KRITERIEN BEI DER BILDKONSTRUKTION

64 MATERIALBESCHREIBUNGEN
Wortebene direkt bearbeitet werden. Gerade in den Fällen, wo das Phonologische
Eingangslexikon bzw. der Zugriff auf die in ihm enthaltenen Informationen
beeinträchtigt ist, kann es - wie die klinisch-therapeutische Erfahrung
zeigt - indiziert sein, die lexikalischen Stimuli zunächst über das
Orthographische Eingangslexikon, also nicht lautlich, sondern schriftlich
anzubieten. Die graphische Darbietung hat zudem den Vorteil, dass der
sprachliche Input zu off-line-Bedingungen, also ohne zeitliche Beschränkung
verarbeitet werden kann. Die Nivellierung dieses Zeitfaktors, dem alle
lautsprachlichen Prozesse zwangsläufig unterliegen, kann einem Patienten
dabei helfen, bei der lexikalisch-phonologischen Analyse die segmentale
Struktur des betreffenden Wortes im phonologischen Lexikon aufzufinden
oder zu rekonstruieren. Gelingt mithilfe geeigneter therapeutischer Maßnahmen
eine Stabilisierung dieses Suchprozesses bzw. eine gewisse Restitution
der segmentalen Struktur, so sind grundsätzlich Transfereffekte auf
die Komponenten der auditiven Sprachwahrnehmung denkbar. Doch auch
für weniger schwer gestörte Patienten, bei denen phonematische Paraphasien
vom Typ segmentaler Umgebungsirrtümer dominieren, sind vielfältige
Verwendungsalternativen gegeben.
Verschiedene Möglichkeiten bieten sich an, die vorliegenden Arbeitsblätter
zu modifizieren, und zwar sowohl mit als auch ohne orthographischen Input:
In Form einer lexikalischen Entscheidungsaufgabe spricht man dem Patienten
zu jedem Bild entweder das entsprechende Nomen oder das Pseudowort
vor und fordert ihn auf zu entscheiden, ob er die korrekte Bezeichnung
wahrgenommen hat oder nicht. Denkbar wäre auch, nur den Neologismus
vorzugeben und die paraphasische Veränderung finden und ggf.
korrigieren zu lassen. Eine andere Version sind Ergänzungen von Lückenwörtern,
bei denen eine oder beide kritischen Segmentpositionen ausgefüllt
werden sollen; Vorgaben der relevanten Segmente sind möglich.
Abschließend sei eine klassische Schrittfolge in der Therapie einer schweren
Verarbeitungsstörung im Bereich der segmentalen Struktur von Wörtern
skizziert: Nehmen wir als Beispiel AB 7.4, wo es um Lautvertauschungen
geht. Das Stimulusmaterial besteht aus einfachen zweisilbigen Nomina
mit der konstanten Wortform CV-CVC; die Metathese betrifft die Anfangskonsonanten
der beiden Silben, die somit ihre Positionen tauschen, ohne
die Silbenstruktur zu verändern. Nehmen wir nun ganz einfach den ersten
Stimulus, um die Abfolge sinnvoller Behandlungsschritte zu illustrieren.
Dies impliziert natürlich nicht, dass für jedes einzelne Item ganz genau so
vorzugehen ist, sondern es geht um die Reihenfolge der einzelnen Modalitäten
und Verarbeitungsalternativen.
Der Patient erhält zusammen mit der Abbildung eines Käfers die beiden
schriftlichen Inputs Käfer und Fäker. Seine erste Aufgabe besteht darin,
das Wort vom Pseudowort zu unterscheiden. Nachdem ihm dies gelungen
ist, spricht er das Wort Käfer nach, schreibt es ab und liest es - wenn möglich
- noch einmal vor. Danach vergleicht er den Neologismus mit dem No-
Bild-phonematische Störungen