Trauma - Die Wunden der Gewalt - Seelische ... - ACC
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DR. SAMUEL PFEIFER: SEELISCHES TRAUMAFolgen von lang dauerndem ExtremstressManchmal ist es nicht ein einzelnesErlebnis, das einen Menschen traumatisiert.Vielmehr müssen manche Menschenjahrelang unter schwersten Bedingungenleben, die ihnen dauernde seelischeSchäden zufügen. <strong>Die</strong>se <strong>Trauma</strong>folgen bezeichnetman als DESNOS = «Disor<strong>der</strong>s ofextreme stress, not otherwise specified»o<strong>der</strong> als «Komplexe posttraumatische Belastungsstörung».Hier sind in verkürzter Form die diagnostischenKriterien:1. Der Patient war über einen längerenZeitraum totalitärer Herrschaft ausgeliefert,wie zum Beispiel Geiseln, Kriegsgefangene,Überlebende von Konzentrationslagerno<strong>der</strong> Aussteiger aus religiösenSekten, aber auch lang dauern<strong>der</strong>sexueller Missbrauch o<strong>der</strong> schwere seelischeo<strong>der</strong> körperliche Misshandlung,sei es in <strong>der</strong> Familie o<strong>der</strong> Ausbeutungdurch organisierte Banden.2. Störungen <strong>der</strong> Gefühle, darunter anhaltendeVerstimmung, chronische Suizidgedanken,Selbstverletzung, aufbrausendeo<strong>der</strong> extrem unterdrückte Wut,zwanghafte o<strong>der</strong> extrem gehemmte Sexualität(eventuell alternierend).4. Gestörte Selbstwahrnehmung, darunterOhnmachtsgefühle, Lähmung jeglicherInitiative, Scham und Schuldgefühle,Selbstbezichtigung, Gefühl <strong>der</strong>Beschmutzung und Stigmatisierung;Gefühl, niemand könne ihn versteheno<strong>der</strong> sie sei «mutterseelenallein».5. Gestörte Wahrnehmung des Täters, ständigesNachdenken über die Beziehungzum Täter (auch Rachegedanken); unrealistischeEinschätzung des Täters, <strong>der</strong>für allmächtig gehalten wird; Idealisierungo<strong>der</strong> paradoxe Dankbarkeit; Gefühleiner beson<strong>der</strong>en o<strong>der</strong> übernatürlichenBeziehung; Übernahme des Überzeugungssystemsdes Täters.6. Beziehungsprobleme, darunter Isolationund Rückzug, gestörte Intimbeziehungen,wie<strong>der</strong>holte Suche nach einemRetter, anhaltendes Misstrauen, wie<strong>der</strong>holterfahrene Unfähigkeit zumSelbstschutz.7. Verän<strong>der</strong>ung des Wertesystems, Verlustfester Glaubensinhalte, Gefühl <strong>der</strong> Hoffnungslosigkeitund Verzweiflung.3. Bewußtseinsverän<strong>der</strong>ungen, darunterGedächtnisverlust (Amnesie) o<strong>der</strong>überscharfe Erinnerungen (Hypermnesie)an die Ereignisse, zeitweilig dissoziativePhasen, Depersonalisation/Derealisation,intrusive Symptome <strong>der</strong>posttraumatischen Belastungsstörungo<strong>der</strong> ständige grüblerische Beschäftigungmit dem Erlebten.BILD: aus einer Aufklärungsschrift gegen Kin<strong>der</strong>prostitutionin Kambodscha (World Vision).5