Geschäftsbericht 2009 - Kantonsspital Glarus

16 Operative PatientenprozesseOperative Patientenprozesse17Allgemeine ChirurgieIm Bereich der OperativenPatientenprozesse verzeichnetdas Kantonsspital Glarus eineZunahme der Patientenzahlenbei gleichzeitig verkürzterAufenthaltsdauer.Die Operativen Patientenprozesse sind einer derzwei Kernprozesse im neuen Organigramm desKantonsspitals. Sie bestehen aus elf Bereichenmit je einer Bereichsleitung. Teil davon ist dieneu gegründete interdisziplinäre 24-Stunden-Notfallstation.Die Allgemeine Chirurgie, die Frauenklinik sowiedie Hals-Nasen-Ohren-Klinik werden mit spitaleigenenÄrzten, die Orthopädie, Urologie, Neurochirurgie,Augenklinik und Kieferchirurgie durchBelegärzte abgedeckt. Die stationären Patientender Belegärzte werden durch die Allgemeinchirurgiemitbetreut. Jeder Kernprozess hat eine eigenePflegeorganisation, verteilt auf drei Pflegestationen.Zudem unterstützt ein Bereich Administrationdie Prozesse.Organisatorische Umstrukturierungen2009 erfolgten im ganzen Kantonsspital organisatorischeUmstrukturierungen. Sie konntenauch in den operativen Fächern dank dem grossenEinsatz aller Beteiligten in kürzester Zeit umgesetztwerden. Die neuen Abläufe und die damit verbundenenKommunikations- und Entscheidungswegebetreffen hauptsächlich die administrative Seite.Die fachlichen Entscheidungen bleiben weiterhinin der Hand der jeweiligen Spezialisten.Erfreuliche EntwicklungenDie Gesamtzahlen der Operativen Patientenprozessezeigten eine Zunahme der Patientenzahlen beisinkender Aufenthaltsdauer. Die Neurochirurgiekonnte rasant anwachsende Behandlungszahlenverzeichnen. Sie ist eine Bereicherung für diePatientinnen und Patienten aus der Region, dienun eine wohnortnahe Behandlung zur Verfügunghaben. Die Bereiche Pflege und Notfall erhieltenin den Bereichsleitungen eine kompetenteNeubesetzung.Zukunftsgerichtete MassnahmenEine intensive Vorbereitung auf den zunehmendenKonkurrenzdruck und das neue Abgeltungssystemwird nötig sein. Das medizinische Angebotund organisatorische Herausforderungen werdenden Bereich Operative Patientenprozesse auch inZukunft beschäftigen. Folgende Neuerungen sollendabei umgesetzt werden:• Die Pflege der Wöchnerinnen wird zusammenmit der Gebärabteilung als Familienabteilungkonzipiert.• Die Notfallstation muss insbesondere baulichaufgerüstet werden und die ambulantenBehandlungen und Sprechstunden sollenzentralisiert werden.• Dies bedingt Investitionen baulicher und apparativerArt.Dr. med. André RotzerLeiter Operative PatientenprozesseDas Team der Allgemeinen Chirurgie verfügt überZusatzausbildungen in verschiedenen Spezialbereichen.Damit kann das Kantonsspital Glarus eingrosses Gebiet der Chirurgie kompetent abdecken.Eigenständige Spezialgebiete werden durch kompetenteBelegärzte gewährleistet.Die Chirurgie am Kantonsspital Glarus ist durchden Auftrag der erweiterten Grundversorgung geprägt.Das Kader, bestehend aus gut ausgebildetenund erfahrenen Allgemeinchirurgen, ist danebenauf folgende Bereiche spezialisiert:• Traumatologie (Unfallchirurgie)• Viszeralchirurgie (Bauchchirurgie)• Gefässchirurgie (Arterien- und Venenchirurgie)• Handchirurgie• ThoraxchirurgieMinimalinvasive Verfahren2009 konnte eine Zunahme der Patientenzahlenbei abnehmender Aufenthaltsdauer verzeichnetwerden. Diese Entwicklung ist unter anderem aufdie vermehrten Unfälle zurückzuführen. Bei deroperativen Versorgung von Knochenverletzungenmit Implantaten konnten dank laufender Aus- undWeiterbildung vermehrt minimalinvasive undwinkelstabile Verfahren angewendet werden.Dabei wurden auch die Implantations- und Materialsystemeentsprechend angepasst. Der Trendzu minimalinvasiven Verfahren setzte sich auch inder Viszeralchirurgie fort, wo vermehrt Hernienoperationenund Darmresektionen in dieser Artdurchgeführt wurden. Auch in der Venenchirurgiekonnten neue Techniken eingesetzt werden, dieimmer mehr ambulante Behandlungen erlauben.Die arterielle Gefässchirurgie wird in enger Zusammenarbeitmit dem Kantonsspital Graubünden inChur durchgeführt.Nachwuchs fördernDer Austausch mit Spezialistinnen und Spezialistenanderer Kliniken erweist sich für die künftigenHerausforderungen als äusserst wertvoll.Die Allgemeine Chirurgie wird sich nicht auf dieerweiterte Grundversorgung beschränken, sondernihre Angebotsstrategie auch nach den aktuellenTrends ausrichten. Dies bedingt Investitionen in dieWeiterbildungen und in die verstärkte Zusammenarbeitmit Spezialisten. Personelle Wechsel werdendabei bereits früh berücksichtigt. Das Kantonsspitalsoll auch in Zukunft eine kompetente Chirurgiemit breitem Angebot anbieten. Aus diesem Grundsetzen wir uns für die qualitativ hochstehendeAusbildung junger Chirurginnen und Chirurgen ein.Dr. med. André RotzerChefarzt ChirurgieDr. med. André RotzerChefarzt Chirurgie