die medikamentöse behandlung - MEDICE.CH - Salmon Pharma

enger Absprache mit dem behandelndenSpezialisten möglich.Eine vorangehende oder bestehende sog.Ticstörung, oder Gilles-de la-Tourette-Syndrom, welche sich in unwillkürlichenZuckungen der Muskulatur oder Lautäusserungenäussert, zwingt zu einer vorsichtigenDosierung des gewählten Psychostimulanz.Es sollte aber auch erwähntwerden, dass sich die Ticsymptome untereiner Behandlung mit einem Psychostimulanzsogar verbessern können.In wenigen Fällen kann eine Behandlungmit Psychostimulanzien eine depressiveStimmung sowie Ängste bei den Kindernoder Jugendlichen verstärken oderauslösen, so dass hier im konkreten Einzelfallüber die Fortführung der medikamentösenBehandlung entschieden werdenmuss.Bei gleichzeitigem Vorliegen von einerADHS mit einem der beiden Störungsbilderwäre aber auch als individuellerHeilversuch eine kombinierte Behandlungmit einem modernen Antidepressivum(sogenannte Serotonin-Wiederaufnahmehemmer)möglich.Bei Verstärkung der Tics unter der Psychostimulanzienbehandlungmuss gegebenenfallsdie Dosierung verringert werden, dieBehandlung abgebrochen oder, falls nötig,eine kombinierte medikamentöse Behandlungmit einer Tic vermindernden Substanzbegonnen werden.Bei Vorliegen eines Drogenmissbrauchsdes Patienten oder in seinem direkten Umfeldsollte eine Psychostimulanzienbehandlungwegen des Missbrauchspotentials aufnicht sachgemässe Einnahme durch denPatienten oder Dritte nicht oder nur durchdie Vergabe missbrauchsgeschützter Darreichungsformenerfolgen. Im Zweifelsfallsollte in diesen Fällen eher auf Medikamentezweiter Wahl wie Atomoxetinzurückgegriffen werden.Bei einer bestehenden Magersuchtsollten Psychostimulanzien auf keinenFall gegeben werden.Eine (vor-) bestehende Psychose kannsich unter einer Behandlung mit Psychostimulanzienverschlechtern.Deshalb dürfen sie in diesen Fällen nichtzum Einsatz kommen.Weiterhin verbietet sich der Einsatz:Bei Überempfindlichkeit gegenüberMethylphenidat oder anderen Medikamenten,die das sympathische Nervensystemstimulieren.Bei mittelschwerem und schweremBluthochdruck.Bei Schilddrüsenüberfunktion.Bei erhöhtem Augeninnendruck.Bei Patientinnen während derSchwangerschaft.10 11