Jahresbericht 2008 - Ärztekammer Nordrhein
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<strong>Ärztekammer</strong><br />
<strong>Nordrhein</strong> Medizinische Grundsatzfragen<br />
Beispiel für die Darstellung der Krankenhausergebnisse<br />
für einen Qualitätsindikator<br />
Prozentualer Anteil<br />
100%<br />
90%<br />
80%<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
40%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
Krankenhäuser<br />
mit einer Rate von 0%<br />
Krankenhäuser mit minimaler Rate<br />
stellt wurden, hat die Geschäftsstelle Zielvereinbarungen<br />
getroffen. In einer In-House-Schulung hat<br />
die Geschäftsstelle mit den betroffenen Ärztinnen<br />
und Ärzten sowie zum Teil mit weiteren Mitarbeitern<br />
Leitlinienvorgaben und Ergebniswerte<br />
(Rationale und Referenz) erörtert. Ebenso wurde<br />
analysiert, wieso es im eigenen Krankenhaus zu<br />
den festgestellten Abweichungen kam (eigene Vorgehensweise/Haus-Leitlinien<br />
und Vorkommnisse).<br />
Ergänzend berichteten die Krankenhausmitarbeiter<br />
über die Schlussfolgerungen für das eigene<br />
weitere Verhalten (Konsequenz aus Rationale / Referenz<br />
und bisheriger Vorgehensweise / bisherigen<br />
Ergebnissen) und über die eigenen, überlegten und<br />
Rate<br />
Eine Rate beschreibt den prozentualen Anteil einer Merkmalsausprägung unter allen<br />
betrachteten Merkmalen (Grundgesamtheit).<br />
Verhältnis<br />
Der Quotient zweier sachlich in Verbindung stehenden Merkmale heißt<br />
Beziehungszahl.<br />
Vertrauensbereich<br />
Der Vertrauensbereich gibt den Wertebereich an, im dem der prozentuale<br />
Anteil mit einer Wahrscheinlichkeit von 95 Prozent unter Berücksichtigung aller<br />
zufälligen Ereignisse liegt.<br />
Median der KHS-Ergebnisse<br />
Der Median ist derjenige Wert, für den 50 Prozent der KHS-Ergebnisse<br />
kleiner und 50 Prozent der KHS-Ergebnisse größer sind.<br />
Der Median ist ein Maß, das den Mittelpunkt einer Verteilung beschreibt.<br />
Spannweite der KHS-Ergebnisse<br />
Die Spannweite gibt den minimalen und maximalen Wert der KHS-Ergebnisse an.<br />
Die Spannweite ist ein Maß für die Streuung einer Verteilung.<br />
62 | <strong>Jahresbericht</strong> <strong>2008</strong><br />
Jede Säule repräsentiert ein Krankenhaus<br />
Krankenhäuser besser<br />
Krankenhäuser mit maximaler Rate<br />
umzusetzenden / umgesetzten Maßnahmen, mit<br />
denen Verbesserungen in der Patientenversorgung<br />
(Strategie / Einzelverbesserungen) erreicht<br />
werden könnten.<br />
Trotz des erfreulichen NRW-Ergebnisses des<br />
Jahres 2006 besteht in den NRW-Krankenhäusern<br />
Verbesserungspotential. Aus Sicht von Patienten,<br />
die bei ihrer Behandlung Komplikationen<br />
erleiden, und aus medizinischer Sicht sind<br />
stetige Anstrengungen zur Verbesserung bei<br />
der Indikationsstellung zu Eingriffen, bei ihrer<br />
Durchführung und der Pflege des Patienten<br />
während des stationären Aufenthaltes geboten.<br />
Die Ergebnisse 2006 zeigen den Patientinnen<br />
und Patienten aber, dass sie grundsätzlich eine<br />
überdurchschnittlich gute Versorgungsqualität<br />
in den NRW-Krankenhäusern erwarten können.<br />
Mit Blick auf die Vorjahre zeigen die Ergebnisse<br />
gleichzeitig die Anstrengungen in den Krankenhäusern<br />
um fortwährende Verbesserung bei<br />
Indikations-, Prozess- und Ergebnisqualität und<br />
belegen die erreichte Qualität. Auch für 2007 erwartet<br />
die Geschäftstelle auf Grundlage der derzeitigen<br />
Rückmeldungen aus den Kliniken bei<br />
einer geringeren Anzahl von nachzufragender<br />
„rechnerischer Auffälligkeiten“ mit Blick auf die<br />
Versorgungsqualität eine weitere Verbesserung.<br />
Ergebniskonferenz QS NRW in Düsseldorf<br />
Die erfolgreiche Umsetzung der einrichtungsübergreifenden<br />
Qualitätssicherung mit allen<br />
Krankenhäusern im Kammerbereich und in<br />
NRW ist Mitte September <strong>2008</strong> im Rahmen der<br />
sechsten Ergebniskonferenz QS NRW im Haus<br />
der Ärzteschaft in Düsseldorf öffentlich präsentiert<br />
worden. Die ganztägige Veranstaltung bot<br />
neben der ausführlichen Vorstellung der QS-Ergebnisse<br />
die Gelegenheit, den fachlich-kollegialen<br />
Austausch zu pflegen und die zahlreichen Einzelheiten<br />
zur einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung<br />
in NRW umfassend zu diskutieren.<br />
Besonderes Interesse fanden auch der Bericht<br />
über den Stand der Vorbereitungen der Selbstverwaltung<br />
im Gesundheitswesen NRW zur sektorübergreifenden<br />
Qualitätssicherung und der gemeinsamen<br />
Projekte zur konkreten Umsetzung<br />
im Krankenhaus und in der Arztpraxis.<br />
Weitere Informationen unter www.qs-no.org.