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Trauma - Die Wunden der Gewalt - Seelische ... - ACC

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DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMAPosttraumatische Belastungsstörung — PTBSA. <strong>Die</strong> Person wurde mit einem traumatischen Ereignis konfrontiert, bei dem diebeiden folgenden Kriterien vorhanden waren:(1) <strong>Die</strong> Person erlebte, beobachtete o<strong>der</strong> war mit einem o<strong>der</strong> mehreren Ereignissenkonfrontiert, die tatsächlichen o<strong>der</strong> drohenden Tod o<strong>der</strong> ernsthafte Verletzungo<strong>der</strong> eine Gefahr <strong>der</strong> körperlichen Unversehrtheit <strong>der</strong> eigenen Person o<strong>der</strong> an<strong>der</strong>erPersonen beinhalteten.(2) <strong>Die</strong> Reaktion <strong>der</strong> Person umfasste intensive Furcht, Hilflosigkeit o<strong>der</strong> Entsetzen.B. Wie<strong>der</strong>erleben des traumatischen Ereignisses in folgen<strong>der</strong> Weise (mind. 1):(1) Wie<strong>der</strong>kehrende und eindringliche belastende Erinnerungen an das Ereignis, dieBil<strong>der</strong>, Gedanken o<strong>der</strong> Wahrnehmungen umfassen können.(2) Wie<strong>der</strong>kehrende, belastende Träume von dem Ereignis.(3) Handeln o<strong>der</strong> Fühlen, als ob das traumatische Ereignis wie<strong>der</strong>kehrt.(4) Intensive psychische Belastung bei <strong>der</strong> Konfrontation mit internalen o<strong>der</strong> externalenHinweisreizen, die einen Aspekt des traumatischen Ereignisses symbolisiereno<strong>der</strong> an Aspekte desselben erinnern.(5) Körperliche Reaktionen bei <strong>der</strong> Konfrontation mit internalen o<strong>der</strong> externalen Hinweisreizen.C. Anhaltende Vermeidung von Reizen, die mit dem <strong>Trauma</strong> verbunden sind, o<strong>der</strong>eine Abflachung <strong>der</strong> allgemeinen Reagibilität (mind. 3 Symptome):(1) Bewusstes Vermeiden von Gedanken, Gefühlen o<strong>der</strong> Gesprächen, die mit dem<strong>Trauma</strong> in Verbindung stehen.(2) Bewusstes Vermeiden von Aktivitäten, Orten o<strong>der</strong> Menschen, die Erinnerungenan das <strong>Trauma</strong> wachrufen.(3) Unfähigkeit, einen wichtigen Aspekt des <strong>Trauma</strong>s zu erinnern.(4) Deutlich vermin<strong>der</strong>tes Interesse o<strong>der</strong> vermin<strong>der</strong>te Teilnahme an wichtigen Aktivitäten.(5) Gefühl <strong>der</strong> Losgelöstheit und Fremdheit von an<strong>der</strong>en.(6) Eingeschränkte Bandbreite des Affekts (z.B. Unfähigkeit, zärtliche Gefühle zuempfinden).(7) Gefühl einer eingeschränkten Zukunft (z.B. erwartet nicht, Karriere, Ehe, Kin<strong>der</strong>o<strong>der</strong> normal langes Leben zu haben).D. Anhaltende Symptome erhöhter Anspannung (vor dem <strong>Trauma</strong> nicht vorhanden).Mindestens zwei <strong>der</strong> folgenden Symptome liegen vor:(1) Schwierigkeiten, ein- o<strong>der</strong> durchzuschlafen.(2) Reizbarkeit o<strong>der</strong> Wutausbrüche.(3) Konzentrationsschwierigkeiten.(4) Übermäßige Wachsamkeit (Hypervigilanz).(5) Übertriebene Schreckreaktionen.(in Anlehnung an das DSM-IV *)* DSM-IV = Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen<strong>der</strong> American Psychiatric Association, 4. Revision.4

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