PDF Download - Kliniken des Bezirks Oberbayern

Qualität ist unser ZielIsar-Amper-Klinikum, Klinik Taufkirchen (Vils): Qualität mit Brief und SiegelUnser Haus hat das Re-Zertifizierungsverfahrennach KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualitätim Gesundheitswesen) erfolgreich absolviert.Am 07. und 08. Oktober wurde unsere psychiatrischeKlinik von drei Visitoren (je eine Krankenhaus-Führungskraft aus den Bereichen Verwaltung,Medizin und Pflege) gründlich „unter die Lupe“genommen.Im Rahmen der Re-Zertifizierung wurden achtkollegiale Dialoge mit Mitarbeiterinnen und Mitarbeiternsämtlicher Berufsgruppen geführt. NebenBesuchen auf vier Stationen wurden die Küche, derDiagnostikbereich (Labor, EKG, EEG), die Technik,das Archiv, die Pforte und die Therapien begangenund überprüft. Dabei hat das Visitationsteaminsgesamt mit etwa 100 Mitarbeiterinnen undMitarbeitern (also etwa jedem fünften Mitarbeiter)der Klinik gesprochen.Am Ende der drei Tage konnten die Visitorenfeststellen, dass auf Grund der hohen Qualifikationund Motivation der Mitarbeiter die Patienten inder Klinik Taufkirchen (Vils) des Isar-Amper-Klinikums„bestens aufgehoben“ sind. Nach der erstenZertifizierung im Jahr 2005 hat die Klinik Taufkirchen(Vils) damit erneut den Beweis erbracht, inihrer Arbeit Qualität auf hohem Niveau zu erbringen,aufrechtzuerhalten und weiterzuentwickeln.Schon bei der Begrüßung des Visitorenteams hatteProf. Dr. Matthias Dose zum Ausdruck gebracht,dass ihm vor der anstehenden „Prüfung“ nichtBange ist: „Wir haben uns kontinuierlich weiterentwickelt“.Dies wurde uns dann auch im Anschluss an diedreitägige Visitation durch unsere Visitoren bestätigt.Wenngleich wir auch die genauen Zahlen nochnicht kennen, so kann aber eines schon verratenwerden: Wir haben noch besser abgeschnitten alsvor drei Jahren.In der Abschlussbesprechung der Visitoren, an derauch alle interessierten Mitarbeiter des Hausesteilnehmen konnten, wurde dann auch noch näherauf die besonders hervorzuhebenden Stärken,aber auch auf die Bereiche, in denen das Visitoren-Team noch weitere Entwicklungsmöglichkeitensieht, eingegangen.Bezüglich der Patientenorientierung wurde – wasdie gesamte Durchführung der Patientenversorgunganbelangt – insgesamt ein hohes Lob ausgesprochen.Besonders hervorgehoben wurden diesehr umfangreichen therapeutischen Maßnahmen,sowie die Räumlichkeiten, in denen die Therapienstattfinden. Entwicklungsmöglichkeiten bestehenvor allem noch in unserem Wegeleitsystem.Zum Thema Mitarbeiterorientierung wurde dasZusammengehörigkeitsgefühl aller Mitarbeiter desHauses als positiv empfunden. Lobend erwähntwurde ebenfalls, dass in fast allen Bereichen Stellenbeschreibungenvorliegen und darin die Qualifikationender Mitarbeiter festgelegt sind. Ebenfallslobend hervorgehoben wurden die erfolgreichenBemühungen um eine kontinuierliche Fort- undWeiterbildung aller Mitarbeiter des Hauses. Ausbaufähigwäre laut Aussage unserer Visitoren nochdas „Betriebliche Vorschlagswesen“.Das Team der Klinik Taufkirchen (Vils): gemeinsamerfolgreich re-zertifiziertBezüglich der Sicherheit im Krankenhaus warendie Visitoren besonders beeindruckt von den ausgeprägtenvorhandenen Regelungen zur Patientensicherheit.Als verbesserungswürdig sahen sie nochdie Einführung von Gefährdungsbeurteilungen imRahmen der Arbeitssicherheit.Im Bereich des Informationswesens wurde diesehr umfassende Patientendokumentation lobendhervorgehoben sowie die hervorragende Öffentlichkeitsarbeitin Bezug auf die Forensik. Nochzu verbessern wäre, dass alle Mitarbeiter einenZugang zum Intranet erhalten.Zum Thema Krankenhausführung wurde dieEntwicklung und Evaluierung unseres Leitbildesals sehr positiv bewertet. Als ebenfalls sehr positivwurde die Transparenz der Gesamtorganisationerwähnt. Ausbaufähig sind noch die Zielplanungenauf Abteilungsleiterebene sowie die Evaluierungder Balanced Scorecard.Die klar definierten Strukturen im Haus sowie dieBenennung von Verantwortlichen in allen Bereichenund die aktive Öffentlichkeitsarbeit wurdenbezüglich des Qualitätsmanagements lobend erwähnt.Zu verbessern wären noch die vermehrteErhebung von qualitätsrelevanten Daten sowie dieKBO Kurier