Heparin-induzierte Thrombozytopenie Typ II und ... - Vascularcare.de
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Abbildung 1: Antikoagulation mit Prostazyklin währendHLM bei HIT <strong>II</strong> [4]Prostazyklin 5 ng/kg KG/minbeginnen, bis 30 ng/kg KG/minsteigern vor <strong>Heparin</strong>gabeNach Protamin: Prostazyklinin 5 ng/kg KG/min-SchrittenreduzierenStart OP Sternotomie Beginn HLM En<strong>de</strong> HLM En<strong>de</strong> OP<strong>Heparin</strong>(300 – 400 I.E./kg KG)Protamin(1:1-Antagonisierung)Abbildung 2: Antikoagulation mit Iloprost währendHLM bei HIT <strong>II</strong> [3]Nach Anästhesieeinleitung:HIPA negativHIPA positiv<strong>Heparin</strong> 100 – 300 I.E./kg KG<strong>und</strong> Fortführung <strong>de</strong>r Iloprost-InfusionSchrittweise Erhöhung<strong>de</strong>r Iloprost-Infusionum 6 ng/kg KG alle10 Min. <strong>und</strong> Wie<strong>de</strong>rholen<strong>de</strong>s HIPA bis HIPA negativBeen<strong>de</strong>n <strong>de</strong>r Iloprost-Infusion 20 Min. nachProtamin-GabeVascular Care 1/2009 Vol. 16 53
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