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1. Pflege und medizinische Versorgung (35 Kriterien)

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<strong>1.</strong> <strong>Pflege</strong> <strong>und</strong> <strong>medizinische</strong> <strong>Versorgung</strong> (<strong>35</strong> <strong>Kriterien</strong>)MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz1234567891011121314Ist bei Bedarf eine aktive Kommunikation mit dem Arzt nachvollziehbar?Entspricht die Durchführung der behandlungspflegerischen Maßnahmen den ärztlichen Anordnungen?Entspricht die Medikamentenversorgung den ärztlichen Anordnungen?Ist der Umgang mit Medikamenten sachgerecht?Sind Kompressionsstrümpfe/-verbände sachgerecht angelegt?Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst?Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt?Sind Ort <strong>und</strong> Zeitpunkt der Entstehung der chronischen W<strong>und</strong>e/des Dekubitus nachvollziehbar?Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen W<strong>und</strong>en oder Dekubitus (aktuell, Verlauf nachvollziehbar, Größe,Lage, Tiefe)?Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen W<strong>und</strong>en oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand desWissens?Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer W<strong>und</strong>en oder des Dekubitus (z. B. W<strong>und</strong>dokumentation) ausgewertet<strong>und</strong> die Maßnahmen ggf. angepasst?Erhalten Bewohner mit chronischen Schmerzen die verordneten Medikamente?Werden individuelle Ernährungsressourcen <strong>und</strong> Risiken erfasst?Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Nahrungsversorgung durchgeführt?


MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz1516Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung?Werden individuelle Ressourcen <strong>und</strong> Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst?17Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt?18Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung?19Wird bei Bewohnern mit Ernährungssonden der Geschmackssinn angeregt?2021Erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung?Kooperiert das <strong>Pflege</strong>heim bei Schmerzpatienten eng mit dem behandelnden Arzt?22Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz bzw. mit Blasenkatheter die individuellen Ressourcen <strong>und</strong> Risiken erfasst?23Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz bzw. mit Blasenkatheter die erforderlichen Maßnahmen durchgeführt?2425Wird das individuelle Sturzrisiko erfasst?Werden Sturzereignisse dokumentiert?


MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz26Werden erforderliche Prophylaxen gegen Stürze durchgeführt?27Wird das individuelle Kontrakturrisiko erfasst?28Werden die erforderlichen Kontrakturprophylaxen durchgeführt?29Liegen bei freiheitseinschränkenden Maßnahmen Einwilligungen oder Genehmigungen vor?30Wird die Notwendigkeit der freiheitseinschränkenden Maßnahmen regelmäßig überprüft?31Wird die erforderliche Körperpflege den Bedürfnissen <strong>und</strong> Gewohnheiten des Bewohners entsprechend durchgeführt?32Wird die erforderliche M<strong>und</strong>- <strong>und</strong> Zahnpflege den Bedürfnissen <strong>und</strong> Gewohnheiten des Bewohners entsprechenddurchgeführt?33Wird die <strong>Pflege</strong> im Regelfall von denselben <strong>Pflege</strong>kräften durchgeführt?34Werden die Mitarbeiter/innen regelmäßig in Erster Hilfe <strong>und</strong> Notfallmaßnahmen geschult?<strong>35</strong>Existieren schriftliche Verfahrensanweisungen zu Erster Hilfe <strong>und</strong> Verhalten in Notfällen?


2. Umgang mit demenzkranken Bewohnern (10 <strong>Kriterien</strong>)MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz36Wird bei Bewohnern mit Demenz die Biographie des Heimbewohners beachtet <strong>und</strong> bei der Tagesgestaltungberücksichtigt?37Werden bei Bewohnern mit Demenz Angehörige <strong>und</strong> Bezugspersonen in die Planung der <strong>Pflege</strong> einbezogen?383940414243Wird bei Bewohnern mit Demenz die Selbstbestimmung in der <strong>Pflege</strong>planung berücksichtigt?Wird das Wohlbefinden von Bewohnern mit Demenz im <strong>Pflege</strong>alltag ermittelt <strong>und</strong> dokumentiert <strong>und</strong> werden darausVerbesserungsmaßnahmen abgeleitet?Sind zielgruppengerechte Bewegungs- <strong>und</strong> Aufenthaltsflächen vorhanden (auch nachts)?Sind gesicherte Aufenthaltsmöglichkeiten im Freien vorhanden?Gibt es identifikationserleichternde Milieugestaltung in Zimmern <strong>und</strong> Aufenthaltsräumen?Wird mit individuellen Orientierungshilfen, z.B. Fotos, gearbeitet?44Werden dem Bewohner geeignete Angebote gemacht, z. B. zur Bewegung, Kommunikation oder zur Wahrnehmung?45Gibt es ein bedarfsgerechtes Speisenangebot für Bewohner mit Demenz?


3. Soziale Betreuung <strong>und</strong> Alltagsgestaltung (10 <strong>Kriterien</strong>)MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz46Werden im Rahmen der sozialen Betreuung Gruppenangebote gemacht?4748Werden im Rahmen der sozialen Betreuung Einzelangebote gemacht?Veranstaltet das <strong>Pflege</strong>heim jahreszeitliche Feste?49Gibt es Aktivitäten zur Kontaktaufnahme/Kontaktpflege mit dem örtlichen Gemeinwesen?50Gibt es Maßnahmen zur Kontaktpflege zu den Angehörigen?51Sind die Angebote der sozialen Betreuung auf die Struktur <strong>und</strong> Bedürfnisse der Bewohner ausgerichtet?52Gibt es Hilfestellungen zur Eingewöhnung in die <strong>Pflege</strong>einrichtung (z. B. Bezugspersonen Unterstützung bei derOrientierung, Integrationsgespräch nach 6 Wochen)?53Wird die Eingewöhnungsphase systematisch ausgewertet?54Gibt es ein Angebot zur Sterbebegleitung auf der Basis eines Konzeptes?55Verfügt die <strong>Pflege</strong>einrichtung über ein Beschwerdemanagement?


4. Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft <strong>und</strong> Hygiene (9 <strong>Kriterien</strong>)MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz56Ist die Gestaltung der Bewohnerzimmer z. B. mit eigenen Möbeln, persönlichen Gegenständen <strong>und</strong> Erinnerungsstückensowie die Entscheidung über ihre Platzierung möglich?57Wirken die Bewohner an der Gestaltung der Gemeinschaftsräume mit?58Ist der Gesamteindruck der Einrichtung im Hinblick auf Sauberkeit <strong>und</strong> Hygiene gut?(z. B. Optische Sauberkeit, Ordnung, Geruch)5960Kann der Zeitpunkt des Essens im Rahmen bestimmter Zeitkorridore frei gewählt werden?Wird Diätkost, z. B. für Menschen mit Diabetes, angeboten?61Ist die Darbietung von Speisen <strong>und</strong> Getränken an den individuellen Fähigkeiten der Bewohner orientiert(z. B. wird die Nahrung nur bei tatsächlicher Notwen-digkeit klein geschnitten oder als passierte Kost serviert)?6263Wird der Speiseplan in gut lesbarer Form bekannt gegeben?Orientieren die Portionsgrößen sich an den individuellen Wünschen der Bewohner?64Werden Speisen <strong>und</strong> Getränke in für die Bewohner angenehmen Räumlichkeiten <strong>und</strong> entspannter Atmosphäre angeboten?


5. Befragung der Bewohner (18 <strong>Kriterien</strong>)MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz65Wird mit Ihnen der Zeitpunkt von <strong>Pflege</strong>- <strong>und</strong> Betreuungsmaßnahmen abgestimmt?66Entscheiden Sie, ob Ihre Zimmertür offen oder geschlossen gehalten wird?67Werden Sie von den Mitarbeitern motiviert, sich teilweise oder ganz selber zu waschen?68Sorgen die Mitarbeiter dafür, dass Ihnen z. B. beim Waschen außer der <strong>Pflege</strong>kraft niemand zusehen kann?69Hat sich für Sie etwas zum Positiven geändert, wenn Sie sich beschwert haben?70Entspricht die Hausreinigung Ihren Erwartungen?71Können Sie beim Mittagessen zwischen verschiedenen Gerichten auswählen?72Sind die Mitarbeiter höflich <strong>und</strong> fre<strong>und</strong>lich?73Nehmen sich die <strong>Pflege</strong>nden ausreichend Zeit für Sie?74Fragen die Mitarbeiter der <strong>Pflege</strong>einrichtung Sie, welche Kleidung Sie anziehen möchten?


MDKMedizinischer Dienstder KrankenversicherungRheinland-Pfalz75Schmeckt Ihnen das Essen i. d. R.?76Sind Sie mit den Essenszeiten zufrieden?77Bekommen Sie Ihrer Meinung nach jederzeit ausreichend zuzahlungsfrei zu trinken angeboten?78Entsprechen die sozialen <strong>und</strong> kulturellen Angebote Ihren Interessen?79Wird Ihnen die Teilnahme an Beschäftigungsangeboten ermöglicht?80Werden Ihnen Aufenthaltsmöglichkeiten im Freien angeboten?81Können Sie jederzeit Besuch empfangen?82Erhalten Sie die zum Waschen abgegebene Wäsche zeitnah, vollständig <strong>und</strong> in einwandfreiem Zustand aus derWäscherei zurück?

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