Trauma - Die Wunden der Gewalt - Seelische ... - ACC

DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMABiologische Veränderungen im GehirnDas Gefühl der Geborgenheit und desUrvertrauens findet seine neurobiologischeEntsprechung im Gehirn.Das psychische Gleichgewicht ist abhängigdavon, dass die neuronalen und hormonalenWarnsysteme auf «Grün» stehen.Die neurobiologischen Netzwerke derPersönlichkeit festigen sich mit jedem Lebensjahrund erhöhen die Widerstandsfähigkeitbei traumatischen Ereignissen.Eine wichtige Rolle spielt die HPA-Achse— die Hormon-Kaskade ausgehend vomZentrum der Gefühle, dem Hypothalamus(H), die sich überträgt in die Hormonspracheder Hypophyse (pituitary = P) und dieschließlich die Stresshormone in der Nebenniereaktiviert (adrenal cortex = A). Bisheute verstehen die Forscher nicht genau,was wirklich vor sich geht, wenn einMensch durch ein schweres Trauma geht.Somit sind es eher die indirekten Beobachtungen,die uns allmählich ein Bild von denneurobiologischen Veränderungen nacheinem Trauma geben.Elemente des vertrauens> Grundbedürfnisse erfüllt(nach Maslow) − Obdach, Wärme,Kleidung − äußere Sicherheit − Wertschätzung− Liebe, Annahme − Selbständigkeit,Freiheit.> Positive Kontrollüberzeugung«Wenn ich brav bin; wenn ich meinePflichten erfülle etc. − dann stößtmir nichts Böses zu.»> Vertrauensvolle Beziehungen− zur primären Bezugsperson.− zu sich selbst − zu anderen.− zu Gott.> Verdrängung des Bösen«Mich trifft es nicht!»Trauma-Auswirkungen> Grundbedürfnisse verletztWehrlos ausgeliefert − körperlichund seelisch verletzt − Entwertung.> Infragestellung von WertenSchuldgefühle − existenzielle Fragen− «Wo ist Gott?» − «Was ist derSinn des Lebens?»> Beziehungen unsicherStändige Wachsamkeit − Misstrauen− Angst vor neuer Verletzung.Diese Verletzung der Grundannahmen(Kognitionen) ist Teil der posttraumatischenReaktion.Weitere Informationen:Charney D.S. (2004). Psychobiological mechanisms ofresilience and vulnerability: Implications for successfuladaptation to extreme stress. American Journal ofPsychiatry 161:195—216.12