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Jahresbericht 2008 - Ärztekammer Nordrhein

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<strong>Ärztekammer</strong><br />

<strong>Nordrhein</strong> Medizinische Grundsatzfragen<br />

Beispiel für die Darstellung der Krankenhausergebnisse<br />

für einen Qualitätsindikator<br />

Prozentualer Anteil<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

Krankenhäuser<br />

mit einer Rate von 0%<br />

Krankenhäuser mit minimaler Rate<br />

stellt wurden, hat die Geschäftsstelle Zielvereinbarungen<br />

getroffen. In einer In-House-Schulung hat<br />

die Geschäftsstelle mit den betroffenen Ärztinnen<br />

und Ärzten sowie zum Teil mit weiteren Mitarbeitern<br />

Leitlinienvorgaben und Ergebniswerte<br />

(Rationale und Referenz) erörtert. Ebenso wurde<br />

analysiert, wieso es im eigenen Krankenhaus zu<br />

den festgestellten Abweichungen kam (eigene Vorgehensweise/Haus-Leitlinien<br />

und Vorkommnisse).<br />

Ergänzend berichteten die Krankenhausmitarbeiter<br />

über die Schlussfolgerungen für das eigene<br />

weitere Verhalten (Konsequenz aus Rationale / Referenz<br />

und bisheriger Vorgehensweise / bisherigen<br />

Ergebnissen) und über die eigenen, überlegten und<br />

Rate<br />

Eine Rate beschreibt den prozentualen Anteil einer Merkmalsausprägung unter allen<br />

betrachteten Merkmalen (Grundgesamtheit).<br />

Verhältnis<br />

Der Quotient zweier sachlich in Verbindung stehenden Merkmale heißt<br />

Beziehungszahl.<br />

Vertrauensbereich<br />

Der Vertrauensbereich gibt den Wertebereich an, im dem der prozentuale<br />

Anteil mit einer Wahrscheinlichkeit von 95 Prozent unter Berücksichtigung aller<br />

zufälligen Ereignisse liegt.<br />

Median der KHS-Ergebnisse<br />

Der Median ist derjenige Wert, für den 50 Prozent der KHS-Ergebnisse<br />

kleiner und 50 Prozent der KHS-Ergebnisse größer sind.<br />

Der Median ist ein Maß, das den Mittelpunkt einer Verteilung beschreibt.<br />

Spannweite der KHS-Ergebnisse<br />

Die Spannweite gibt den minimalen und maximalen Wert der KHS-Ergebnisse an.<br />

Die Spannweite ist ein Maß für die Streuung einer Verteilung.<br />

62 | <strong>Jahresbericht</strong> <strong>2008</strong><br />

Jede Säule repräsentiert ein Krankenhaus<br />

Krankenhäuser besser<br />

Krankenhäuser mit maximaler Rate<br />

umzusetzenden / umgesetzten Maßnahmen, mit<br />

denen Verbesserungen in der Patientenversorgung<br />

(Strategie / Einzelverbesserungen) erreicht<br />

werden könnten.<br />

Trotz des erfreulichen NRW-Ergebnisses des<br />

Jahres 2006 besteht in den NRW-Krankenhäusern<br />

Verbesserungspotential. Aus Sicht von Patienten,<br />

die bei ihrer Behandlung Komplikationen<br />

erleiden, und aus medizinischer Sicht sind<br />

stetige Anstrengungen zur Verbesserung bei<br />

der Indikationsstellung zu Eingriffen, bei ihrer<br />

Durchführung und der Pflege des Patienten<br />

während des stationären Aufenthaltes geboten.<br />

Die Ergebnisse 2006 zeigen den Patientinnen<br />

und Patienten aber, dass sie grundsätzlich eine<br />

überdurchschnittlich gute Versorgungsqualität<br />

in den NRW-Krankenhäusern erwarten können.<br />

Mit Blick auf die Vorjahre zeigen die Ergebnisse<br />

gleichzeitig die Anstrengungen in den Krankenhäusern<br />

um fortwährende Verbesserung bei<br />

Indikations-, Prozess- und Ergebnisqualität und<br />

belegen die erreichte Qualität. Auch für 2007 erwartet<br />

die Geschäftstelle auf Grundlage der derzeitigen<br />

Rückmeldungen aus den Kliniken bei<br />

einer geringeren Anzahl von nachzufragender<br />

„rechnerischer Auffälligkeiten“ mit Blick auf die<br />

Versorgungsqualität eine weitere Verbesserung.<br />

Ergebniskonferenz QS NRW in Düsseldorf<br />

Die erfolgreiche Umsetzung der einrichtungsübergreifenden<br />

Qualitätssicherung mit allen<br />

Krankenhäusern im Kammerbereich und in<br />

NRW ist Mitte September <strong>2008</strong> im Rahmen der<br />

sechsten Ergebniskonferenz QS NRW im Haus<br />

der Ärzteschaft in Düsseldorf öffentlich präsentiert<br />

worden. Die ganztägige Veranstaltung bot<br />

neben der ausführlichen Vorstellung der QS-Ergebnisse<br />

die Gelegenheit, den fachlich-kollegialen<br />

Austausch zu pflegen und die zahlreichen Einzelheiten<br />

zur einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung<br />

in NRW umfassend zu diskutieren.<br />

Besonderes Interesse fanden auch der Bericht<br />

über den Stand der Vorbereitungen der Selbstverwaltung<br />

im Gesundheitswesen NRW zur sektorübergreifenden<br />

Qualitätssicherung und der gemeinsamen<br />

Projekte zur konkreten Umsetzung<br />

im Krankenhaus und in der Arztpraxis.<br />

Weitere Informationen unter www.qs-no.org.

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