Dr. Britta Vidoni, Dr. Gilles Duprè u. Team Klinik f. Chirurgie
Dr. Britta Vidoni, Dr. Gilles Duprè u. Team Klinik f. Chirurgie
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Lahmheit<strong>Dr</strong>. <strong>Britta</strong> <strong>Vidoni</strong>, , <strong>Dr</strong>. <strong>Gilles</strong> Duprèu. <strong>Team</strong><strong>Klinik</strong> f. <strong>Chirurgie</strong>
Anamnese• Tierarzt:• eigenartiges Gangbild an Hinterextremitäten• schwankt im Rücken• Verdacht Cauda equina ?Vetoquinol Okt. 2006
orthopädische Untersuchung• Bewegung:Vetoquinol Okt. 2006
Palpation• Palpation Oberschenkel• Neurologische Untersuchung: unauffällig• Klinische Untersuchung: unauffällig• Labor: unauffälligVetoquinol Okt. 2006
BewegungsanalyseVetoquinol Okt. 2006
VerdachtsdiagnoseMuskelkontrakturVetoquinol Okt. 2006
Palpation• Oberschenkel• gespannter Strang• AbduktionHüftgelenk ggr. ↓Kirk´s current veterinary therapy XIIIVetoquinol Okt. 2006
Vetoquinol Okt. 2006Anatomie
M. gracilis:Ursprung- BeckensymphyseAnsatz- kranialer Tibiarand- Tuber calcaneiVetoquinol Okt. 2006
M. Semitendinosus:Ursprung- SitzbeinhöckerAnsatz- kranialer Tibiarand- Tuber calcaneiVetoquinol Okt. 2006
Verdachtsdiagnose• UltraschallVetoquinol Okt. 2006
DiagnoseKontrakturM. gracilis, , M. semitendinosusfibrotische Myopathie„Gracilis– semitendiosus Muskelkomplex“Vetoquinol Okt. 2006
Diagnose• typische Lahmheit• „Zuckfuß“,• „Sensenmähereffekt• Palpation• Ultraschall• (Röntgen)• MRI• Biopsie• Elektromyographieossäre MetaplasieVetoquinol Okt. 2006
Therapiechronische Muskelkontraktur???????????Vetoquinol Okt. 2006
Therapie• konservative Therapie ?• chirurgische Therapie ?Vetoquinol Okt. 2006
Chirurgische Therapie• primär EFFEKTIV• erneute Lahmheit• 1,5 – 5 Monate post op4 Hd., R.. Moore et al., Vet. Surg., 198113 Hd.,V. Capello et al., European J. of Companion Animal Practice, 199318 Hd., D. Lewis et al., J. of American Animal Hospital Association, 1997Vetoquinol Okt. 2006
Vetoquinol Okt. 2006Konservative Therapie
• RasseprädisopsitionWas ist bekannt ?• 88 % Deutsche (Belgische) Schäfer Hd.• andere Rassen:• Alter• Dobermann, Bobtail, , Bernhardiner, Boxer• 8 Monate – 9 Jahren (5 J)• bilaterales Auftreten in 26%• M. gracilis in 86 %• M. semitendinosus in 14 %Vetoquinol Okt. 2006
Hypothesen zur Ätiologie1.) akutes Trauma2.) Mikrotraumata• extrem aktive Hunde• (lokale i.m. . Injektionen)3.) chr. . Entzündung od. autoimmune Prozesse4.) primäre Neuropathie5.) GefäßschädigungenVetoquinol Okt. 2006
Ergebnis bei „Kim“• arbeitsfreudiger• Gangbild keineVeränderungPhysikalische Therapie!!neue Hoffnung !!Vetoquinol Okt. 2006
DANKE• <strong>Klinik</strong> f. Röntgenologie• Physikalische Therapie•Fr. Leutgeb• Laboranten• TierpflegerVetoquinol Okt. 2006
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