Soziale Faktoren im Laufe der Kranken-Karriere Sommersemester ...

5.2 Hilfe zur SelbsthilfeHilfe zur Selbsthilfe ist ein altes Prinzip in den helfenden Berufen ganz allgemein. Esgeht davon aus, dass Menschen niemals nur krank, schwach, gebrechlich, unfähig usw.sind, sondern auch stets gesunde Anteile und Kompetenzen haben, an denen man anknüpfenkann. Ein weiterer Ausgangspunkt ist, dass Hilfen gar nicht ohne das aktiveZutun der Patienten zur Wirkung gebracht werden könne (Das beginnt mit der Einnahmevon Medikamenten und wird in besonderem Maße erforderlich, wenn es darumgeht, gesundheitsschädigendes Verhalten zu beenden.). Ansätze in diesem Zusammenhangsind:EmpowermentEmpowerment zielt auf die Förderung und Erweiterung der Selbstgestaltungskräfte derMenschen ab. Die Empowerment-Perspektive erweitert den Blick auf die Ressourceneines Menschen und lenkt die Aufmerksamkeit auf den sozialen Kontext, die sozialstrukturellenGegebenheiten und die „Gemeinschaft“, also auf das Zusammenspiel vonpersonalen und sozialen Selbsthilfemöglichkeiten. Normalerweise werden dabei dreiHandlungsebenen miteinander verknüpft: die individuelle Ebene, die Gruppen-Ebeneund die strukturelle Handlungsebene. Ein Schlüsselbegriff für professionelles Empowermentist das soziale Netzwerk und die daraus resultierende Möglichkeit von Netzwerkförderung.PatientInnen-Autonomie stärkenDer Grundgedanke ist ähnlich wie bei Selbsthilfe und Empowerment. Der Fokus ist anders:Während es bei der Selbsthilfe überwiegend um Aktivitäten jenseits des Gesundheitssystemsgeht, meint das Schlagwort "Patienten-Autonomie" die Stärkung der Rolleder PatientInnen im Gesundheitssystem. Grundlegend hierfür sind leicht zugängliche,qualitätsgeprüfte Informationen für PatientInnen. Abb. 3.3 zeigt Kriterien, die PatientInnenhelfen, schlechte Informationen (z.B. im Internet oder anderen Medien) zu erkennen.Abb.5.1:Discern-Kriterien zur Beurteilung der Qualität von Gesundheitsinformation(vgl. Diercks u.a. 2001:144)Gesundheitsinformationen sollen:1. Klare Ziele haben2. Ihre Ziele erreichen3. Für den Nutzer relevant sein4. Ihre Informationsquellen klar benennen5. Den Zeitpunkt, an dem die zugrunde gelegten Informationen / Studien veröffentlicht wurden, benennen6. Ausgewogen und unbeeinflusst sein7. Zusätzliche Informationsquellen anführen8. Auf Bereiche von Unsicherheit hinweisen9. Die Wirkung eines Behandlungsverfahrens beschreiben10. Den Nutzen eines Behandlungsverfahrens beschreiben11. Die Risiken eines Behandlungsverfahrens beschreiben12. Die Folgen einer Nicht-Behandlung beschreiben13. Auswirkungen von Handlungsverfahren auf die Lebensqualität beschreiben14. Verdeutlichen, dass mehr als ein mögliches Behandlungsverfahren existieren könnte15. Eine partnerschaftliche Entscheidungsfindung m. d. Arzt (shared-decision-making) unterstützen48