02.12.2012 Aufrufe

Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

Permanente interstitielle Brachytherapie (Seed-Implantation) bei ...

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.

8. Datenlage zu Nebenwirkungen und Lebensqualität<br />

Dieses wiederum ist aber auch nur von begrenzter Aussagekraft,<br />

da die Indikationen für HT und für EBRT in der Regel von<br />

präoperativen Patienten-Prognosefaktoren abhängen.<br />

Patienten, die eine EBRT-Kombinationstherapie erhalten,<br />

haben in der Regel ein erhöhtes Ausgangsrisikoprofil als<br />

Patienten, die PBT als Monotherapie erhalten.<br />

Ein weiteres Problem <strong>bei</strong> der Beurteilung der<br />

Studienergebnisse ist die heterogene Verschreibung von<br />

Medikamenten (Alpha-Blocker, Antibiotika, Kortison). Teilweise<br />

wurden in den Studien prophylaktisch und / oder therapeutisch<br />

Alpha-Blocker verschrieben, um brachytherapeutischinduzierte<br />

urethrale Symptome günstig zu beeinflussen.<br />

Teilweise wurden Kortison und oder Antibiotika verschrieben,<br />

um die postoperative Phase günstig zu beeinflussen. Da dies<br />

aber oft nicht einheitlich innerhalb der Kohorten durchgeführt<br />

wurde und / oder nicht einheitlich zwischen verschiedenen<br />

Kohorten durchgeführt wurde, sind isolierte Aussagen<br />

hinsichtlich des Einflusses der PBT auf die Harnfunktion nur<br />

bedingt ableitbar.<br />

In der gesichteten Literatur fanden sich keine Studien, welche<br />

gesicherte Aussagen zur Inzidenz von urethralen<br />

Komplikationen nach PBT gestatten würden, da die<br />

Studienergebnisse <strong>bei</strong> kritischer Bewertung methodischer<br />

Mängel nicht als hinreichend valide angesehen werden<br />

können. Es kann lediglich die Bandbreite mit unterschiedlichen<br />

Ausprägungen der urethralen Nebenwirkungen nach PBT als<br />

Übersicht dargestellt werden.<br />

142/415<br />

HTA zur permanenten <strong>interstitielle</strong>n <strong>Brachytherapie</strong>, copyright KBV und Bundesärztekammer<br />

heterogene<br />

Verschreibung von<br />

Medikamenten<br />

Keine gesicherten<br />

Angaben über<br />

Inzidenzen von<br />

urethralen<br />

Nebenwirkungen<br />

nach PBT möglich

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!