Download der Broschüre "Kurzreferate 2013" als PDF
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12 PD Dr. F. Beuer|Prof.Dr. D. Edelhoff|J. Schweiger, ZTSicherheit in <strong>der</strong> Frontzahnästhetik –welche Möglichkeiten <strong>der</strong> Kontrolle gibt es?Restaurationen im Frontzahnbereich stellen für das Team Patent-Zahnarzt-Zahn -techni ker jedes Mal eine neue Herausfor<strong>der</strong>ung dar. Neben <strong>der</strong> klassischen Metho -de mit klinischen Einproben können auch Langzeitprovisorien verwendet werden,um ein neues Restaurationsdesign zu erproben und die Treffsicherheit <strong>der</strong> definitivenVersor gung in Bezug auf Form, Farbe, Okklusion und Weich gewebe abstützungzu erhöhen. Die zentrale Aufgabe <strong>der</strong> kosteneffizienten Herstellung bei guterVorhersagbarkeit des End ergebnisses wurde bisher versucht mit unterschiedlichenAnsätzen zu lösen.Bisherige Methode: Traditionelle Herstellung und klinische EinprobeBei <strong>der</strong> traditionellen Herstellung von zahnfarbenen Restaurationen durch Auf -schich ten keramischen Materi<strong>als</strong> auf einen feuerfesten Stumpf o<strong>der</strong> entsprechendeTrägerkappen sind vor allem die Kreativität und das Geschick des Zahntech -ni kers gefor<strong>der</strong>t. Die zahnärztliche Präparation muss dafür die geeignete Vo raus -setzung schaffen. Hat man die Möglichkeit die entsprechenden Restaurationenwährend <strong>der</strong> Herstellung im Patienten mund einzuprobieren, können eventuelleProbleme behoben und die Restaurationen optimiert werden. Dadurch erzielt manmit dieser Technik meist sehr gute Ergebnisse (Abbildung 1). Lei<strong>der</strong> kann <strong>der</strong> sehrhohe Aufwand nicht von jedem Patienten bezahlt werden und die Ergebnisse variierendurch den hohen Einsatz an Handarbeit sehr stark.Vorteile:• hohe Sicherheit• keine Investitionen nötigNachteile:• hoher Aufwand• hohe Abhängigkeit von den beteiligten Personen• Patient hat meist nicht ausreichend Zeit zur Begutachtung seiner RestaurationMonolithische Restaurationen und Möglichkeit <strong>der</strong> DuplikatherstellungEine weitere Möglichkeit für Einzelzahnrestaurationen in <strong>der</strong> ästhetischen Zone ist<strong>der</strong> Einsatz von monolithischen Werkstoffen. Vor allem glaskeramische Werkstoffedie entwe<strong>der</strong> in <strong>der</strong> Lost-Wax-Technik über Pressverfahren o<strong>der</strong> subtraktiv in computergestütztenProzessen (CAD/CAM) verarbeitet werden können, führten zu einerdeutlich effizienteren Herstellung dieser Restaurationen. Wird die analoge Press -technik verwendet ist man allerdings wie<strong>der</strong> stark vom ausführenden Zahn techni -53