Dissertation Carolin Grundgeiger - TOBIAS-lib - Universität Tübingen

100
Diskussion
4.2 Diskussion der eigenen Ergebnisse
Das Ziel dieser Arbeit war, an einem tierexperimentellen Modell den Einfluss
der selektiven Beta-1-Rezeptorenblocker Nebivolol und Metoprolol auf die
Entstehung und Zusammensetzung cholesterininduzierter atheromatöser
Plaques in der Aorta von Weißen Neuseelandkaninchen morphologisch und
histologisch zu untersuchen. Begleitend wurden diverse klinisch-chemische
Laborparameter ermittelt und mittels RT-PCR und ELISA die Expression
verschiedener an der Atherogenese beteiligten Zytokine sowie Kollagene
bestimmt.
4.2.1 Überlebenszeit
In der vorliegenden Studie schieden acht von 24 Tieren vorzeitig aus dem
Versuch aus, fünf Tiere aus der nicht medikamentös behandelten
Kontroll-Gruppe und drei Tiere aus der Metoprolol-Gruppe. Alle Tiere der
Nebivolol-Gruppe erreichten hingegen das geplante Versuchende. Das
Überleben der Tiere unterschied sich zwischen den Gruppen signifikant
voneinander (p=0,0473). Im Einzelvergleich war jedoch nur das Überleben der
Nebivolol-Gruppe gegenüber der Kontroll-Gruppe signifkant unterschiedlich, die
Metoprolol-Gruppe wies keine signifikanten Unterschiede gegenüber der
Kontroll-Gruppe (p=0,4668) und der Nebivolol-Gruppe (p=0,0637) auf.
Eine signifikante Reduktion der Gesamtmortalität bei kardiovaskulären
Erkrankungen durch Betarezeptorenblocker wurde in großen klinischen Studien
nachgewiesen. 7,8,9 Das Vorhandensein zusätzlicher vasoprotektiver und
antiatherosklerotischer Fähigkeiten von Nebivolol wie die Erhöhung der
NO-Bioverfügbarkeit 10,86,88,48 oder zahlreiche antiproliferative 101,17,18 und anti-
inflammatorische 101,19,102 Eigenschaften, lassen in Anbetracht der Ergebnissen
dieser Studie vermuten, dass Nebivolol im Vergleich zu Metoprolol einen
zusätzlichen günstigen Einfluss auf das Überleben der Kaninchen gehabt
haben könnte.