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Download der Broschüre "Kurzreferate 2013" als PDF

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Bewährt haben sich PMMA Zähne; wenn Porzellanzähne erwünscht sind diesenur in einem Kiefer verwenden, im Gegenkiefer dann individuell hergestellte FrontundBacken zähne aus Komposite o<strong>der</strong> Kunststoff.Steile Front-Eckzahnführungen nach dem Okklusionskonzept nach Bob Lee habensich nach unserer Erfahrung nicht bewährt (Folgen sind durchgeknirschte Sekun -där teile).Weiterhin kompensieren viele Patienten dies durch eine Rückwärtsverlagerung desUnterkiefers, was oft zu Kiefergelenksproblemen führt. Wir bevorzugen korrektverschlüsselte Oberkiefer und Unterkiefer-Zahnreihen in einer dem Patienten angenehmenBisslage, eine sanfte Gruppenführung unter Berücksichtigung <strong>der</strong> retrusivenSur tru sion.In diesem Fall wurden im OK Porzellanzähne, im UK individuell geschichtete Kom -po sit zähne hergestellt.21 Dipl.-Ing. H. HauptmannMonolithisches Zirkoniumoxid auf dem Weg zur Regelversorgung?Materialkundliche BetrachtungenZirkonoxid wird seit ca. 14 Jahren – und kommerziell im stetig steigenden Umfangseit ca. 11 Jahren – für Kronen und Brücken eingesetzt. Die klinischen Erfah -rungen <strong>als</strong> Werk stoff für das Gerüst sind weitgehend <strong>als</strong> positiv zu betrachten.Durch die Berichte über das Versagen von ZrO 2 -Hüftgelenkskugeln im Jahre 2001wurde eine bis heute anhaltende Diskussion über das Langzeitverhalten vonZirkonoxid ausgelöst. Dabei wird gerne das komplexe Zusammenspiel von mechanischenund feuchten Belastun gen auf Zirkonoxid auf Begriffe wie hydrothermaleBeständigkeit, Grain Lift-off und Degradation reduziert.Notwendig ist <strong>als</strong>o eine Diskussion darüber, wo eine „gesunde Skepsis“ angebrachtist und wo „diffuse Bedenken“ gepflegt werden und die Akzeptanz vonMaterialien und <strong>der</strong>en Indikationen unberechtigterweise behin<strong>der</strong>n.Um aus materialkundlicher Sicht den Weg für unverblendete Zirkonoxid-Molaren -kronen in den Katalog <strong>der</strong> Regelleistungen zu ebnen, müssen Diskussion über diehydrothermale Beständigkeit – auch Low Temperature Degradation (LTD) ge -nannt – zusammen mit <strong>der</strong> Reibverschleiß-Thematik geführt und dabei vorhandeneBedenken ausgeräumt werden. Auch die Fragen nach dem ästhetischenPotenzial ist wesentlich – da die Indika tion im Frontzahnbereich damit steht o<strong>der</strong>fällt – wie auch <strong>der</strong> Einfluss auf die übrigen Kaufunktionen.Zirkondioxid hat eine relativ kurze Historie <strong>als</strong> keramischer Werkstoff für lasttragendeBauteile und noch kürzere Erfahrungszeiträume im dentalen Bereich. Die Ver -91

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