Aufnahmeantrag - RFV Dortmund-Barop u. U. e. V.

A U F N A H M E A N T R A GIch beantrage hiermit die Aufnahme in den Reitverein Dortmund-Barop e. V.ReitenVoltigierenfür michfür unsere(n) Tochter / SohnVorname __________________________ Nachname _____________________________Straße/Hausnr. __________________________ PLZ / Ort: _____________________________Telefon __________________________ Geburtsdatum _____________________________Handy __________________________ E-Mail _____________________________Eintrittsdatum__________________________Familienangehörige sind bereits im VereinjaIch bin Turnierreiter ja neinIch habe/beantrage einen Reitausweis ja neinIch benutze die Vereinsanlageneinja, komplettja, ausschl. im Rahmen einer Reitstundeja, ausschl. im Rahmen von zwei ReitstundenIch möchte am Reitunterricht teilnehmen: ja neinDressur SpringenAusbildungsstand_____________ ____________Ich möchte die Zeitschrift "Reiter & Pferde"beziehen (Preis siehe Beitragssatzung) ja ab _______________ (Monat/Jahr)Mein Pferd ist eingestallt bei:_________________________________Mit diesem Aufnahmeantrag erkenne ich die geltende Vereins- und Beitragssatzung (abrufbar über dieWebseite des Vereins unter www.rv-do-barop.de) an. Die Erteilung eines Lastschriftmandats ist fürNeumitglieder Bedingung (siehe Seite 2).Mir ist bekannt, dass ich nur dann über die Sporthilfe versichert bin, wenn ich an Reitstunden teilnehme. Alleanderen Aktivitäten geschehen auf eigene Gefahr._______________Datum________________________________Unterschrift(bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten)Ansprechpartner bei Rückfragen:Karin Glodde, Tel. 02 31/73 51 67 (abends), E-Mail: glodde@rv-do-barop.deInternet: www.rv-dortmund-barop.de • E-Mail: info@rv-dortmund-barop.deBankverbindung: Sparkasse Dortmund (BLZ 440 501 99), Konto-Nr. 001 087 940BIC: DORTDE33, IBAN: DE40440501990001087940

Reitverein Dortmund-Barop u. U. e. V.Gläubiger-Identifikationsnummer DE76ZZZ00000104816SEPA-LastschriftmandatMandatsreferenz = Mitgliedsnr.: _____ (wird separat mitgeteilt)Ich ermächtige den RV Dortmund-Barop u. U. e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrifteinzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom RV Dortmund-Barop auf mein Kontogezogenen Lastschriften einzulösen.Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung desbelasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen._____________________________________________________________________________________Vorname und Nachname (Kontoinhaber)_____________________________________________________________________________________Straße und Hausnummer_____________________________________________________________________________________Postleitzahl und Ort_____________________________________IBAN_____________________________________BIC (8 - 11 Stellen)_____________________________________Ort, Datum________________________________UnterschriftInternet: www.rv-dortmund-barop.de • E-Mail: info@rv-dortmund-barop.deBankverbindung: Sparkasse Dortmund (BLZ 440 501 99), Konto-Nr. 001 087 940BIC: DORTDE33, IBAN: DE40440501990001087940