Soziale Faktoren im Laufe der Kranken-Karriere Sommersemester ...

Hier einige Untersuchungsergebnisse zum Zusammenhang von Schichtzugehörigkeitund Sprachbarrieren aufgrund unterschiedlicher Sprachcodes:Soziokulturelle Sprachcodes:Restringierter Code: kurze, oftverblose Sätze; Dominieren desPräsens; seltene Verwendung vomKonjunktiv; keine scharfe Trennungvon persönlichen und unpersönlichenPronominaElaborierter Code: komplexere,vollständigere Sätze; Verwendungaller Zeitformen; Unterscheidungzwischen persönlichen und unpersönlichenPronomina; häufigerGebrauch von Konjunktiv und Adverbien;Verbalisierung von Handlungsabsichten(Siegrist 1995)vorzunehmen. Aufklärungsdefizitedagegengehen einhermit höherem physiologischen Stress, einer deutlichschlechteren Befindlichkeit und mehr Angst, einem höherenSchmerzmittelkonsum und mehr Komplikationen beiaufwendigen und schmerzhaften Diagnoseverfahren sowiein der postoperativen Phase. Auch die Complianceerweist sich als abhängig vom Grad der Informiertheit desPatienten (vgl. Siegrist 1995:247f.).Mit sinkender Sozialschicht und damit stärkererVerbreitung des restringierten Codes nimmt dieFähigkeit ab, eigene Absichten und Informationsbedürfnissebeim Arzt verständlich zu machen.Die Konsultationsdauer und die Quantität der vomArzt unaufgefordert gegebenen Informationen sinkenebenso wie die Quantität der vom Patientengeäußerten Fragen und Erwartungen, dagegensteigt die durchschnittliche Wartezeit und Erwartungsenttäuschungseitens der Patienten. Dadurchentsteht u.a. ein Aufklärungsdefizit, dessen Folgenmessbar und schwerwiegend sind: Informationenseitens des Arztes bieten die Möglichkeit, die kritischeSituation, die eine Krankheit darstellt, zu bearbeitenund eine Selbstregulation der EmotionenCompliance:Bereitschaft zum Befolgender ärztlichen Ratschläge/Verschreibungen, die diemedikamentöse Therapieund Lebensstiländerungenbetreffen17