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Freie Schleimhauttransplantate (FST) finden auch ihren Einsatz, um die Dicke derWeichgewebe und die Breite der adhärenten Gingiva um Implantate im Ober- undUnterkiefer zu erweitern 12 . Ein supraperiostaler Spaltlappen, der den koronalenRand am Übergang zwischen befestigter und freier Gingiva hat, mit distalen undmesialen Entlastungsschnitten wird vorbereitet, und das FST darauf mit resorbierbarenNähten stabilisiert. Im Falle von Implantaten ist es sinnvoll und angemessen,chirurgische Schablonen vorfertigen zu lassen,um das FST für die notwendigeEinheilungszeit zu stabilisieren 13 . Das sogenannte „Blending“ der Gewebe kannmit dieser Methode nicht erzielt werden, d.h., dass die Farbe des transplantiertenGewebes nie mit der des Empfanglagers übereinstimmen wird.Natürliche PfeilerDie Wurzeldeckung kann mit vielen Methoden erzielt werden, wobei die diagnostischePhase eine wichtige und kritische Rolle spielt, die oft nicht genügend beachtetwird. Eine 100% Wurzeldeckung kann nur bei Rezessionen der Miller Klasse Iund II erzielt werden; bei Miller Klasse III sinkt die Erfolgsquote auf 47% währendMiller Klasse IV Defekte nie zu einer kompletten Wurzeldeckung führen können 14 .Die diagnostische Evaluation sollte verschiedene Aspekte ins Auge fassen. Anato -mische Variablen wie die Erhaltung der interproximalen Weichgewebe, der Verlustvon weniger als 3 mm des interproximalen Alveolarknochens, die Anfangs ausdeh -nung in mesio-distaler Richtung kleiner als 3 mm, spielen eine wesentliche Rolle,um den korrekten Therapieablauf zu entscheiden. Patientenbedingte Variablenspielen weiterhin eine wich tige Rolle in der diagnostischen Phase: es ist bekannt,dass Raucher im vergleich zu Nichtrauchern ein signifikant erhöhtes Risiko eingehen,dass die Rezession nicht mit derselben Erfolgsquote gedeckt wird, unabhängigvon der angewendeten Me thode 15 . Es sollte für alle Patienten, die für eineWurzel deckung vorgesehen sind klar gestellt werden, dass die Langzeitprognoseder chirurgischen Therapie von den Nach kontrollen und den täglichen korrektenHygienenmassnahmen abhängen. Es ist nämlich bewiesen, dass Patienten miteiner niedrigen Compliance, die also nicht regel mäßig zu den Nachkontrollen kommenund Patienten, die keine korrekte Mundhygiene einhalten, ein erheblichhöheres Risiko für einen Misserfolg aufweisen. Die beschriebenen Aspekte solltenin der diagnostischen Phase und in der darauffolgender Erstellung des Behand -lungsplanes gründlich analysiert werden 16 .Die Behandlung der Wurzelrezession sollte sich deshalb zuerst auf die Abschaffungder Gründe, die zu der Rezession geführt haben, konzentrieren, wo immer dies möglichist. Die chirurgischen Eingriffe, um eine Wurzeldeckung zu erzielen sind durchsubepitheliale Bindegewebetransplantate, Halbmondlappen (Semilunar Flap), koronaleoder laterale Verschiebelappen mit oder ohne Bindegewebe trans plantate, bipapilläreLappen mit oder ohne Bindegewebetransplantate und Guided Tissue Rege -neration, gegeben. Die Literatur sagt uns, dass alle diese Methoden je nach ihrerIndikation zu totalen Wurzeldeckungen in Miller Klasse I und II führen können 17 .Der koronale Verschiebelappen ist nach Angaben der Literatur die sicherste underfolgreichste Methode. Alle Verschiebelappen können entweder alleine oder imZu sam menhang mit Bindegewebetransplantaten durchgeführt werden: die Lang -zeit resultate mit Bindgewebetransplantaten weisen auf eine deutlich erhöhte Stabi -25