Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

11. Anhang
11.11. Auswertung der MDK-Gutachten
Bewertung des Gutachtens Professor Heyll vom 13.06.2002
I. Allgemeine Angaben
Quelle
Gutachtens über die Leistungspflicht der GKV für eine Brachytherapie mittels Seed-
Implantation für einen einzelnen (anonymisierten) Patienten (13.6.2002)
Autoren
Prof. Dr. med. Axel Heyll (Leiter des KC Onkologie)
Dokumenttyp lt. Verfasser handelt es sich um ein Gutachten
Fragestellung /
Zielsetzung
keine genau definierte Fragestellung
II. Methodik
Recherche Grundlage der Stellungnahme sind:
• Arztbericht des Patienten
• Gutachterauftrag
• Stellungnahme der sozialmedizinischen Arbeitsgruppe Onkologie
Patienten Patienten mit organbegrenztem Prostata-Ca
Interventionen die folgenden Interventionen werden angegeben:
• externe perkutane Bestrahlung
• Brachytherapie mittels permanenter Seed-Implantation
• Radikale Prostatektomie
Schlussfolgerun
g der Autoren
Methodische
Kritik und Fazit
der Auswertung
III. Ergebnisse
• bei Patienten mit lokalisiertem Prostata-Ca gilt die radikale Prostatektomie als
Standardtherapie; als Alternativverfahren kommen bei Patienten, die sich
gegen eine OP entscheiden oder die ein erhöhtes OP-Risiko haben, die
externe 3D-konformierende Strahlentherapie oder die Brachytherapie in Frage
• sowohl die medizinische als auch die sozialrechtliche Bewertung zeigen
übereinstimmend, dass mit der externen 3D-konformalen Strahlentherapie für
den Patienten ein geeignetes und anerkanntes Behandlungsverfahren zur
Verfügung steht, auf das der Patient verwiesen werden sollte; nach
medizinischer Bewertung bietet das Verfahren der Brachytherapie keinen
Vorteil
IV. Bewertung
• Gutachten stützt sich lediglich auf die Stellungnahme der sozialmedizinischen
Arbeitsgruppe Onkologie
385/415
HTA zur permanenten interstitiellen Brachytherapie, copyright KBV und Bundesärztekammer