Dysphagie

03/11/2010Inhalt der FortbildungDefinition und Häufigkeit von SchluckstörungenDer SchluckvorgangUrsachen, Folgen, Risiken von SchluckstörungenSchluckstörungen erkennen und therapierenDie richtige Konsistenz macht den UnterschiedProduktdemonstration und DegustationDefinition und HäufigkeitSchlucken ist ein hochkomplexer VorgangUnter Dysphagieversteht man jede Art von Schwierigkeitenoder Beschwerden beim SchluckenMehr als 1000 Schluckvorgänge / Tag(bewusst oder auch unbewusst)Häufigkeit:30 - 40% der Bewohner von Pflegeheimen55% der Patienten nach Schlaganfall50% der Patienten mit Morbus Parkinson6 - 20% der Patienten mit erlittener Hirnschädigungsterben im 1. Jahr an einer AspirationspneumonieKoordination von25 Muskelgruppen5 HirnnervenKiefergelenkZähnenTripp T et al. Dysphagia and nutrition in the acute care geriatric patient. Clinical nutrition 1991Daniels SK et al. Aspiration in patients with acute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1998Smithard DG et al. The natural history of dysphagia following a stroke. Dysphagia 1997Schlucken ist ein hochkomplexer Vorgang1Orale Phase2Pharyngeale Phase3 Phasen des Schluckens3Ösophageale PhaseUrsachenNeurologische Störungen(z.B. Schlaganfall)Chirurgie, KrebsVerengungen im Rachen oderin der SpeiseröhreZungenabszesseMuskelschwäche undMedikamente1

03/11/2010Folgen & RisikenDiagnostik - Die AlarmzeichenAspirationIn die Luftröhre gerateneNahrungsbestandteile könnenzu Lungenentzündungen führen(Aspirationspneumonie)FieberErhöhter Energie- undFlüssigkeitsbedarfDysphagieSchwächeMuskelverlustAngst, zu essenReduzierte LebensqualitätMangelernährungDehydratationGewichtsverlust, Schwäche, verminderteRehabilitationsfähigkeit, erhöhte Infektanfälligkeit.Austrocknung durch Flüssigkeitsmangel.Beobachten Sie,dass Ihre Pensionäre ....Feste Nahrung ablehnenSabbern, sich häufig räuspern, hustenEine verwaschene, heisere Stimme haben…Ungewollt Gewicht verlierenSchluckstörungen zu erkennen ist der ersteund entscheidende Schritt einer erfolgreichen Behandlung.TherapieAspirationDysphagieAngst, zu essenDie richtige Konsistenz macht den UnterschiedMuskel- und KoordinationstrainingOptimale Essbedingungen schaffenGezielte Lebensmittelauswahl und Eindicken der FlüssigkeitenFieberMangelernährungErhöhter Energie- und DehydratationFlüssigkeit BedarfSchwächeMuskelverlustEvt. Supplemente für zusätzliche Kalorien & ProteineEine Flüssigkeitszufuhr via Ernährungssonde sollte in Betrachtgezogen werden, falls der Flüssigkeitsbedarf nicht mehr oralgedeckt werden kann.Meistens wird eine fein pürierte,gemixte Kost verordnetSchluckstörungen professionell behandeln......und die Freude am Essen kommt zurück!Eine homogeneKonsistenz ist erforderlichGetränke eindicken,gemäss VerordnungTipps für die KücheLebensmittelauswahlTipps für die KücheErnährungsplanGeflügel, Hachézubereitung, homogene Wurst.Kein trockenes oder paniertes Fleisch.Kaffee oder Tee (eingedickt).Weggli oder Brot ohne Rinde mit Butter, Gelée, Käsli oder Getreidebrei.Crèmesuppen, Püreesuppen.Keine Suppeneinlagen und Kräuter.Ruch-/Weissbrot ohne Rinde, keine Kerne und Nüsse.Weichgekochte Teigwaren, Kartoffelstock, Griess/Maisgriess. Kein Trockenreis.Geraffelt oder als Kompottpüree (angedickt). Beeren passieren, ev. eindicken.Keine faserigen Sorten (z.B. Ananas).Weichgekochte, pürierte Gemüse.Keine faserigen Sorten (z.B. Bohnen).Suppe (eingedickt). Fleisch und Gemüse fein püriert,Kartoffelstock / Griess / Mais, Crème oder Kompottpüree.Kaffee oder Tee (eingedickt).Getreidebrei oder wie Mittagessen.Fruchtsäfte (eingedickt), stichfeste Joghurts / Quark, Flans,weicher, feuchter Kuchen, Supplemente (eingedickt).2

03/11/2010Resource ® ThickenUp ClearInnovatives Instant-Pulver zum Eindickenvon FlüssigkeitenKlares und klumpenfreies EindickenEinheitliche Dosierung für alle FlüssigkeitenSchnelles Eindicken, stabile KonsistenzGlutenfrei, lactosefrei, fettfrei1 Pulver Messlöffel (1,2 g) enthält 0,8 g KohlenhydrateVerfügbar in Dose à 125 g und à 900 gDie klarste Lösung bei DysphagieResource ® ThickenUp ClearNestlé Nutrition ProdukteGezielte Ernährungstherapiebei Schluckstörungen…Verdicktes Wasser bleibtvollkommen klarKlumpenfreies EindickenEinheitliche Dosierungfür alle FlüssigkeitenSchnelles Eindicken undstabile Konsistenz…und die Freude am Essen kehrt zurück!Danke für Ihre Aufmerksamkeit !3