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Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

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11. Anhang<br />

11.8. Auswertungen der HTA-Berichte<br />

Beobachtungs- Keine klare Definition a priori<br />

dauer<br />

je nach Studie, kurze follow-up-Zeiten werden als Schwachpunkt diskutiert<br />

üblicherweise 2 – 10 Jahre<br />

Angaben i.d.R. in Medianen<br />

Recherche Einfache Literaturrecherchestrategie mit einigen relevanten Suchwörtern einschl. MeSH-<br />

Termen sowie offenbar einfacher Suchverknüpfungen<br />

Datenbanken: Medline (April 1988 – Mai 1998; Update im April 1999; weiteres Update<br />

<strong>bei</strong> Überar<strong>bei</strong>tung bis einschl. Mai 2001), Cancerlit (gleiche Zeitpunkte wie Medline;<br />

letzes Update bis einschl. März 2001), Cochrane Library, Physician Data Query<br />

Databases, Handsuche sowie teilweise Suche nach grauer Literatur einschl.<br />

Kongressbänden der American Society of Clinical Oncology<br />

Literatur aus Publikationszeitraum: April 1988 – Mai 2001<br />

insgesamt wenige, aber sachgerechte Suchbegriffe, Verknüpfungen nicht explizit<br />

genannt<br />

bis anhin relevante Studien wurden gefunden<br />

Auswahl der Vorgehen der Autoren <strong>bei</strong> der Sichtung und Auswahl der Studien geschildert,<br />

Primärstudien explizite Festlegung von Ein- und Ausschlusskriterien von Studien wie z.B. T-Stadien,<br />

<strong>Brachytherapie</strong>-Techniken, oder Daten zu Surrogat-Zielparametern<br />

Auswahl durch ein Mitglied der Ar<strong>bei</strong>tsgruppe; soweit ersichtlich, keine Überprüfung<br />

durch Zweitbewertung<br />

Unklar, wie viele Studien den Einschlusskriterien entsprachen, kein Gesamtergebnis der<br />

Treffer;<br />

16 bzw. 17 Studien tabellarisch ausgewertet, davon 11 zu <strong>Brachytherapie</strong> allein;<br />

3 retrospektive Kohortenstudien und 13 bzw. 14 Fallserien<br />

Literatur von 1989 bis 1998 ausgewählt, kein Flow-Chart der Studienauswahl möglich<br />

Qualitätsbewertu Keine Charakterisierung der Studienqualität mittels Einteilung in Evidenzklassen<br />

ng der<br />

Soweit ersichtlich, keine Qualitätsbewertung durch zwei unabhängige Bear<strong>bei</strong>ter<br />

Primärstudien<br />

keine explizite Zuordnung von Qualitätskriterien zu einzelnen Studien,<br />

Studienqualitätskriterien teilweise benannt, aber nicht umfassend<br />

Datenextraktion Tabellarische Datenextraktion mit wesentlichen Informationen über Studien,<br />

zusätzlich Zusammenfassungen im Fließtext<br />

nicht angegeben, ob die Datenextraktion durch zwei unabhängige Bear<strong>bei</strong>ter<br />

durchgeführt wurde<br />

Datensynthese /<br />

Statistische<br />

Analyse<br />

Qualitative Auswertung und Zusammenfassung durch Tabellen,<br />

keine quantitative Datensynthese, keine weitergehende statistische Analyse<br />

Gliederung der Ergebnisse nach Art der durchgeführten Therapie:<br />

a) PBT allein,<br />

b) PBT allein im Vergleich zu EBRT mit nachfolgender PBT,<br />

c) PBT als Boost nach EBRT,<br />

d) PBT vor EBRT<br />

Darstellung von bNED-Raten in Abhängigkeit vom PSA-Ausgangswert<br />

Zusammenfassende Aus- und Bewertung im Fließtext, Evidenzlevel werden nicht<br />

erwähnt<br />

Keine Kosten-Wirksamkeits-, Kosten-Nutzwert- oder Kosten-Nutzen-Analyse<br />

325/415<br />

HTA zur permanenten <strong>interstitielle</strong>n <strong>Brachytherapie</strong>, copyright KBV und Bundesärztekammer

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