Trauma - Die Wunden der Gewalt - Seelische ... - ACC

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DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMAVerlaufDer amerikanische Traumaforscher Bonannounterscheidet vier Formen desVerlaufs nach einem traumatischen Ereignis.Maßstab ist dabei die Einschränkungdes normalen Funktionierens im Alltag.1. Chronische PTBS: Das Ereignis erschüttertdie Person massiv, die Symptomatiksetzt kurz nach dem Trauma ein, und sieberuhigt sich auch nach mehreren Jahrennicht nennenswert. Diese Entwicklung beobachtetman oft nach sehr schweren Traumata,wie z.B. nach schwerer Folter, die einenMenschen total zerbrechen kann (vgl.Seite 30).2. Erholung (Recovery): Nach einer erstenPhase der typischen Symptome kommt esallmählich zu einer Beruhigung und zueinem Verblassen der Erinnerung. Die betroffenePerson baut ein neues Leben auf,findet Sicherheit und Stabilität.3. Verzögertes Auftreten einer PTBS:Manche Personen, die ein Trauma überlebthaben, sind zu Beginn derart damit beschäftigt,dass sie ihr Leben wieder in Ordnungbringen, dass sie äußerlich keine Einschränkungenzeigen. Wenn es dann aberruhiger wird, kann plötzlich die Erschöpfungeinsetzen, die die Abwehrkräfte gegendas Erlebte schwächt. Erst jetzt – Monateund sogar Jahre später – treten die typischenPTBS-Symptome auf (vgl. Seite 7).4. Resilienz: Nicht wenige Menschen habeneine erstaunliche Widerstandskraft imUmgang mit traumatischen Erlebnissen.Die Faktoren, die zu dieser positiven Verarbeitungführen, werden auf Seite 38 näherbeleuchtet.Weitere Informationen:Bonanno G.A. (2004). Loss, trauma, and human resilience.American Psychologist 59:20-28.9
DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMAWiedererleben – AuslöserHinweisreize — Trigger — Schlüsselreize:Bei einem Trauma werden massiv Stresshormoneausgeschüttet, und Wahrnehmungenbrennen sich wie Blitzbilder indie Erinnerung ein, ohne zu unterscheiden,ob sie wichtig sind oder nicht. Geräuscheoder Gerüche signalisieren fortan «Gefahr!»Treten sie wieder auf, so wecken sie die Erinnerungenso intensiv, als ob diese Erfahrungjetzt noch einmal neu gemacht würde– plötzlich und mit enormer Wucht.Die damaligen Gefühle werden unmittelbarerlebt (Flashback). Die reale aktuelleSituation kann dann von der betroffenenPerson oft nicht mehr wahrgenommen werden.Sie reagiert oft so, als würde sie sichwieder in Gefahr befinden.Diese Reaktion erfordert viel Verständnisvon den Angehörigen und Freunden.Menschen mit einer PTBS leiden an derständigen Wiederkehr des traumatischenEreignisses (vgl. Seite 4). Das obigeBild wurde von einem kurdischen Manngemalt, der gefoltert wurde. «Die Gedankendrehen sich ständig in meinem Kopf,»sagte er, «und nachts wache ich schreiendauf, weil ich wieder im Verhör bin.»Es ist als würde eine Person plötzlichin einen anderen Zustand versetzt, ohnedass die andern den Grund verstehen.Zwei Phänomene sind für den Aussenstehendenbesonders schwer zu verstehen:1. Handeln oder Fühlen, als ob das traumatischeEreignis wiederkehrt.2. Intensive Reaktionen bei der Konfrontationmit inneren oder äußeren Hinweisreizen,die einen Aspekt des traumatischenEreignisses symbolisierenoder an Aspekte desselben erinnern.«Letzthin war ich in der S-Bahn unterwegs.Ich war angespannt und hatte einenschweren Tag hinter mir. Da plötzlichging ein Mann an mir vorbei. Ichblickte nicht auf, aber da war dieser Geruch,dieses Rasierwasser. Er ging vorbeiund tat mir überhaupt nichts – aber inmir stieg plötzlich Panik hoch. Ich hieltes nicht mehr aus – bei der nächsten Stationstürzte ich hinaus. Mein Atem gingschnell, mein Puls war auf 120 – ich hattenur noch einen Gedanken: schnell nachHause, in die Sicherheit meiner Wohnung.Plötzlich war die Erinnerung an dieVergewaltigung vor zwei Jahren wieder da.Ich brauchte lange, bis ich endlich gegenMorgen einschlafen konnte.»(eine 24-jährige Betroffene)10
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