Deutsche Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin e.v.

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DGAUM – 47. JAHRESTAGUNG VORTRÄGE
ASM bei einem geschulten Simulationspatienten
(SP) eine Beschwerdebezogene
Anamnese unter Berücksichtigung arbeits-
und sozialmedizinischer Aspekte erheben.
Zur Überprüfung der Reliabilität der Station
erfolgte die Bewertung anhand einer
Checkliste und der Globalbeurteilung durch
zwei geschulte Prüfer. Die Akzeptanz der
OSCE als Prüfungsform und der Station
ASM wurden mittels Fragebogen evaluiert
sowie Kosten- und Zeitaufwand erhoben.
Die Interrater-Übereinstimmung an
der Station ASM lag im Kappa-Test mit
einem Kappa von 0,56 (KI 0,48–0,65) in
einem befriedigenden Bereich. Die ca. 200
Studierenden pro Semester evaluierten die
interdisziplinäre OSCE als überwiegend
„fair/objektiv“ und „im Schwierigkeitsgrad“
angemessen. 43,6 % fanden, die Prüfung
habe Spaß gemacht und 40 % konnten dem
noch „teilweise“ zustimmen. Die Aufgabenstellung
der Station ASM war für 79,2 %
„klar und deutlich formuliert“. Für 70,8 %
„wirkte der SP authentisch“ und für 62,5 %
„spiegelten die Prüfungsinhalte der OSCE
die Kurs-Themen wider“. Das Schwierigkeitsniveau
fanden 91,6 % „gerade richtig“.
Der Zeitaufwand pro Semester beträgt insgesamt
26 h an 4 Nachmittagen bei Kosten
von 2–3 € pro Student.
Für das Fach Arbeits- und Sozialmedizin
bestehen fast keine Erfahrungen mit der
interdisziplinären OSCE als Prüfungsform.
Trotz des zur MQC vergleichsweise höheren
Organisations- und Zeitaufwandes
haben die positiven Ergebnisse der studentischen
Evaluation zur Weiterführung dieser
Prüfungsform ermutigt.
V30
Arbeitsmedizinische Lehre in Chile
Katja Radon1 , Eduardo Tapia2 , Alejandra
Pizarro Arenas3 , Daniel Segura4 , Maria Julia Calvo3 , Nella
Marchetti2 , Veronica Herrera2 1Institut und Poliklinik für Arbeits- und Umweltmedizin,
Ludwig-Maximilians-Universität, München, 2Escuela de
Salud Publica, Universidad de Chile, Santiago, 3Escuela de
Enfermeria, Universidad Austral, Valdivia, 4Betriebsmedizi nischer Dienst, Universidad Austral, Valdivia
Hintergrund: Im Zuge der Globalisierung
werden Arbeitsmedizin und Arbeitsschutz
auch in Chile ein wichtiges Thema für
Ärzte und Krankenschwestern. Primär
verantwortlich für präventive Aspekte der
Medizin sind Krankenschwestern. Arbeitsmedizin
ist daher nur an der Universidad de
Chile in Santiago de Chile fester Bestandteil
in der Ausbildung von Ärzten. Im Zuge
der Weiterbildung wird in Chile aufgrund
der geografischen Struktur oft auf Fern-
Arbeitsmed.Sozialmed.Umweltmed. 42, 3, 2007
lehrmodule zurückgegriffen. Unter anderem
für diese eignen sich computerbasierte
Lernfälle. Aufgrund der unterschiedlichen
Gesetzgebung sowie der unterschiedlichen
Behandlung von Berufskrankheiten ist eine
Anpassung der bestehenden Arbeitsmedizinischen
Lernfälle allerdings kaum möglich.
Es müssen daher neue Fälle, die insbesondere
die arbeitsmedizinischen Probleme
Chiles berücksichtigen, erstellt werden.
Zur Fallerstellung wurde auf die Benutzeroberfläche
„CASUS“ der INSTRUCT AG
zurückgegriffen. Mit Hilfe dieser Oberfläche
wurde gemeinsam mit einem Studenten
aus dem Magisterstudiengang Public Health
der Universidad de Chile und einer Studentin
der Krankenpflege der Universidad
Austral jeweils ein Lernfall erstellt.
Der für Medizinstudenten und Studierende
im Bereich Public Health konzipierte
Lernfall der Universidad de Chile beschäftigt
sich mit der am häufigsten entschädigten
Berufskrankheit in Chile: Dysphonie
bei einer Lehrerin. Der Lernfall stellt Risikofaktoren,
Präventionsmaßnahmen, Therapie
sowie die chilenische Sozialgesetzgebung
dar. Der Fall für Studierende der
Krankenpflege von der Universidad Austral
beschreibt einen Krankenpfleger mit einer
Typ-IV-Allergie gegen Latex. Der Fall zeigt
die Unterschiede sowohl in der Diagnostik
der Latexallergie als auch im Einsatz von gepuderten
Latexhandschuhen und der Entschädigungspraxis
zwischen Deutschland
und Chile. Die Fälle werden im Studentenunterricht
in Chile eingesetzt und evaluiert.
Wegen der sehr guten Internetverbindungen
in Chile und der geografischen Struktur
ist Distance Learning eine gute Möglichkeit,
arbeitsmedizinische Aspekte zu unterrichten.
Aufgrund großer kultureller und
therapeutischer Unterschiede müssen neue
Lernfälle, die speziell auf die Problematik in
Chile zugeschnitten sind, erstellt werden.
V31
Kontinuierliche Evaluation als Beitrag
zur Qualität der Lehre in der
Arbeitsmedizin
Norbert Binding, Sabine Woltering, Ute Witting
Institut für Arbeitsmedizin, Westfälische Wilhelms-Universität
Münster
Seit dem Wintersemester 1999/2000
werden die Pflichtlehrveranstaltungen im
Fachgebiet Arbeitsmedizin auf der methodischen
Grundlage des projekt- und problemorientierten
Lernens in Kleingruppen
durchgeführt und seitdem kontinuierlich
evaluiert. Unter der Leitidee: „Die Praxis des
Faches ist der Betrieb“ erhält jede Gruppe
ihren „eigenen Betrieb“. Durch konkreten
Praxisbezug vor Ort in geeigneten Betrieben
werden wesentliche Inhalte der Arbeitsmedizin,
die Aufgaben und Ziele der ärztlichen
Tätigkeit sowie fachübergreifende Grundlagen
in Gruppenarbeit mit Dozentenunterstützung
exemplarisch erarbeitet. Ziel dieser
Studie ist die Überprüfung der zeitlichen
Veränderungen der studentischen Bewertungen
im Untersuchungszeitraum und die
kritische Bewertung des Erhebungsinstruments
(Fragebogen).
981 von 1020 Fragebögen aus dem
Zeitraum WS 1999/2000 bis einschließlich
SS 2003 konnten in die Auswertung einbezogen
werden. Der Fragebogen besteht
aus 22 Fragen (Items) zu insgesamt 5 Indikatoren
für die didaktischen Elemente (Grundlagenseminare,
Betriebsbegehungen, praktische
Übungen, Gruppenarbeit) und die Gesamtbewertung
der Lehrveranstaltung. Die
statistische Auswertung der Daten wurde
mit SPSS Version 10.0 durchgeführt.
Im Erhebungszeitraum zeigte sich eine
Verbesserung der Bewertungen für alle
Items der 5 Indikatoren, wobei die Verbesserung
für 14 Items signifikant war.
Die explorative Faktorenanalyse ergab,
dass die verwendeten Indikatoren und die
zugehörigen Items intern valide und reliabel
sind. Die Prüfung auf externe Validität
zeigte aber auch, dass sich die Items auch
nach anderen als den im Fragebogen vorgegebenen
Zuordnungen gruppieren lassen.
Eine konfirmatorische Faktorenanalyse ergab,
dass eine valide Interpretation der Items
im Sinne ihrer a-priori-Zuordnung empirisch
haltbar ist.
Der verwendete Fragebogen hat sich
als valide und reliabel erwiesen. In der
kritischen Bewertung des Erhebungsinstrumentes
hat sich jedoch gezeigt, dass eine
Zuordnung der Items auch nach anderen
als den vorgegebenen Kriterien sinnvoll sein
könnte. Die Evaluationsergebnisse zeigen,
dass kontinuierliche Evaluation zu einer stetigen
Verbesserung der Qualität der Lehre
und damit der studentischen Bewertung
der Lehrveranstaltung führt.
V32
Studentische Evaluation zur Ausbildung
in der Arbeitsmedizin (Universität
Erlangen-Nürnberg)
Elke Ochsmann, Hans Drexler
Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin,
Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg,
Erlangen
Medizinstudenten zweier Semester mit
unterschiedlichem Curriculum (SS 06: Klau-