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Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

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Inhaltsverzeichnis<br />

7.1. HTA-Berichte ..................................................................................................70<br />

7.2. Leitlinien / Konsensuspapiere .........................................................................75<br />

7.3 MDK-Gutachten ..............................................................................................81<br />

7.4 Stellungnahmen ..............................................................................................82<br />

7.5 Einzelne wissenschaftliche Veröffentlichungen (Primärliteratur).....................84<br />

7.6 Auswertung der Primärliteratur zum therapeutischen Nutzen .........................87<br />

7.7 Zusammenfassende Bewertung der Primärliteratur zum therapeutischen<br />

Nutzen.............................................................................................................90<br />

8 Datenlage zu Nebenwirkungen und Lebensqualität ..................................92<br />

8.1 Auswertung einzelner wissenschaftlicher Publikationen zu Nebenwirkungen<br />

und Lebensqualität..........................................................................................92<br />

8.1.1 <strong>Seed</strong>-Dislokationen .....................................................................................95<br />

8.1.2 Rektale Nebenwirkungen ..........................................................................100<br />

8.1.3 Urethrale Nebenwirkungen........................................................................114<br />

8.1.4 Erektile Dysfunktion...................................................................................143<br />

8.1.5 Nebenwirkungen <strong>bei</strong> Patienten mit besonderen Charakteristika ...............155<br />

8.1.6 Sonstige Nebenwirkungen ........................................................................158<br />

8.1.7 Lebensqualität im Allgemeinen .................................................................161<br />

8.2 Zusammenfassung zu Nebenwirkungen der PBT.........................................168<br />

9 Diskussion...................................................................................................171<br />

9.1 Synoptische Bewertung der Evidenzlage......................................................171<br />

9.1.1 Evidenzlage zur Wirksamkeit ....................................................................171<br />

9.1.2 Evidenzlage zu Verträglichkeit, Sicherheit und Lebensqualität .................175<br />

9.1.3 Generalisierbarkeit ....................................................................................177<br />

10 Zusammenfassung .....................................................................................178<br />

10.1 Fazit ..............................................................................................................178<br />

10.2 Empfehlungen...............................................................................................180<br />

11 Anhang.........................................................................................................183<br />

11.1 Literatur.........................................................................................................183<br />

11.1.1 Literaturrecherche .....................................................................................183<br />

11.1.2 Kommentiertes Literaturverzeichnis, Stand 15.06.2005 ............................191<br />

11.2 Screening-Kriterien .......................................................................................227<br />

11.2.1 Vorab-Screening Primärliteratur................................................................227<br />

11.2.2 1. Screening Primärliteratur.......................................................................228<br />

11.2.3 2. Screening Primärliteratur.......................................................................231<br />

11.2.4 3. Screening Primärliteratur zu Nebenwirkungen ......................................233<br />

11.2.5 Screening HTAs ........................................................................................234<br />

11.3 Methodische Filterkriterien zur Auswahl von Leitlinien..................................236<br />

11.4 Konsentierte Auswertungsbögen der Ar<strong>bei</strong>tsgruppe.....................................238<br />

11.5 Evidenz-Klassifizierung von Unterlagen gemäß § 18 (Abs. 3) der aktuellen<br />

Verfahrensordnung des G-BA.......................................................................240<br />

11.6 Abstufung von Empfehlungen nach SIGN50 (SIGN Grading System)..........241<br />

11.7 Einzelauswertungen der Primärstudien zum therapeutischen Nutzen ..........242<br />

11.7.1 Langauswertungen der Primärstudien.......................................................243<br />

11.7.2 Kurzauswertungen der Primärstudien .......................................................253<br />

11.8 Auswertungen der HTA-Berichte ..................................................................310<br />

11.9 Auswertungen der Leitlinien..........................................................................351<br />

11.10 Synopse der Stellungnahmen zur <strong>Brachytherapie</strong> ........................................369<br />

11.11 Auswertung der MDK-Gutachten ..................................................................383<br />

4/415<br />

HTA zur permanenten <strong>interstitielle</strong>n <strong>Brachytherapie</strong>, copyright KBV und Bundesärztekammer

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