:17 Düsseldorf. T.: 021l15293-0
Hausarzt:
Adresse:
Telefon:
Kardiologe:
Klinik:
Telefon:
Im Notfall benachrichtigen :
WARNUNG: DER PATIENT IST TRAGER EINES
IMPLANTIERTEN CARDIOVERTER / DEFIBRIL-
LATORS. BITTE NEHMEN SIE KONTAKT MIT DEM
PCD-ZENTRUM AUF, BEVOR SIE ELEKTRO-
KAUTER, NMR USW. ANWENDEN.
1. Angaben zum Patienten
EURrD lll.l lll. tttll
Land Klinik-Code Pat. Nr. (lbrtlauGnd)
Name
StralJe
PLZIOrt
Telefon
Geburtsdatumlllllll
2. PCD-Zentrum
Kardiologe
Klinik
Straße
PLZ|Ort
Telefon
tlttrllllll
L___________-l Datum
3. PCD-Gerät Hersteller: MEDTRONIC
voderr | | | | l-l
Seriennummer
Impl.-stelle
4, Elektroden
Modell (l)
Seriennummer
Impl. stelle
Modell (2)
Seriennummer
Impl.-stelle
Modell (3)
Seriennummer
Inpl. stelle
-l || leu"t I I
oatu'nl | | | | | |
| | | I l-l | | lrunr | |
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| | oatun I lttttl
5. Indikation für die Implantation des PCD
Ll Früh€r Herzstillstand
L-J Spontane VT trotz medikamentöser Behandlung
L_l VT auslösbar trotz medikamentös€r B€handlung
l__l Andere
Im Notfall zu beachten:
Der PCD beinhaltet neber der Möglichkeit dcl Cardioversion
und der Defibrillation auch einen antibradykarden und
antitachykarden Schrittmacher.
Bei einer erfolglosen ffansthorakrlen Defibrillation sollte die
Eiektrodenposition verändert werden, da der Grund für die
erfolglose Defibrillation in der abschirmenden Wirkung der
implantierten Elektroden liegen könnte.
Bei offensichtlich inadiquater Therapieabgabe kann die
Erkennungsfunktion des Gerätes durch Magnetauflage
deaktir iert tl erden.
Achtung: Deaktivierung nur für die Dauer der
Magnetauflage !l!
In allen beschriebenen Fällen sollte unverzüglich
die implantierende Klinik informiert und durch
Abfrage des Gerätes sichergestellt werden, daß
alle Funktionen einwandfrei arbeiten.

Programmierung der Zweikammer PCD-Modelle
l)atuln
Foll!,$ uD M,rn t
Bradvkardie-Bereich
Bctricbsarl
untcrc/obere Frequenzglerze
V. Stirnulrtion IV/rnsl
A. Stirnulrrion lV/rnsl
Enrofirdlichkeit A/V IrnVl
Austrlendzeit n. Stinr. A/V fnrs
Mocle Switcir
Freuuerzstlbil jsierung
NKAS
PMT Intefv(rntion
VES Reaktion
V. Sicherhcitsstimulation
VF-Bereich
VF-Erkcnnung ab Jms
Intcrvalle für Erstdetektion
lntervalle ftir Redetektion
VF TheraDie I
weitele VF Tber roien
VT-Bereich
VT-Erkennung ab Jmsl
lnterv.rlle l. Erst-/RcJeteltion
PR Logie AF/AT. ST. o.I ISVT
PR Losic SVT-Linrit
Slabililäi
VT-Thcntnie I (8. R. R+. C)
vT-Th!'i"Die I (8. R. R+. C)
wcitcrc VT-TheraDiell
VT/V F Diskrinririerun:
weitere Therapiebereiche
Therapie AF/AT/FVT
Erkennung Jmsl
Theraoie l
Therapie 2
weitere Therapien
Gerätestatus
Battel iespannung ( l.Wert) [Vl
Ladezeit lsl
Stim Irnpedrnz (A/V) lOl
Defibrillationsinpedanz IO I
Reizschwelle Atrium lV/msl
Reizschwelie Ventrikel lVAns I
Wahrnehrnung A/V JmVl
Erfb gszihler VF
Elfcr sszihler FVT
Erfb gszihler VT
Edb gszähler AF/AT
E'Jb gszählel SVT/NST
Nüchster Kontrllltennin
F.roLSsTlih er
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