Deutsche Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin e.v.

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DGAUM – 47. JAHRESTAGUNG POSTER
Elektronenmikroskopie beaufschlagt. Tonerstaub
aus einem der Kopierer wurde mit
der im Experiment eingesetzten Probe
durch raster- (REM)- und transmissionselektronenmikroskopische(TEM)-Untersuchungen
verglichen.
Bei 2 von 3 Kopierern waren erhöhte
Teilchenkonzentrationen nachweisbar. Die
höchsten Werte von bis zu 300 000 Teilchen/cm³
resultierten jeweils bei Betriebsbeginn.
Die Mittelwerte erreichten bis zu
9500 Teilchen/cm³ über 48 min. Die TEM-
Auswertung zweier Kernporenfilter ergab
nur 598 bzw. 700 Aggregate und Agglomerate
(A+A) sowie ca. 7000 bzw. 4000
Primärteilchen (PT) je cm³. Sowohl die
experimentelle Tonerprobe als auch die aus
dem Kopierer lässt im REM kompakte Teilchen
mit Durchmessern >1 µm erkennen.
Das TEM zeigt dagegen flockige unter der
Einwirkung des Elektronenstrahls instabile
Strukturen und nach Behandlung mit
Ultraschall aus wässriger Suspension hergestellte
Filterproben sind aus PT mit einem
Durchmesser von ca. 20 nm zusammengesetzt.
Für die experimentelle Probe resultieren
mit 1660 PT bzw. 13,8 A+A je 10 –9 mg
ähnliche Ergebnisse wie für ultrafeine Stäube
und die Probe aus dem Kopierer.
Entgegen der bisherigen Auffassung
können Tonerstäube aus ultrafeinen Teilchen
bestehen. Erste Luftmessungen lassen allerdings
eine über die Hintergrundbelastung
z. B. durch den Straßenverkehr hinausgehende
Gefährdung nicht erkennen.
P82
Möglichkeiten und Grenzen probabilistischer
Verfahren zur Ermittlung
beruflicher Expositionen
Udo Eickmann1 , Frank Bochmann2 , Renate Knauff-
Eickmann3 1Fachbereich Gefahrstoffe und Toxikologie, Berufsgenossenschaft
für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege,
Köln, 2Fachbereich 1, Berufsgenossenschaftliches Institut
für Arbeitsschutz (BGIA), St. Augustin, 3Statistische und
Mathematische Beratungen (SMB), Bornheim
Quantitative Ermittlungen zur beruflichen
Exposition sind sinnvoll, wenn Dosis-
Wirkungs-Beziehungen bekannt sind und
medizinisch beurteilt werden müssen. Dies
ist unter anderem bei einer Reihe physikalischer
und chemischer Einwirkungen
der Fall. Dennoch beschränken sich die
(Berufskrankheiten-)Ermittlungsverfahren
in der Regel auf die Feststellung einer mittleren
oder maximalen Exposition, was für
Erkrankte und Beurteilende unbefriedigend
ist. Es ist daher zu prüfen, ob statistische
Arbeitsmed.Sozialmed.Umweltmed. 42, 3, 2007
Verfahren zur Expositionsermittlung eine
Möglichkeit zur Verbesserung der medizinischen
Beurteilungsgrundlage darstellen
können.
Es wurde eine strukturierte Methode
zur Analyse umfangreicher (chemischer)
Expositionen an einem Arbeitsplatz zu entwickelt.
Sie gliedert sich in:
� die Befragung von Erkrankten und derem
beruflichen Umfeld,
� die Ermittlung von Standardtätigkeiten
der Beschäftigten,
� die Erstellung eines sinnvollen Expositionsmodells
für alle Standardtätigkeiten,
� die Ermittlung der Spannweite und
Verteilung von Expositionsparametern
aufgrund vorliegender Mess- bzw. Ermittlungsdaten,
� die Berechnung von inhalativen Expositionen
durch Anwendung von Monte-
Carlo-Verfahren,
� die Erstellung einer statistischen Expositionsverteilung
je Einwirkung/Tätigkeit.
Anhand von Arbeitssituationen aus dem
Gesundheitsdienst konnten Expositionsmodelle
für die Standardtätigkeiten (Hände-
und Hautdesinfektion, Gasnarkosen, Umgang
mit Lösungsmitteln im Stationsbetrieb)
aufgestellt werden. Die Anwendung
probabilistischer Berechnungsverfahren erwies
sich durch Nutzung einer speziellen
Software (@RISK, Palisade Inc.) als komplex,
aber unproblematisch. Sie lieferte für
die zu beurteilenden, teilweise über mehrere
Jahrzehnte reichenden Expositionsszenarien
eine Reihe von Expositionsverteilungen je
Gefahrstoff und Standardtätigkeit.
Die hier vorgestellte Methode führt zu
strukturierten, umfangreichen Expositionsinformationen,
die wesentlich feinere Aussagen
zulassen als aufgrund von mittleren
Expositionsannahmen oder „Worst-Case“-
Annahmen. Sie kann schnell an ähnliche
Arbeitssituationen angepasst werden und ist
somit vielfältig einsetzbar, sofern die benötigten
Informationen zu den zu beurteilenden
Tätigkeiten oder Arbeitsplätzen vorliegen.
Da die ermittelten Expositionsdaten in
ein Verwaltungsverfahren einmünden, muss
das probabilistische Ermittlungssystem von
der Rechtssprechung akzeptiert werden. Bis
heute spielt aber die Ermittlung der Variabilität
von Expositionen weder in der
Prävention noch in der medizinischen Begutachtung
beruflicher Erkrankungen eine
große Rolle. Hier besteht noch ein großer
Informationsbedarf gegenüber allen beteiligten
Kreisen.
P83
Besteht eine relevante umweltmedizinische
Gesundheitsgefährdung
durch fast 40 Jahre alte Wasserleitungen?
Heike Scherhag, Otfried Mayer-Popken, Bernd Roßbach,
Stephan Letzel, Axel Muttray
Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Johannes
Gutenberg-Universität, Mainz
Viele alte Gebäude zeigen Korrosionsschäden
der Rohrleitungen, die u. a. zu einem
vermehrten Eintrag von Kupfer (Cu), Eisen
(Fe) und anderen Schwermetallen in das
Trinkwasser führen können. Ein erhöhter
Cu-Gehalt des Trinkwassers wird mit
verschiedenen Krankheiten in Verbindung
gebracht, wie der Non-Indian Childhood
Cirrhosis (NICC). Ein erhöhter Fe-Gehalt
des Trinkwassers fördert nach einer experimentellen
Studie schon bei Konzentrationen
bis 20 µg/l das Wachstum von E. coli
über 16 Tage.
Anhand von Wasseranalysen war zu
klären, ob in einem Ende der 60er Jahre erbauten
Hochhaus eine Gesundheitsgefährdung
durch Fe und Cu besteht.
Zunächst wurde an einem Montagmorgen
in 20 Räumen das Stagnationswasser
(A-Probe), nach einer Stunde aus denselben
Wasserhähnen Fließwasser (B-Probe) zur
Untersuchung entnommen. Hierbei waren
die Wasserhähne vor Probennahme 2–3
Minuten geöffnet. Die Proben wurden mittels
Atomabsorptionsspektrometrie untersucht.
Der Median der A-Probe des Cu betrug
69,5 µg/l (min. 5,5; max. 437,3), der der B-
Probe 11,15 µg/l (min. 6,5; max. 64,2). Alle
Cu-Werte lagen deutlich unter dem gesundheitsbasierten
Grenzwert (2000 µg/l). Die
A-Probe des Fe ergab im Median 4,5 µg/l
(min. 0,7; max. 421,0), die B-Probe 2,65 µg/l
(min. 0,8; max. 63,6). Zwei Fe-Werte der
A-Probe lagen oberhalb des technikbasierten
Grenzwertes (200 µg/l). Die Bleiwerte
lagen bis auf je eine Messung (A und B-Probe)
unter dem derzeitigen Grenzwert von
25 µg/l.
Der maximale Cu-Wert unserer Untersuchung
betrug nur 1/5 des Grenzwerts,
so dass Gesundheitsgefährdungen aus umweltmedizinischer
Sicht unwahrscheinlich
sind. Da in dem von uns untersuchten Gebäude
hauptsächlich verzinkte Fe-Rohre als
Wasserleitungen verbaut wurden, sind die
z. T. erhöhten Fe-Werte nachzuvollziehen.
Aufgrund der 3-Wertigkeit des Fe ist eine
verstärkte Aufnahme nicht zu erwarten.
Da ein höherer Fe-Gehalt des Wassers das
Wachstum von E. coli fördert, müssen weitere
Untersuchungen mögliche Infektionsgefahren
klären.