KRITERIEN BEI DER BILDKONSTRUKTION

THERAPIE 15
möglich, ohne dass die phonologischen Formen der Wörter aktiviert werden
müßten.
Für die therapeutische Nutzung der Arbeitsblätter in dem vorliegenden
Band bedeutet dies, dass die direkte Verwendung der Arbeitsblätter über
Bildverarbeitung und leises Lesen immer kombiniert werden sollte mit Verarbeitungsmodalitäten,
die die phonologischen Formen der Wortstimuli aktivieren.
Grundsätzlich ist dies in den folgenden Bearbeitungsmodalitäten
möglich:
• lautes Lesen
• auditives Unterscheiden
• Nachsprechen
• Laut-Schrift-Zuordnung
• Schreiben nach Diktat
• Wort-Bild-Zuordnung bei auditiv vorgegebenen Wörtern
• Mündliches Benennen
Lässt man die Stimuli des Arbeitsblattes zum Beispiel im Anschluss an die
schriftliche Bearbeitung laut lesen, dann stellt dies die Verbindung zur phonologischen
Form der Minimalpaare automatisch her, wenn auch parallel
zur orthographischen Form. Eine Einschränkung auf die Verarbeitung der
phonologischen Formen ohne Orthographie lässt sich dann zum Beispiel in
einem variierten Setting mit nur auditiv vorgegebenen Minimalpaaren herstellen.
Lexikalisch-phonematische Störungen lassen sich trotz der funktionalen
Unabhängigkeit von laut- und schriftsprachlicher Verarbeitung häufig besser
mit schriftvermitteltem Therapiematerial als durch eine lautsprachliche
Stimulierung erreichen. Das ist insbesondere dann der Fall, wenn auch die
rezeptive lexikalisch-phonematische Verarbeitung (Auditive Analyse �
Phonologisches Eingangslexikon) gestört ist. In solchen Fällen bietet die
schriftvermittelte Behandlung insbesondere in der Anfangsphase der Therapie
häufig den einzigen Zugang zu defizitären phonologischen Verarbeitungsroutinen.
Der Grund hierfür liegt in den besonderen Verarbeitungsbedingungen
der Schriftsprache.
Die Verarbeitung phonologischer Informationen auf der Basis auditiver Stimuli
unterliegt engen zeitlichen Beschränkungen, weil die Kapazität des
Arbeitsspeichers für die auditive Analyse beschränkt ist und dieser Arbeitsspeicher
während des Verarbeitungsvorgangs in kurzen Zeitabständen
für den nachfolgenden auditiven Input freigemacht werden muss. Eine solche
Verarbeitung zu on-line-Bedingungen erfordert ein intaktes System
sprachlichen Wissens, funktionierende lexikalische Abrufprozesse sowie
ausreichende Verarbeitungskapazitäten - Voraussetzungen, die bei Aphasie
nicht mehr oder nur noch teilweise gegeben sind.
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