Trauma - Die Wunden der Gewalt - Seelische ... - ACC

DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMAFolgen von lang dauerndem ExtremstressManchmal ist es nicht ein einzelnesErlebnis, das einen Menschen traumatisiert.Vielmehr müssen manche Menschenjahrelang unter schwersten Bedingungenleben, die ihnen dauernde seelischeSchäden zufügen. Diese Traumafolgen bezeichnetman als DESNOS = «Disorders ofextreme stress, not otherwise specified»oder als «Komplexe posttraumatische Belastungsstörung».Hier sind in verkürzter Form die diagnostischenKriterien:1. Der Patient war über einen längerenZeitraum totalitärer Herrschaft ausgeliefert,wie zum Beispiel Geiseln, Kriegsgefangene,Überlebende von Konzentrationslagernoder Aussteiger aus religiösenSekten, aber auch lang dauerndersexueller Missbrauch oder schwere seelischeoder körperliche Misshandlung,sei es in der Familie oder Ausbeutungdurch organisierte Banden.2. Störungen der Gefühle, darunter anhaltendeVerstimmung, chronische Suizidgedanken,Selbstverletzung, aufbrausendeoder extrem unterdrückte Wut,zwanghafte oder extrem gehemmte Sexualität(eventuell alternierend).4. Gestörte Selbstwahrnehmung, darunterOhnmachtsgefühle, Lähmung jeglicherInitiative, Scham und Schuldgefühle,Selbstbezichtigung, Gefühl derBeschmutzung und Stigmatisierung;Gefühl, niemand könne ihn verstehenoder sie sei «mutterseelenallein».5. Gestörte Wahrnehmung des Täters, ständigesNachdenken über die Beziehungzum Täter (auch Rachegedanken); unrealistischeEinschätzung des Täters, derfür allmächtig gehalten wird; Idealisierungoder paradoxe Dankbarkeit; Gefühleiner besonderen oder übernatürlichenBeziehung; Übernahme des Überzeugungssystemsdes Täters.6. Beziehungsprobleme, darunter Isolationund Rückzug, gestörte Intimbeziehungen,wiederholte Suche nach einemRetter, anhaltendes Misstrauen, wiederholterfahrene Unfähigkeit zumSelbstschutz.7. Veränderung des Wertesystems, Verlustfester Glaubensinhalte, Gefühl der Hoffnungslosigkeitund Verzweiflung.3. Bewußtseinsveränderungen, darunterGedächtnisverlust (Amnesie) oderüberscharfe Erinnerungen (Hypermnesie)an die Ereignisse, zeitweilig dissoziativePhasen, Depersonalisation/Derealisation,intrusive Symptome derposttraumatischen Belastungsstörungoder ständige grüblerische Beschäftigungmit dem Erlebten.BILD: aus einer Aufklärungsschrift gegen Kinderprostitutionin Kambodscha (World Vision).5