Soziale Faktoren im Laufe der Kranken-Karriere Sommersemester ...

Krankheit kann, wie bereits oben gesagt, auch zuRückzug führen: Regression (regredi, lat.= zurückgehen)bezeichnet einen Rückschritt in frühere (kindliche)Verhaltensweisen, der in Kliniken gefördert wird durch:♦ Institutionelle Faktoren (alle wesentlichenEntscheidungen zum Tagesablauf sind den Patientenabgenommen)♦ Situative Faktoren (der Patient verbringt denganzen Tag im Bett und wird gepflegt) und♦ Individuelle Faktoren (z.B. sekundärer Krankheitsgewinn).eine kindliche Hilflosigkeit undPassivität, die durch den hohenGrad der Versorgung (bishin zum Gewaschenwerden)verstärkt wird (vgl. Rohde1975:197ff.). Das Phänomendes Hospitalismus hat sehrstarke psychische Komponenten,ausgelöst wird es allerdingsdurch (veränderbare)soziale Umstände.Es gibt eine Reihe weitererBelastungen des Patientendurch den Krankenhausaufenthalt. Diese zu kennen, ist vor allem wichtig, um den Patientenbesser verstehen zu können und den negativen Auswirkungen der Hospitalisierungentgegen zu wirken.Abb. 1.8: Belastungsfaktoren des Krankenhauses, auf die der Patient reagiert(Wilker u.a. 1994:221)ausschließlicheVerobjektivierungAnamnese und ErstuntersuchungimMehrbettzimmerIsolierungfehlendeInformationUnterordnungversus KritikräumlicheEngeDer Patientreagiert aufdie Hospitalisationsoziale Distanz undfremde SprachediagnostischtherapeutischeEingriffeniedrige Patientenpositionin Klinik-Hierarchienur krankheitszentrierte,entpersonalisierteBehandlungunverstandene VisiteMiterleben vonKrankheit und Tod20