01 Finger-Hand B A N D A G E N und O R T H E S E N
01 Finger-Hand B A N D A G E N und O R T H E S E N
01 Finger-Hand B A N D A G E N und O R T H E S E N
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Pos.-Nr.B A N D A G E N <strong>und</strong> O R T H E S E N<strong>01</strong> <strong>Finger</strong>-<strong>Hand</strong>GebrauchsdauerTarif inEuronettogültigab1.1.2<strong>01</strong>4Tarif inEurobruttogültigab1.1.2<strong>01</strong>4<strong>Finger</strong>gelenksschiene 6<strong>01</strong>0<strong>01</strong> B SMonate 22,34 26,81Indikation: Instabillität von <strong>Finger</strong>gelenken, Strecksehnenausriß,Knochendeformität, butronäre Kontraktur, GelenksruhigstellungWirkungsweise: Ruhigstellung des DIP bzw. DIP <strong>und</strong> PIP, Frakturen imEndglied oder StrecksehnenausrißAusführung: Fertigartikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Medisan <strong>Finger</strong>gelenksschiene (Medisan Austria),Stax <strong>Finger</strong>schiene (De Royal)<strong>Finger</strong>gelenksschiene individuelle Anfertigung 6<strong>01</strong>002 B S KMonate 58,95 70,74Kunststoff Schiene nach Maß,-z.B.: Halbrohr- Schienen mitKlettverschlüssen bei (palmaren)Kapselläsionen- Laesio fibrocartilagineazur funktionellen Behandlung<strong>Finger</strong>gelenksschiene individuelle Anfertigung 6<strong>01</strong>003 B S KMonate 83,71 100,45Kunstoff - Schiene nach Maß: (z.Bsp: 60° Beugung im PIP <strong>und</strong> 5°Überstreckung im DIP) bei Strecksehnenverletzungen <strong>und</strong> nötigerRuhigstellung im PIPDynamische <strong>Finger</strong>schiene - Beugung 6<strong>01</strong>009 B SMonate 53,80 64,56Indikation: Beuge- oder Streckhemmung im PIP <strong>und</strong>/oder DIP (Anm.: Dieindividuelle Einstellung <strong>und</strong> Anpassung der Federkräfte erfolgt durch Arztoder Therapeuten sowie die regelmäßige Kontrolle der Funktion <strong>und</strong> diestufenweise Freigabe des BewegungsumfangesWirkungsweise: Lagerung <strong>und</strong>/oder DehnungAusführung: Fertigartikel, Anpassung, Drei-Punkt-<strong>Finger</strong>extensionsschieneaus rostfreiem FederstahlProdukte (Hersteller): <strong>Finger</strong>quengel-Extension-Spring Coil, Flexion Assist(De Royal)Dynamische Schiene-Streckung 6<strong>01</strong><strong>01</strong>0 B SMonate 23,78 28,54<strong>01</strong><strong>01</strong>1 B S K F individuelle Anfertigung 88,41 106,09Indikation: Beuge oder Streckhemmung im PIP oder DIPWirkungsweise: Lagerung <strong>und</strong>/oder DehnungAusführung: Fertigartikel, Anpassung, Drei-Punkt-<strong>Finger</strong>extensions- oderFlexionsschiene aus rostfreiem FederstahlProdukte (Hersteller): Spring PIP Extension Assist-80/504 <strong>und</strong> 80/5<strong>01</strong> (DeRoyal),<strong>01</strong>021 B S Elastische Daumengr<strong>und</strong>gelenksbandage mit Verstärkung 1 Jahr 46,70 56,04Indikation: Bandverletzung im Daumengr<strong>und</strong>gelenk, schmerzhafteBewegungseinschränkung im Daumengr<strong>und</strong>gelenk, Restbeschwerden nachSchi-DaumenWirkungsweise: geringgradige Bewegungseinschränkung im DaumengelenkAusführung: Fertigartikel mit AnpassungProdukte (Hersteller): Flexible Daumenstütze (Sporlastic),(Basko), (Bort)<strong>01</strong>028 B S Daumen Stabilisierungs-Bandage 1 Jahr 44,59 53,51<strong>01</strong>029 B S K individuelle Anfertigung 145,93 175,12Indikation: Bandinstabilität im Daumengr<strong>und</strong>gelenk, Bewegungsschmerzenbei Arthrose im Daumengr<strong>und</strong>gelenkWirkungsweise: Mäßiggradige Ruhigstellung des Daumengr<strong>und</strong>gelenkes<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 1
Ausführung: Halbfertigprodukt, AnpassungRhizosplint ( Sporlastic), Arcus Daumenorthese ( Sky Medical), Daumen-Stabilisierungs-Bandage (Medisan Austria), Rhizoloc (Bauernfeind), PSBDaumen Stabilisierungsbandage (NEA Internat.,Push, Maastricht), Bort SoftDaumenschiene kurz, E-Med Daumen Stabilisierungs-Orthese, Mittelhand-Daumenschiene (Sporalastic), Rhizo-Hit (Sporalastic), Rhizo Forsa (OttoBock), Sama Mittelhand-Daumen Schiene (Salzmann AG), Rhizo medical,Daumenorthese (Meyra), Ofa support Daumen Stabilisierungsbandage(Ofa)<strong>01</strong>030 B S Daumen Stabilisierungs-Orthese 1 Jahr 43,83 52,60Indikation: Bandverletzung im Daumengr<strong>und</strong>gelenk (Schi-Daumen)Reizzustände im Daumengr<strong>und</strong>gelenk bei Arthrose, RheumatischeGelenksveränderungen im Gr<strong>und</strong>gelenkWirkungsweise: Ruhigstellung des Daumengr<strong>und</strong>gelenkes. Dieangrenzenden Gelenke müssen mitgefasst werden.Ausführung: Halbfertigartikel, AnpassungProdukte (Hersteller): OR Daumenschiene (Ortika)<strong>01</strong>031 B S F Daumen Stabilisierungs-Orthese individuelle Anfertigung kurz 1 Jahr 89,91 107,89<strong>01</strong>032 B S F Daumen Stabilisierungs-Orthese individuelle Anfertigung lang 1 Jahr 1<strong>01</strong>,37 121,64Indikation für individuelle Anfertigung: Deformität, wie beirheumatischen Krankheiten<strong>01</strong>050 B S Fertighandgelenksmanschette aus Leder mit Daumenschlaufe 1 Jahr 28,83 34,60Indikation: Distorsion im <strong>Hand</strong>gelenk, Überlastungsbeschwerden im<strong>Hand</strong>gelenk, Radioulnare InstabilitätenWirkungsweise: Zirkuläre Stabilisierung des <strong>Hand</strong>gelenkes (`Kraftband’) vorallem des distalen Radioulnargelenkes, geringe Bewegungseinschränkungvor allem der UlnarduktionAusführung: Fertigartikel, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Bort <strong>Hand</strong>gelenksriemen (Bort), Leder-<strong>Hand</strong>gelenksbandage mit Daumenschlaufe-Serie S (Caroli)<strong>01</strong>051 B S K <strong>Hand</strong>gelenksmanschette mit Daumenschlaufe, gefüttert nach Maß 1 Jahr 53,81 64,57Indikation für individuelle Anfertigung: z.Beispiel Deformität wie beirheumatischen Krankheiten<strong>01</strong>060 B S <strong>Hand</strong>gelenksbandage mit Verstärkung 1 Jahr 33,41 40,09Indikation: Schwäche nach Band- oder Sehnenverletzung,Sehnenscheidenreizungen (Tendovaginitits), chronische Entzündungen im<strong>Hand</strong>gelenk (PCP), Ansatztendinopathien im <strong>Hand</strong>gelenks- <strong>und</strong><strong>Hand</strong>wurzelbereich, sensibles CarpaltunnelsyndromWirkungsweise: Stabilisierung des <strong>Hand</strong>gelenkes, leichteBewegungsbeschränkungAusführung: Elastische oder teilelastische Bandage, Aluminium- oderthermoplastisch anformbare Kunststoffschiene, mind. 2 Umlenkrollen im<strong>Hand</strong>gelenksbereich, Schlupfsack in gesamter Öffnungslänge,Faustschluss muss möglich sein, Daumenschlaufe muss gefüttert seinProdukte (Hersteller): Arcus <strong>Hand</strong>gelenk Orthese ohne Daumenfixierung(Ofa)<strong>01</strong>072 B S<strong>Hand</strong>gelenksbandage mit Silikonpelotten, Zweizugbandage mitanatomischen Silikonpelotten; indiv. anpassbarer Innenstab <strong>und</strong>zusätzliches Fixierband. 1 Jahr 49,71 59,65Indikation: chronische Entzündungen im <strong>Hand</strong>gelenk (PCP),DauergebrauchWirkungsweise: Stabilisierung des <strong>Hand</strong>gelenkes, leichteBewegungsbeschränkungProdukte: Arcus <strong>Hand</strong>gelenksbandage (Ofa)<strong>01</strong>080 B S F <strong>Hand</strong>-Lagerungs-Orthese mit Daumen, ungefüttert 1 Jahr 93,50 112,20<strong>01</strong>081 B S K F individuelle Anfertigung 360,09 432,11Indikation: Schmerzhafte Arthrosen im <strong>Hand</strong>gelenk, den<strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenken <strong>und</strong>/oder dem Daumensattelgelenk. RheumatischeVeränderungen der <strong>Finger</strong>gelenke <strong>und</strong>/oder des <strong>Hand</strong>gelenkes.Wirkungsweise: Durch formfestes Material von den <strong>Finger</strong>spitzen bis zumUnterarm erfolgt eine Ruhigstellung von <strong>Hand</strong>gelenk <strong>und</strong> <strong>Finger</strong>gelenken/<strong>und</strong> des Daumens. Der Daumen kann geschlossen von Kunststoff umgebensein.. Die Schiene wird durch Verschlüsse zirkulär befestigt.<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 2
Ausführung: Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil ohne Fütterung. Beithermoplastischem Material ist ein Nacharbeiten mit Warmluftgebläsemöglich, um die Paßform oder Stellung zu ändern. Die Befestigung erfolgtmit zirkulären Verschlüssen.Produkte (Hersteller): Basko 87<strong>01</strong> <strong>Hand</strong>-Lagerungs-Orthese (Basko)<strong>01</strong>082 B S F <strong>Hand</strong>gelenks-Lagerungs-Orthese mit Daumen gefüttert 1 Jahr 54,51 65,41<strong>01</strong>083individuelle AnfertigungIndikation: Schmerzhafte Arthrosen im <strong>Hand</strong>gelenk <strong>und</strong>/oder demDaumensattel- oder Gr<strong>und</strong>gelenk. Rheumatische Veränderungen derDaumengelenke <strong>und</strong>/oder des <strong>Hand</strong>gelenkes. Lagerung bei Lähmungen.Wirkungsweise: Durch formfestes Material von den <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkenbis zum Unterarm erfolgt eine Ruhigstellung von <strong>Hand</strong>gelenk <strong>und</strong> desDaumens. Der Daumen kann geschlossen von Kunststoff umgeben sein.Die Schiene wird durch Verschlüsse zirkulär befestigt.Ausführung: Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil mit Fütterung. DieBefestigung erfolgt mit zirkulären Verschlüssen. Beim Nacharbeiten ist dieEigenschaft der Fütterung zu beachten.Produkte: Arcus <strong>Hand</strong>gelenksorthese (Ofa), Polli stabil, Polli aktiv (InocareAustria), <strong>Hand</strong>gelenksschiene mit Daumenstütze (Orliman).<strong>01</strong>084 B S K <strong>Hand</strong>-Lagerungs-Orthese mit Daumen gefüttert 1 Jahr 93,74 112,49Indikation: Schmerzhafte Arthrosen im <strong>Hand</strong>gelenk, den<strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenken <strong>und</strong>/oder dem Daumensattelgelenk. RheumatischeVeränderungen der <strong>Finger</strong>gelenke <strong>und</strong>/oder des <strong>Hand</strong>gelenkes. Besondersempfindliche Haut, Lagerung bei Lähmungen.Wirkungsweise: Durch formfestes Material von den <strong>Finger</strong>spitzen bis zumUnterarm erfolgt eine Ruhigstellung von <strong>Hand</strong>gelenk <strong>und</strong> <strong>Finger</strong>gelenken<strong>und</strong> des Daumens. Der Daumen kann geschlossen von Kunststoff umgebensein. Die Schiene wird durch Verschlüsse zirkulär befestigt.Ausführung: Vorgefertigter Artikel aus einem Kunststoffteil mit Fütterung.Die Befestigung erfolgt mit zirkulären Verschlüssen. Beim Nacharbeiten istdie Eigenschaft der Fütterung zu beachten.Medisan Unterarm Lagerungsschiene "Cock-Up-Splint" (Medisan), ArcusCarpalorthese(Ofa)<strong>01</strong>091 B S K F <strong>Hand</strong>gelenks - Lagerungs - Orthese, ungefüttert 1 Jahr 91,76 110,11Indikation: Schmerzhafte Arthrosen im <strong>Hand</strong>gelenk, rheumatischeVeränderungenWirkungsweise: Durch formfestes Material von den <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkenbis zum Unterarm erfolgt eine Ruhigstellung von <strong>Hand</strong>gelenk bei freierBeweglichkeit der <strong>Finger</strong>gelenke. Die Schiene wird durch Verschlüssezirkulär befestigt.Ausführung: Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil ohne Fütterung. Beithermoplastischem Material ist ein Nacharbeiten mit Warmluftgebläsemöglich, um die Paßform oder Stellung zu ändern. Die Befestigung erfolgtmit zirkulären Verschlüssen.Produkt(Hersteller) Rolyan Aquaform <strong>Hand</strong>gelenkschiene mitReißverschluß (Rolyan)<strong>01</strong>092 B S K F <strong>Hand</strong>gelenks - Lagerungs - Orthese, gefüttert 1 Jahr 78,95 94,74Indikation: Schmerzhafte Arthrosen im <strong>Hand</strong>gelenk, rheumatischeVeränderungen, Lagerung bei Lähmungen.Wirkungsweise: Durch formfestes Material von den <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkenbis zum Unterarm erfolgt eine Ruhigstellung von <strong>Hand</strong>gelenk bei freierBeweglichkeit der <strong>Finger</strong>gelenke. Die Schiene wird durch Verschlüssezirkulär befestigt.Ausführung: Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil mit Fütterung. DieBefestigung erfolgt mit zirkulären Verschlüssen. Beim Nacharbeiten ist dieEigenschaft der Fütterung zu beachten.Produkt(Hersteller) Manu Forsa Volar (Otto Bock)<strong>01</strong>111zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungDynamische <strong>Finger</strong>-Beuge-Ortheseindividuelle AnfertigungIndikation: postoperativ, z.Bsp. Nach Gelenksersatz bei PCP Patienten,BeugesehnennahtWirkungsweise: Beugesehnenverletzung, nach Operationen im Bereich der<strong>Hand</strong>KV1 Jahr KV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 3
Ausführung: individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): DAHO Typ 3 (Biedermann-Motech)<strong>01</strong>120Dynamische <strong>Finger</strong> - Streck - Orthese mit fixiertem <strong>Hand</strong>gelenkB S K F MCP 1 Jahr 480,94 577,13individuelle Anfertigung<strong>01</strong>121zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungPostoperativ, Rekonstruktion oder Lösung von <strong>Finger</strong>sehnen,Sehnenverletzungen (Individuelle Einstellung <strong>und</strong> Anpassung derFederkräfte, sowie Kontrolle der Funktion <strong>und</strong> die stufenweise Freigabe desBewegungsumfanges erfolgt durch Arzt oder Therapeuten)Dehnung <strong>und</strong>/oder Funktionsunterstützung im <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkBausatz mit individueller AnpassungRolyan* Vorgeformter,einstellbarer Ausleger für ExtensionKV<strong>01</strong>131zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungDynamische <strong>Hand</strong>gelenksorthese mit dyn. <strong>Finger</strong>zügenindividuelle AnfertigungIndikation: Sehnenverletzungen nach Operationen, Weichteilkontrakturender <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkeWirkungsweise: Kräftigung der Beugemuskulatur des <strong>Hand</strong>gelenks <strong>und</strong> der<strong>Finger</strong>, postoperativer Ersatz der Streckmuskulatur, Dehnung vonKontrakturen der <strong>Finger</strong>gr<strong>und</strong>gelenkeAusführung: individuelle Anfertigung1 Jahr KV<strong>01</strong>140 B S K F Dynamische Daumenorthese 1 Jahr 247,66 297,19Indikation: postoperativ nach Rekonstruktion <strong>und</strong> SehnenverletzungWirkungsweise: Funktionsersatz von SehnenAusführung: individuelle Anpassung<strong>01</strong>9 Reparaturliste <strong>Finger</strong>-<strong>Hand</strong><strong>01</strong>9<strong>01</strong> B S Einfache Schiene zum <strong>Hand</strong>teller 53,19 63,83<strong>01</strong>902 B S Halbreifen am Unter- oder Oberarm 53,19 63,83<strong>01</strong>903 B S Mittelhand-Unterarm-Hülse ohne <strong>Hand</strong>gelenk 276,92 332,30<strong>01</strong>904 B S Unterarm-Hülse 325,97 391,16<strong>01</strong>905 B S Unterarm- oder Oberarmschelle 82,81 99,37<strong>01</strong>906 B S Mittelhand-,Unterarm-Hülse neu füttern oder polstern 140,12 168,14<strong>01</strong>907 B S Unterarm-Hülse neu füttern oder polstern 105,91 127,09<strong>01</strong>908 B S Unterarm- oder Oberarm-Schelle neu füttern oder polstern 44,69 53,63<strong>01</strong>909 B SService an Hülsen, Fütterungen oder Polsterungen nach Arbeitszeitpro Min. 0,96 1,15<strong>01</strong>910 B SHalbreifen am Unter-Oberschenkel oder Unter-Oberarm neu beledern33,04 39,65<strong>01</strong>911 B S Schiene neu beledern 41,38 49,66<strong>01</strong>912 B S Einen Hülsenrand neu polstern oder beledern 33,40 40,08<strong>01</strong>913 B S Ein Riemen oder Klettenverschluß 12,46 14,95<strong>01</strong>914 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,09 13,31<strong>01</strong>915 B S Ein Schnürrstreifen 32,70 39,24<strong>01</strong>916 B S Eine Lasche an der Orthese 45,67 54,80<strong>01</strong>917 B S Schnur per Meter 1,06 1,2702 Arm - Ellbogen - Schulter020<strong>01</strong> B S Ellbogen - Bandage zirkulär 1 Jahr 32,03 38,44Indikation: Epidoncylitis, „Tennis-Arm„, Myo- <strong>und</strong> TendopathienWirkungsweise: Entlastung der MuskelursprüngeAusführung: Fertigartikel, elastisch oder straff, mit oder ohne PelotteProdukte Epi Contour 1 (Bort)02<strong>01</strong>0 B S Epicondylitis-Spange 2 Jahre 39,43 47,32Indikation <strong>und</strong> Wirkungsweise siehe Pos.Nr. 020<strong>01</strong>Nur für Dauergebrauch.Produkte (Hersteller): Stabilo(Bort)02020 B S Ellbogenbandage mit Pelotte 1 Jahr 36,55 43,86Indikation: Epicondylitis, Myo- oder TendopathienWirkungsweise: Friktion durch Pelotten an den Muskel-Sprüngen<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 4
Ausführung: Fertigartikel, Zweizugbandage oder aus Neopren miteingearbeiteten PelottenProdukte (Hersteller):Support (OFA),02030 B S K F Ellbogenbandage mit Gelenk 1 Jahr 165,26 198,3102031zentraleBewilligungdurch Leistungsabteilungindividuelle AnfertigungIndikation: postoperative Gelenksinstabilität im EllbogenWirkungsweise: postoperative Stabilisierung, seitlich geführte BewegungenAusführung: Fertigartikel, Zweizugbandage oder aus Neopren mitGelenkschienenProdukte (Hersteller): Ellbogen-Schiene Ortika (Ortika); Ellbogenorthesemit Begrenzung(PANOP)02052 B S K F Ellbogen-Führungs-Orthese mit einstellbarm Bewegungsumfang 1 Jahr 250,76 300,91Indikation:Postoperativ bei Mobilisierung nach Ellbogenoperation.Gelenksnahe Pseudarthrosen, untere Plexuslähmung, posttraumatischeGelenksveränderungen, Morbus Panner (juvenile Osteochondrose desCapitulum humeri), Kontrakturen (z.B.: bei Verbrennungen) <strong>und</strong>Instabilitäten im Ellbogengelenk.Keine Kostenübernahme in der Indikation BursitisWirkungsweise: Linitierte Führung des EllbogengelenkesAusführung: Fertigartikel mit Anpassung(Die Einstellung desBewegungsumfanges liegt in der Verantwortung des Arztes)Produkte:medi epico ROM II (medi), Don Joy iROM Ellbogen(DJ orthoUSA), Medisan Ellbogen Orthese(Medisan), procare Elbow RangerUniversal(DJ orthoUSA)02060 B S K Ellbogen-Lagerungsorthese 1 Jahr 411,21 493,45Indikation: Lähmung, Weichteilverletzungen im Ellbogenbereich,Gelenkskontrakturen. Keine Kostenübernahme als Gipsersatztherapie.Begründung, warum kein Auskommen mit Pos 02061 erforderlich.Wirkungsweise: Ruhigstellung zur Kontrakturverhinderung oderWechsellagerungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell: Halbschalen aus Kunststoffventral <strong>und</strong>/oder dorsal02061 B S K F Ellbogen - Lagerungs - Schale 1 Jahr 177,26 212,71Indikation <strong>und</strong> Wirkungsweise siehe Pos.Nr. 02060Ausführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Ellbogenlagerungsschiene , Fa. Albrecht02070 B S K Ellbogen-Orthese ohne Gelenk 1 Jahr 835,95 1.003,14Indikation: gelenksnahe Pseudoarthrose, Lähmung, juvenileOsteochondrose des Capitulum humeri (Morbus Panner)Wirkungsweise: Ruhigstellung bei Schmerzen, Stabilisierung bei Instabilitätoder LähmungAusführung: Bausatz oder individuelle Fertigung nach Modell: Steife Hülsenaus Walkleder oder Thermoplast mit Schienenverstärkung oder ausGießharz, nötigenfalls mit Fütterung02080 B S K Ellbogen-Orthese mit Gelenk 1 Jahr 1.509,88 1.811,8602081 B S K ,-- bei einseitiger Schienenführung ABSCHLAG 152,51 183,<strong>01</strong>02082 B S K ,-- Ellbogensperre Mehrpreis 155,28 186,3402083 B S K ,-- Ellbogenquengel Mehrpreis 405,18 486,2202084 B S K ,-- Mittelhandfassung Mehrpreis 182,90 219,4802085 B S K ,-- Traggurt 72,75 87,3002086 B S K ,-- Schultererfassung 152,51 183,<strong>01</strong>Indikation: Gelenksnahe Pseudarthrosen, untere Plexuslähmung,posttraumat. Gelenksveränderung, Kontrakturen, Instabilitäten imEllbogengelenk, die einer Dauerversorgung bedürfen.Wirkungsweise: Stabilisierung bei abnormer Beweglichkeit im Gelenk odergelenksnahe Führung des Gelenkes zur Funktionsverbesserung beiLähmungen, Dauerversorgung.Ausführung: individ. Fertigung nach Modell: Ober- u. Unterarmhülse ausWalkleder od. thermoplast. Kunststoff mit Verstärkungsbändern oder inGießharz, Schienen mit zweiteilig gefrästen Gelenken oder in Gießharz,Schienen mit zweiteilig gefrästen Gelenken02088 B S F Ellbogen-Orthese mit Gelenk 1 Jahr 274,73 329,68Indikation <strong>und</strong> Wirkungsweise siehe Pos.Nr. 02080Ausführung: Fertigartikel (vorgeformte Ellbogengelenkschiene)Produkte (Hersteller): Rolyan*vorgeformte Ellbogengelenksschiene(Medictools)02090 B S K Arm-Orthese mit Gelenk <strong>und</strong> Schultererfassung 3 Jahre 1.571,16 1.885,39Indikation: Pseudarthrose im Oberarm, Plexuslähmung, Instabilität imSchultergelenkWirkungsweise: Stabilisierend, Funktionsverbessernd Lagern, Führen <strong>und</strong>Stützen, Ruhigstellung <strong>und</strong> Teilentlastung.KV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 5
Ausführung: individ. Fertigung nach Modell: Ober- u. Unterarmhülse sowieSchulterkappe aus Walkleder od. thermoplast. Kunststoff mitVerstärkungsbändern od. in Gießharz, Schienen mit 2-teiligen gefrästenEllbogengelenken, nötigenfalls mit Anschlägen oder Sperre <strong>und</strong> Fassungder Mittelhand. Falls erforderlich Bandagen zur Befestigung derSchulterkappe.02091 B S Ohne Ellbogengelenk - Minderpreis 161,43 193,7202092 B S Schultergelenk - Mehrpreis 161,68 194,0202096zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungArm-Orthese mit einstellbarem Gelenk <strong>und</strong> Schulterfassung <strong>und</strong>MittelhandruhigstellungIndividuelle Anfertigung 3 Jahre KVIndikation: Pseudarthrose im Ober- u. Unterarm mit<strong>Hand</strong>gelenksruhigstellung, Instabilität im Schultergelenk, Rotationskontrolle,Führen <strong>und</strong> Stützen, Ruhigstellung <strong>und</strong> TeilentlastungWirkungsweise: Ellbogenführung mit Ruhigstellung Ober- u. Unterarm <strong>und</strong>verstärkte Rotationskontrolle02100 B S K Oberarm Lagerungs- <strong>und</strong> Fixierungsorthese 3 Jahre 1.130,24 1.356,29Indikation: straffe OberarmpseudarthroseWirkungsweise: Stabilisierung des OberarmsAusführung: individuelle Fertigung nach Modell: Steife Walklederhülse mitSchienenverstärkung oder thermoplastisches Material02130 B S Schulter-Bandage 1 Jahr 71,32 85,58Indikation: Weichteilreizzustände im SchulterbereichWirkungsweise: Elastische Kompression zur SchmerzlinderungProdukte (Hersteller): Push Schulter Bandage Upper Control (NEAInternat.,Push, Maastricht)02140 B SClavicula Bandage 6Monate 26,49 31,79Indikation: Clavicula-Fraktur, Akromio-Clavicula-GelenksverletzungKeine Kostenübernahme im Rahmen der ambulanten <strong>und</strong> stationärenKrankenhausbehandlung.Wirkungsweise: Fixierung nach Fraktur oder Verletzung,Bewegungseinschränkung des SchultergürtelsAusführung: Fertigartikel,Produkte (Hersteller): Schapfix Clavicula (Fa. Schaper) (Ortika) , ClaviculaStütze Comfor (Bird&Cronin), Dr. Help Clavicualbandage (Biocare), ArteoClavicula-Verband ()02150 B S Gilchrist Verband 6 40,66 48,79Indikation: Weichteilreizzustände im SchulterbereichIndikation: laterale Claviculafraktur, Verletzung des AC-Gelenkes,proximaleHumerusfraktur, Schulterluxation, Verletzungen im Bereich derRotatorenmanschette.Keine Kostenübernahme im Rahmen der ambulanten <strong>und</strong> stationärenKrankenhausbehandlung.Wirkungsweise: Geringe elastische Fixierung bei BewegungsschmerzenAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Schulter-Immobilisator 4442 (De Royal), Schulter-Immobilisator Economy 80/8004/02-06 (De Royal), Armschlinge nachGilchrist (Omni Med), Schapfix-Schulterverband (Schaper), CellacareGilchrist (L+R), Deltacare (Innocare Austria)02155 B S F Schulter-Luxations-Bandage 1 Jahr 87,11 104,5302156 B S K F individuelle Anfertigung 1 Jahr 112,03 134,44Indikation: Rezidivierende SchulterluxationWirkungsweise: Bewegungsbeschränkung zur Verhinderung von LuxationenAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle MaßfertigungProdukte (Hersteller): Immo Schulter (Thuasne)<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 6
02158 B S F Schulter-Unterarm_Fixationsbandage 1 Jahr 231,76 278,11individuelle Anfertigung02159zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungIndikation: Hemiplegie, Lähmung der schulterumgebenden Muskulatur,Läsion des Plexus brachialis, Periphere Nervenschädigung im Bereich derHWS <strong>und</strong> SchulterWirkungsweise: Sicherstellung anatomisch korrekterSchultergelenksposition, Verhinderung lähmungsbedingter Fehlstellungen,Verhinderung der unkontrollierten Pendelbewegung, Verhinderung einerneurogen bedingten LuxationAusführung:Schulterkappe, getrennte zirulare Ober-Unterarmbandage mitindividueller verstellbarer ZuggurtverbindungProdukte(Hersteller): Omo Neurexa-Schulterorthese (Otto Bock)02160 B S F Schulter - Abduktions - Polster ab 30 ° 1 Jahr 103,50 124,2002161 B S K F individuelle Anfertigung 347,82 417,38Indikation: Postoperativ, Kontrakturen, Mobilisierungen (z.B.: bei frozenshoulder) ab 30° AbduktionWirkungsweise: Lagerung zur Prophylaxe einer Schulterkontraktur,Aufdehnen einer Kontraktur durch Abduktion des Schultergelenkes inMittelstellungAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Ofa Support Abduktions Schulterbandage Ortho(Ofa)KV02162 B S F Schulter - Abduktions - Polster bis 29 ° 1 Jahr 92,71 111,25Indikation: Postoperativ, Mobilisierung (z.B. bei frozen shoulder)Wirkungsweise: Lagerung zur Prophylaxe einer SchulterkontrakturAusführung: FertigartikelProdukte Hersteller):Ofa Support Abduktions Schulterbandage Med (Ofa)02170 B S K F Oberarm-Schulter-Fixationsbandage nach Prof. Resch 1 Jahr 87,97 105,56Indikation: , Subcapitale Humerusfraktur, , Lähmung derSchultermuskulatur, Arthrose im Schultergelenk, postoperativ.ausgenommenfrischoperiertWirkungsweise: Ruhigstellung, StabilisierungAusführung: Fertigartikel, AnpassungProdukte (Hersteller): Schulterbandage n. Prof. Resch (Medisan Austria),ASE Schulter Fix Plus (Thämert), Schapfix II Schultergurt (Ortika) ProtectSIS (F.G.P.),02180 B S K F Schulter-Abduktions-Orthese 3 Jahre 575,27 690,3202181zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungIndividuelle AnfertigungIndikation: Kontrakturneigung bei schmerzhafter Bewegungseinschränkung,postoperativ, Lähmung Mobilisierung einer SchultersteifigkeitWirkungsweise: Lagerung einer Schulterkontraktur, Lagerung zurMobilisierung einer SchulterAusführung: Fertigartikel, Anpassung der verstellbaren Schienen zurAbstützung am Becken <strong>und</strong> im ThoraxbereichProdukte (Hersteller): DonJoy S.C.O.I. (dj ortho USA), Schulter-Abduktionsorthese (Orthomerica), Armabduktionsorthese statisch 28A21(Otto Bock)02190 B S K F Dynamische Schulter-Abduktionsorthese 3 Jahre 796,78 956,14Indikation: Kontrakturneigung bei schmerzhafter Bewegungseinschränkungpostoperativ, LähmungWirkungsweise: Lagerung einer Kontraktur, Lagerung zur Mobilisierungeiner Schulter, Progressiv einstellbare Dynamik der AbduktionAusführung: Fertigartikel, Anpassung der verstellbaren federndenAbstützung am Becken <strong>und</strong> im ThoraxbereichProdukte (Hersteller): Armabduktionsorthese dynamisch 28A11 (Otto Bock)KV02200 B S K F Schulter-Stabilisierungs-Orthese 3 Jahre 1.130,24 1.356,29<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 7
Wirkungsweise: Höhergradige Bewegungseinschränkung der Schulter zurVerhinderung einer LuxationAusführung: Fertigung nach Modell mit Fixationselementen <strong>und</strong>Stabilisierungszügen029 Reparaturliste Arm - Ellbogen - Schulter029<strong>01</strong> B S Unterarm-Schiene an der Orthese mit Ellbogengelenk 103,51 124,2102902 B S Oberarm-Schiene an der Orthese mit Ellbogengelenk 103,51 124,2102903 B S Schultergelenk-Schiene 92,22 110,6602904 B S Verstärkungsschiene an der Schulterkappe 98,40 118,0802905 B SOberarm-Schiene an der Orthese mit Ellbogen- <strong>und</strong> Schultergelenk112,45 134,9402906 B S Halbreifen am Unter- oder Oberarm 53,19 63,8302907 B S Schiene versetzen 76,55 91,8602908 B S Schiene in ganzer Länge neu befestigen <strong>und</strong> unterlegen 63,48 76,1802909 B S Diverse Nieten 13,33 16,0002910 B S Service an Schienen nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1502911 B S Gelenkschraube 30,35 36,4202912 B S Gelenksbolzen mit Mutter 32,95 39,5402913 B S Service am Gelenk nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1502914 B S Unterarm- oder Oberarmschelle 82,81 99,3702915 B S Oberarm-Hülse ohne Schulterwölbung 316,76 380,1102916 B S Schulterkappe 176,82 212,1802917 B S Oberarm-Hülse mit Schulterwölbung 500,04 600,0502918 B S Schulter - Thorax - Ring 607,66 729,1902919 B S Oberarm-Hülse ohne Schulterwölbung neu füttern od. polstern 106,65 127,9802920 B S Oberarm-Hülse mit Schulterwölbung neu füttern od. polstern 164,83 197,8002921 B S Schulterkappe neu füttern oder polstern 54,35 65,2202922 B S Schulter - Thorax - Ring neu füttern oder polstern 209,06 250,8702923 B S Unterarm- oder Oberarm-Schelle neu füttern oder polstern 44,69 53,6302924 B SService an Hülsen, Fütterungen oder Polsterungen nach Arbeitszeitpro Minute 0,96 1,1502925 B SHalbreifen am Unter- Oberschenkel oder Unter- Oberarm neu beledern33,03 39,6402926 B S Schiene neu beledern 41,37 49,6402927 B S Einen Hülsenrand neu polstern oder beledern 33,40 40,0802928 B S Ein Riemen oder Klettverschluß 12,45 14,9402929 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,10 13,3202930 B S Ein Schnürrstreifen 32,69 39,2302931 B S Eine Lasche an der Orthese 45,66 54,7902932 B S Schnur per Meter 1,06 1,2702933 B S Ein Gummizug 27,32 32,7802934 B S Ein Gelenkschützer 11,55 13,8602935 B S Brustfreie Tragvorrichtung 66,96 80,3502936 B S Tragvorrichtung mit Brustträger 90,25 108,30-03 Hals- <strong>und</strong> Kopforthesen --030<strong>01</strong> B S03<strong>01</strong>0 B SCervical - Bandagen ohne Verstärkung 6Monate 17,96 21,55Indikation: geringgradiges Cervicalsyndrom, rheumatischer SchiefhalsKeine Kostenübernahme im Rahmen der ambulanten <strong>und</strong> stationärenKrankenhausbehandlung.Wirkungsweise: leichte Ruhigstellung der HWS, WärmebehandlungAusführung:anatomisch geformter SchaumstoffProdukte (Hersteller):Actmove Cervical (BSN)Cervical - Bandagen mit Verstärkung 6Monate 31,52 37,82Indikaton: mittelgradiges Cervicalsyndrom, rheumatischer Schiefhals,Posttraumatische Schmerzzustände, "Schleudertrauma"Keine Kostenübernahme im Rahmen der ambulanten <strong>und</strong> stationärenKrankenhausbehandlung.Wirkungsweise: Bewegungseinschränkung bei SchmerzenAusführung: Fertigartikel, anatomisch geformter Schaumstoff mitVerstärkungProdukte (Hersteller): Global S (Globus Berkemann), Necky Color forte(Otto Bock)<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 8
03020 B S F Cervical - Orthese mit Kinn - <strong>und</strong>/ oder Hinterhauptstütze 1 Jahr 66,95 80,34Individuelle Anfertigung (Plastazote)030210303003041Indikation: Mittel- bis hochgradiges Cervikalsyndrom, leichte Subluxationder oberen HWS; Morbus Bechterew(akuter Schub), postoperativ, leichteInstabilitäten an der HWSWirkungsweise: Mittelgradige Bewegungseinschränkung bei Schmerzen,Einschränkung der Kopfdrehung, Stabilisierung nach OperationenAusführung: Fertigartikel, Anpassung, MaßanfertigungProdukte (Hersteller): E-Med Philadelphia Halsstütze (Philadelphia),Philadelphia Cervicalstütze (Medisan) (Raven), Basko, Tracheotomy-Cervicalorthese 6500 – 6502(Raven), Philadelphia TracheostomyCollar(Thämert), Philadelphia (Inocare Austria), protect.Philadelphiacollar(medi)Cervicalorthese mit Kopf <strong>und</strong> Schulter od. Thoraxstütze - individuelleAnfertigungIndikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, Fraktur oder Subluxation der unternHWS, Morbus BechterewWirkungsweise: Ruhigstellung ohne wesentliche EntlastungAusführung: Vorgefertigte Orthese aus Kunststoff oder Aluminium mitSchulterauflage <strong>und</strong>/oder Abstützung am ThoraxCervical-Extensions – Orthese mit ThoraxabstützungKV3 Jahre KV3 Jahreindividuelle AnfertigungIndikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, Tumoren, Frakturen, Luxationen,mittelgradige InstabilitätWirkungsweise: Ruhigstellung mit EntlastungAusführung: Vorgefertigte Orthese aus Kunststoff oder Aluminium mitSchulterauflage <strong>und</strong>/oder Abstützung am Thorax. Die Extension ist ventral<strong>und</strong> dorsal getrennt einstellbar <strong>und</strong> nachregulierbar.Produkte (Hersteller): Basko, Somi-Cervical-Extensionsorthese 8005(PRIM), OOS Cervicalorthese Lido 2(Orthomedica)03050 B S F Cervical-Extensions-Orthese mit Thoraxeinschluß 3 Jahre 644,67 773,60individuelle Anfertigung03051KVIndikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, Tumoren, Frakturen, Luxationen,höhergradige InstabilitätWirkungsweise: Ruhigstellung mit EntlastungAusführung: Vorgefertigte Orthese aus Kunststoff oder Aluminium mitAbstützung durch Thoraxeinschluß. Die Extension ist ventral <strong>und</strong> dorsalgetrennt einstellbar <strong>und</strong> nachregulierbar.Produkte (Hersteller): Minerva (USMC)03070 B S F Schiefhals - Bandage, 1 Jahr 127,70 153,24Indikation: Muskulärer SchiefhalsWirkungsweise: Dehnung des muskulären Schiefhalses,Rezidivverhinderung nach OperationAusführung: individuelle Maßanfertigung03090 B S F Kopf-Schutzpelotte 1 Jahr 119,53 143,44Indikation: SchädeldeckendefektWirkungsweise: Defektdeckung, wenn nach Operation dieser nicht gedecktwerden konnteAusführung: individuelle Anfertigung nach Maß03100031<strong>01</strong>zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungKopfschutzhelmindividuelle AnfertigungIndikation: Neurologische ErkrankungenWirkungsweise: Maßnahme bei SelbstverletzungsgefahrAusführung: individuelle Anfertigung1 JahrKVKVKV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 9
04 Lendenstützmieder - Stützkorsette04<strong>01</strong>0 B S Rücken-Bandage, Rücken Stützbandage (bis 30 cm) 1 Jahr 88,50 106,20Indikation: Schmerzsyndrome im lumbosakralen Übergang, geringeInstabilitätssyndrome, Lumbalgie, LumboischialgieWirkungsweise: Mäßige Stabilisierung ohne Einschränkung derBeweglichkeit (Rücken-Bandage), Stabilisierung mit geringerEinschränkung der Beweglichkeit (Rückenstützbandage)Ausführung:Rücken Bandage: Fertigartikel, in Ausnahmefällen ohnePelotte. Rücken Stützbandage: Fertigartikel aus elastischem Material mitausreichender Formbeständigkeit (ausgenommen Neopren), ausreichendeRückenstablisierung, komprimierende Gr<strong>und</strong>konstruktion, Lumbalzüge mitBauchhebewirkung <strong>und</strong> stufenloser EinstellmöglichkeitProdukte (Hersteller): Kreuzbein Bandage stabil mit Pelotte (RO+TEN),Push Care Lumbalbandage medium mit Pelotte (NEA Internat.), Basko 320,320D Criss Cross Rückenstützbandage mit Pelotte (Basko), epX BackBasic mit thermopl. Pelotte (Lohmann u. Rauscher), Cellacare Lumbal(Lohmann &.Rauscer), Bort Vario Rückenbandage o.Pelotte (Bort), ArcusRückenbandage (Ofa), Ofa Support Rückenbandage(Ofa), Lumbo Sensa -Lumbalbandage mit Pelotte(Otto Bock), Lumbo medical, Lumbalorthese mitKreuzbeinpelotte (Meyra), Lumbo medical comfort, Lumbalorthese mitKreuzbeinpelotte <strong>und</strong> Komfortschnitt (Meyra), Lumbo medical pro,Lumbalorthese mit 4 Stabilisierungsstäben(Meyra), Navy X -Rückenstützbandage (Allard.Int), Lombafix mit LWS Pelotte (Thuasne),Basko, Elcross-Rückenstützbandage (26 cm hoch) 134 (PRIM),Basko,Elcross-Rückenstützbandage (19 cm hoch) 132 (PRIM) Basko, Navy X High- Rückenstützbandage (Allart.Int), Schapfix Lumbo(Ortika), DOSI, EQ X(Otto Bock), Lumbo Syncro- niederes Modell mit Pelotte (Syncro Med) ,Lombax(Thuasne), Medisan Rückenstützbandage mittel mit Pelotte(Medisan Austria), Lombaskin(Thuasne),Celacare dorsal (Lohmann & Rauscher), Protect. Lumbaforte (medi), ArcusLWS Bandage Lendenwirbelsäule (Ofa), Actimove LombaCare (BSNmedical), Lumbo Carezza(Otto Bock), Basko, Elcross-Rückenstützbandage(23 cm hoch) 133 (PRIM), Basko Navy X High- Rückenstützbandage(Allard.Int,)Basko, IMprove-Rückenstützbandage (17 cm hoch) 332 (BASKO),protect.Lumbostyle (21cm) (Medi), EVO Lumbo Bandage (Orliman), protectLombostyle (26 cm) (Medi), Ofa Dynamics lumbal (Ofa), ActimoveLombacare X (BSN Medical), Basko Improve- Rückenstützbandage (24 cmhoch) (BASKO)04<strong>01</strong>2 B S F Lombacross Activity (Thuasne) 1 Jahr 180,89 217,0704<strong>01</strong>3 B S K F individuelle Anfertigung 1 Jahr 432,63 519,16Indikation:Instabilitätssyndrome, rad. Reizsyndrom bei DiskopathieWirkungsweise: Stabilisierung der LWS durch mittelgradige Einschränkungder Beweglichkeit <strong>und</strong> abdominellem GegendruckAusführung: Fertigartikel aus festem Gewebe, elastische Passteile möglich,anatomisch geformter Schnitt (Miederschnitt), Anpassung. Die Auswahl derHöhe des Behelfes liegt in der Verantwortung des Bandagisten unterBeachtung der Körpergröße des PatientenProdukte (Hersteller): Lombax H (Thuasne),Lumbamed stabil mittel <strong>und</strong>hoch( medi Bayreuth),Lendenstützmieder Lumbo activ(MedisanAustria),Lumbo medical Light, Lumbalorthese mit 4 Stabelementen <strong>und</strong>Spanngurten(Meyra), Lumbo Syncro hohes Modell mit Pelotte (SyncroMed), Push Med Back Brace(OFa), BORT StabiloPlusÜberbrückungsbandage(Bort), Reversa Vario Plus(thämert)Lendenstützbandagen mit GliederpelotteHr-Stützbandage mit Hakenverschluß,schmal (<strong>01</strong>112, <strong>01</strong>116, <strong>01</strong>125) 1 Jahr04021 B S F182,57 219,0804022 B S F Hr-Stützbandage mit Klettverschluß, schmal (<strong>01</strong>122, <strong>01</strong>129) 1 Jahr 182,57 219,0804023 B S F Hr-Stützbandage mit Hakenverschluß, breit (<strong>01</strong>212, <strong>01</strong>216) 1 Jahr 220,53 264,6404024 B S F Hr-Stützbandage mit Klettverschluß, breit (<strong>01</strong>222, <strong>01</strong>226, <strong>01</strong>229) 1 Jahr 220,53 264,6404025 B S F Damen-Stützbandage mit Klettverschlußschmal ( <strong>01</strong>706), 1 Jahr 209,71 251,6504026 B S F Damen-Stützbandage mit Hakenverschlußschmal ( <strong>01</strong>709) 1 Jahr 209,71 251,6504027 B S F Damen-Stützbandage mit Hosensteg (<strong>01</strong>416, <strong>01</strong>419) 1 Jahr 228,39 274,0704030 B S F Änderungsarbeiten 15 Minuten 1 Jahr 14,34 17,2104031 B S F Lumbo Syncro active hohes Modell (Syncro Med) 1 Jahr 211,34 253,6104032 B S F Tigges Lumbalorthese 1 Jahr 246,54 295,85<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 10
04040 B S F Lumbo Syncro active niedriges Modell (Syncro Med) 1 Jahr 188,14 225,7704041 B S F Herrenbandage (705, 707, 716 , 726 , 793, Arcus Dynamic 23) 1 Jahr 169,66 203,5904042 B S F Herrenbandage (706, 708, 795) 1 Jahr 174,39 209,2704043 B S F Damenbandage (735) 1 Jahr 169,30 203,1604044 B S F Damenbandage mit Innenbinde (717, 737 , 752) 1 Jahr 178,78 214,5404045 B S F Änderungarbeiten 15 Minuten 1 Jahr 14,34 17,2104046 B S F Damen-Bandage (714, 715, 734,) 1 Jahr 173,39 208,0704048 B S F Damen-Bandage ( 716, 726, Arcus Dynamic 23) 1 Jahr 169,46 203,3504049 B S F Damen-Bandage (736, 760, 765, 770, 775) 1 Jahr 174,03 208,84Indikation: Dauerversorgung: Chronische oder rezidivierende Schmerzen imlumbalen Bereich bei statischen <strong>und</strong>/oder muskulären Insuffizienzen,lumbale Instabilitäten.Wirkungsweise: Überbrückung <strong>und</strong> Entlastung des WS-Segmentes durchPelotte mit Ansatz am Kreuzbein <strong>und</strong> seitlich an der paravertebralenautochthonen Muskulatur, Suspension der Eingeweide von ventral.Ausführung: Fertigartikel mit Anpassung zur Dauerversorgung. Pelotte ausfestem Kunststoff mit beweglichen Glieder- bzw. Federelementen.Produkte: Reversa(Thämert) TiggesWirbelsäulenstützbandagen04050 B S F Elast. Lendenstützmieder mit Pelotte hoch 1 Jahr 220,97 265,16Indikation:bei statischer muskulärer Insuffizienz, Altersosteoporose,MuskeldystrophienWirkungsweise: Stabilisierung der unteren LWS durch mittelgradigeEinschränkung der BeweglichkeitAusführung:individuelle Anfertigung aus festem Gewebe, anatomischgeformter Schnitt, Anpassung04080 B SLendenstützmieder aus Drell mit dorsalen Stäben , individuelleF Anfertigung 1 Jahr 648,93 778,72Indikation: Chronische Bewegungsschmerzen der LWS mit Fehlhaltung,degenerative Veränderungen (Osteochondrose, Spondylose,Spondylarthrose), Spondylitis, Spondylodiscitis, Spondylolyse,Osteoporosefolgen, Diskopathie, Facettensyndrom. Dauerversorgung.Wirkungsweise: Ruhigstellung der ganzen LWS mit Ausgleich der Lordose<strong>und</strong> damit verb<strong>und</strong>ener hochgradiger Einschränkung der Beweglichkeit.Ausführung: Individuelle Fertigung nach Maß, Stützkorsett aus festemGewebe mit Metallverstärkung oder verb<strong>und</strong>enen Kunststoffstäben,Beckenspange mit Rückenfeder <strong>und</strong> Querspange mit seitlicherRumpffassung04084 B S F Lendenstützmieder mit dorsaler Metallverstärkung 1 Jahr 271,53 325,84Indikation: Rezidivierende Kreuzschmerzen, Lumbalgie, Lumboischialgie,Postnucleotomie-Syndrom, postoperative Ruhigstellung, Spondylolisthesen.Bei anatomischen Abnormitäten oder Fehlhaltungen.Wirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Stabilisierung durchBewegungseinschränkung.Individuelle Fertigung nach Maß, aus festem Gewebe bis unter dieSchulterblätter reichend mit zwei Metall oder Verb<strong>und</strong>kunststoffstäben, dieoben <strong>und</strong> unten durch querre Verbindungen verstärkt sind. Die Adaptierungvorgefertigter Mieder kann nicht unter dieser Position abgerechnet werden.Elastische Teile sind nur im Hüftbereich <strong>und</strong> seitlich am Thorax keilförmigeinzufügen. Nötigenfalls mit Bauchhebegurt. Eine feste Pelotte oderColostomie gegen MehrpreisProdukt (Hersteller): Tigges LumbalstützortheseHohes Lendenstützmieder mit Metallversteifung <strong>und</strong>Schulterschlaufen04090 B S K F individuelle Anfertigung 1 Jahr 795,50 954,60Hohes Lendenstützmieder mit Metallversteifung <strong>und</strong> Schulterschlaufen04091 B S K F1 Jahr 612,05 734,46Indikation: Rezidivierende Schmerzen der LWS oder am thorakolumbalenÜbergang, Lumbalgie, Dorsalgie, Lumboischialgie, Postnucleotomie-Syndrom, Instabilität bei vermehrter Lordose <strong>und</strong> Neigung zurKompensation durch Kyphose, postoperative Ruhigstellung. Beianatomischer Abnormität oder Fehlhaltung.Wirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Stabilisierung durchBewegungseinschränkung.Ausführung; Individuelle Fertigung nach Maß, aus festem Gewebe zwischendie Schulterblätter reichend mit zwei Metallstäben die oben <strong>und</strong> unten durchquere Verbindungen verstärkt sind. Regulierbare Schulterschlaufen.Nötigenfalls mit Bauchhebengurt.Produkte (Hersteller): Tigges Dorso m.BWS Orthesenmodul (OZO Zours),DonJoy Boa Duel TLSO (dj ortho usa)<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 11
04095 B S F Leichtes hohes Lendestützmieder mit Schulterträgern 1 Jahr 3<strong>01</strong>,66 361,99Indikation: Rezidivierende Schmerzen der LWS oder am ThorakolumbalenÜbergang, Lumbalgie,DorsalgieWirkungsweise: Mittlere Stabilisierung <strong>und</strong> Ruhigstellung durchEinschränkung der Beweglichkeit bis in die BWS reichendAusführung: Vorgefertigter Bausatz, aus festem Gewebe bis über dieSchulterblätter reichend. Regulierbare Schulterschlaufen,nötigenfalls mitPelotteProdukte (Hersteller): E-Med Lenden-Stütz-Mieder(RO+TEN); BWSStützbandage mit Schulterträger (Medisan austria); Lombax Dorso(Thuasne); MKS Osteo Rückenorthese (Albrecht)04100 B S F Rumpf - Orthese aus thermoplastischen Kunststoff - Modulen 2 Jahre- 745,40 894,48041<strong>01</strong> B S F Individuelle Anfertigung ausgeno 873,41 1.048,09Indikation: Kompressionsfrakturen, Deckplattenenbrücke in der LWS,postoperativWirkungsweise: Stabilisierung <strong>und</strong> Ruhigstellung durch Einschränkung derBeweglichkeitAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung mit individueller Anformung,Versteifungselement oder ganz aus KunststoffProdukte (Hersteller): Basko Boston Soft Body Jacket 7900 u. 7915 (BostonBrace), Basko Boston Overlap Brace B.O.B.-T.L.S. Orthese (Boston Brace)mmenbei imWachstumbefindlichen04102 B S F SPINOVA IMMO (Bauerfeind) 2 Jahre 582,17 698,6004110 B S F Flexionskorsett 2 Jahre 621,14 745,3704111 B S F Individuelle Anfertigung 2 Jahre 1.275,09 1.530,11Indikation: Lumboischialgie, Wurzelirritationen der LWS, Facettensyndrom,Spondylose, BandscheibenvorfallWirkungsweise: Lordosebeschränkung der LWS bei Teilentlastungbesonders des mittleren Wirbelpfeilers durch den hohen Druck amAbdomen <strong>und</strong> die kyphosierte StellungAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): SecuTec Lumbo (Bauerfeind) T-Flex B (OZO Zours),Lumbo TriStep (Otto Bock), Donjoy Chairback LSO (dj ortho USA)04120 B S F Überbrückungskorsett LWS u. untere BWS " Hohmann - Mieder" 1 Jahr 781,87 938,24Indikation: chronische Bewegungsschmerzen der LWS, degenerativeVeränderungen, Osteochondrose, Spondylose, Spondylarthrose,Spondylitis, Spondylolyse, Osteoporose, Diskopathie, Spondylolisthesis,postoperativ, KompressionsfrakturenWirkungsweise: Ruhigstellung der ganzen LWS mit Ausgleich der Lordose<strong>und</strong> damit verb<strong>und</strong>ener hochgradiger Einschränkung der BeweglichkeitAusführung: individuelle Fertigung nach Maß: nötigenfalls nach Modell,Stützkorsett aus festem Gewebe mit Aluverstärkung oder aus Kunststoff,Beckenspange mit Rückenfedern <strong>und</strong> Querspange mit seitlicherRumpffassung04130 B S K F Überbrückungskorsett mit Reklinationspelotten 1 Jahr 1.279,34 1.535,21Chronische Bewegungsschmerzen der LWS <strong>und</strong> mittleren BWS mitFehlhaltung. Degenerative Veränderungen (Osteochondrose, Spondylose,Spondylarthorse), Spondylitis, Spondylodiscitis, Spondylolyse,Osteoporosefolgen, Diskopathie, Facettensyndrom, Morbus Parkinson <strong>und</strong>dessen Folgen.Ruhigstellung der ganzen LWS <strong>und</strong> unteren BWS <strong>und</strong> damit verb<strong>und</strong>enerhochgradiger Einschränkung der Beweglichkeit nach dem Dreipunktprinzip.Individuelle Fertigung nach Modell, Stützkorsett aus Kunststoff oder festemGewebe mit Metallverstärkung, Beckenspange mit Rückenfeder <strong>und</strong>Querspange mit seitlicher Rumpffassung. Diese wird zur Reklination miteiner medianen oder zwei axillären Pelotten verb<strong>und</strong>en.04139 B S F Fixationskorsett Kunststoff 2 Jahre- 1.344,24 1.613,09Indikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, pathologische Frakturen oderMetastasen, Fehlstellungen der Wirbelsäule, Morbus ParkinsonWirkungsweise: Präoperative Korrektur oder postoperative Stabilisierungvon Skoliosen unter TH 7. Nach exakter Beckenfassung wird durchderotierende <strong>und</strong>/oder seitliche, starr am Rahmen befestigte Pelottenversucht, die Korrektur zu halten.Ausführung: individuelle Fertigung nach Modellausgenommenbei imWachstumbefindlichen<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 12
04140 B S F Fixationskorsett Metall 2 Jahre 1.659,90 1.991,88Indikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, pathologische Frakturen oderMetastasen, Fehlstellungen der Wirbelsäule, Morbus ParkinsonWirkungsweise: Präoperative Korrektur oder postoperative Stabilisierungvon Skoliosen unter TH 7. Nach exakter Beckenfassung wird durchderotierende <strong>und</strong>/oder seitliche, starr am Rahmen befestigte Pelottenversucht, die Korrektur zu halten.Ausführung: individuelle Fertigung nach Modell04141 B S F Fixationskorsett 2 Jahre 698,03 837,64Indikation <strong>und</strong> Wirkungsweise siehe Pos.Nr. 04140Ausführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Artromaxx Airback (Orthomerica), ArtromaxxSoftspine (Orthomerica)04142 B S F Überbrückungskorsett mit stufenweiser Bewegungsfreigabe 2 Jahre 629,28 755,14Indikation: Kompressionsfrakturen, Deckenplatteneinbrüche in der LWS,postoperativWirkungsweise:Stabilisierung <strong>und</strong> Ruhigstellung der LWS durchEinschränkung der Bewegungen <strong>und</strong> stufenweiser BewegungsfreigabeProdukte (Hersteller): SofTec Lumbo kurz, Lang (Bauerfeind), LombaxImmo(Thuasne), Multilumbalorthese Comfort Typ 3 (Teufel)04145 B S F Stagnara- (Lyoner ) Korsett, individuelle Anfertigung 2 Jahre- 2.192,29 2.630,75Indikation: Nach Abschluß einer Skoliosebehandlung (konservativ oderoperativ) zur Stabilisierung thorakaler <strong>und</strong> lumbaler Skoliosen bis TH 7. Inenger Zusammenarbeit mit dem Facharzt.Wirkungsweise: Fixierung einer vorher erreichten Korrektur durch exakteBeckenfassung <strong>und</strong> durch derotierende <strong>und</strong>/oder seitliche, starr amRahmen befestigte Pelotten.Ausführung: Ventrale <strong>und</strong> dorsale breitere Schienen, Beckenteil event. MitGelenk, lumbaler <strong>und</strong> thorakaler Gegenhalt, oberer Ring mit axilläremGegenhalt. Die Seitenteile sind aus Kunststoff gefertigt.ausgenommenbei imWachstumbefindlichenPatienten04146 B S F Fixations-Schalen-Lagerungs-Korsett aus Kunststoff 2 Jahre- 1.702,87 2.043,44Indikation: Zur Stabilisierung der Wirbelsäule im Rahmen der Mobilisierungbei pathologischen Frakturen oder Metastasen in der LWS <strong>und</strong>/oder BWSWirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Teilentlastung durch StabilisierungAusführung: Individuelle Fertigung nach Modell aus Kunststoffschale, überdie Brust reichend in Doppelschalenausführung. Das ganze Mieder istgepolstert.Fixations-Schalen-Stabilisierungs-Korsett aus Kunststoff (bis 12 Jahre)04147 B S FNach Beda 1.370,36 1.644,4304148 B SFixations-Schalen-Stabilisierungs-Korsett aus Kunststoff (über 12F Jahre) Nach Beda 1.770,07 2.124,08Indikation: Stabilisierung bei Fehlhaltungen durch schlaffe Lähmung (MMC)Wirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Teilentlastung durch StabilisierungAusführung: Individuelle Fertigung nach Modell aus Kunststoffschale, überdie Brust reichend in Doppelschalenausführung. Das ganze Mieder istgepolstert.ausgenommenbei imWachstumbefindlichen04150 B S F Fixationskorsett mit Kopfstütze 1 Jahr 2.087,64 2.505,17Indikation: Spondylitis, Spondylodiscitis, Osteoporosefolgen. PathologischeFrakturen oder Metastasen, Fehlstellungen der Wirbelsäule MorbusParkinson <strong>und</strong> dessen FolgenWirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Teilentlastung durch Aufrichtung <strong>und</strong>hochgradige Einschränkungen jeder Bewegung bis zur mittleren BWS,Stabilisierung bei Fehlhaltungen infolge LähmungAusführung: individ. Fertigung nach Modell, Rahmen aus Aluminium, Stahloder Kunststoff, mit Hüft- <strong>und</strong> Trochanterbügel, starrer Brustringbügel mitGegenpelotte, vorderer Leibpelotte oder nötigenfalls Leibteil aus festemGewebe (Stahlspangenmieder)04160 B S F Dreipunkt-Rumpforthese einfach 3 Jahre 341,08 409,3004161 B S F individuelle Anfertigung 3 Jahre 1.<strong>01</strong>2,96 1.215,55Indikation:Wirbelkörperfrakturen der untere BWS <strong>und</strong> LWSWirkungsweise: Bewegungseinschränkung gegen Kyphosierung, durch dieDreipunktabstützung ist nur eine Stabilisierung möglich. Eine kompletteRuhigtellung oder gar Entlastung ist nicht zu erreichen.Ausführung: vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle Anfertigung<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 13
Produkte (Hersteller): medi 3C (medi Bayreuth), Hyperextensionsorthesemit Kreuzstab (Otto Bock), Basko 39 Star Hyperextensionsorthese (PRIM),gekreuzte Hyperextensionsorthese (Orthoservice), 5-punktuellRückenorthese (Buraca), Original 3 Punkt Stützkorsett nach A.BählerModell 3 mit Klick - Verschluß ohne seitl. Fix (Teufel), 3 Punkt Stützkorsettnach A.Bähler (Modell 1 ohne seitl. Stütze) (Teufel), Dorso Arexa (OttoBock), E-MED Hyperexentionsorthese(Orthoservice), Fünf-Punkt-Rumpf-Orthese(Medisan Austria)04170 B S F Dreipunkt-Rahmen-Orthese 3 Jahre 361,65 433,9804171 B S F individuelle Anfertigung 3 Jahre 928,71 1.114,45Indikation: Adoleszentenkyphose untere BWS oder LWS, R<strong>und</strong>rücken,Morbus Scheuermann, Wirbelkörperfraktur untere BWS od. LWSWirkungsweise: Bewegungseinschränkung gegen Kyphosierung, durch dieDreipunktabstützung ist nur eine Stabilisierung möglich. Eine kompletteRuhigstellung oder gar Entlastung ist nicht zu erreichen.Ausführung: vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): E-Med 3-Punkt-Rahmenorthese mit starremSymphysenband (RO+TEN), E-Med 3-Punkt-Rahmenorthese mitSymphysenband <strong>und</strong> justierbarer Sternumpelotte (RO+TEN), E-Med 3-Punkt-Rahmenorthese mit Symphysenpelotte (RO+TEN), E-MedRahmenorthese mit Symphysenpelotte <strong>und</strong> geteilter Sternumpelotte(RO+TEN), Basko Hyperextensionsorthese mit variablem Beckenbügel35P (CAMP-Bissell), Basko 34A Hyperextensions-Orthese mitSymphysenpelotte-Herren (CAMP-Bissell), Basko 37 Hyperextensions-Orthese mit verstellbarem Beckenband-Unisex (CAMP-Bissell), Basko 38wasserfest Hyperextensions-Orthese mit Beckenband-Unisex (CAMP-Bissell), Becker 3-Punkt Korsett (Becker), Dreipunkt Mieder(Nike),Hyperextensionsorthese (Otto Bock),medi 4C flex,4C flex short(F.G.P.) Drei-Punkt-Rahmenorthese RO 206 (Medisan Austria), 3-punktuellRückenorthese (Buraca)04180 B S F Boston Mieder 2 Jahre- 1.722,37 2.066,8404181 B S F ,-- sternale Pelotte (Aufpreis) ausgeno 157,94 189,53Indikation: Zur Korrektur <strong>und</strong> Stabilisierung lumbaler Skoliosen bis maximalTH 10, eher für rein lumbale Skoliosen, in enger Zusammenarbeit mit demFacharzt.Wirkungsweise:Durch exakte Beckenfassung <strong>und</strong> durch derotierende<strong>und</strong>/oder seitliche, starr am Korsett befestigte Pelotten wird korrigiert <strong>und</strong>die Korrektur zu halten versucht. Beim Anziehen wird die Korrekturerzwungen.Ausführung: Individuelle Fertigung nach Model (kein Modul!). ExakteBeckenfassung, abdomineller Gegendruck <strong>und</strong> starr mit dem Korsettverb<strong>und</strong>ene Pelotten. Das Korsett ist aus Kunststoff. Das ganze Korsett istgepolstert.mmenbei imWachstumbefindlichenPatienten04190 B S F Reklinations - Orthese "Scheuermann - Mieder" 2 Jahre- 1.470,76 1.764,91Indikation:Zur Behandlung <strong>und</strong> Korrektur eines fixierten R<strong>und</strong>rückens vorWachstumsabschluß, Behandlung eines Morbus Scheuermann.Wirkungsweise:Mit einem Hebelprinzip wird durch Redression <strong>und</strong>Retention eine Kyphose im Sinne der Wachstumslenkung zur korrigierenversucht. Passive Aufrichtung durch einstellbare sternale Pelotte.Ausführung: Modell in Schalen oder Rahmenfassung des Beckens mitAbstützung knapp unter dem Scheitelpunkt der Kyphose. Der vordereGegenhalt wird einerseits durch eine abdominale Flächenkompression <strong>und</strong>andererseits durch einen über Gelenke einstellbaren Bügel mitSternalpelotte erreicht. Das Kunststoffmodul muß gepolstert sein.ausgenommenbei imWachstumbefindlichenPatienten04210 B S F CBW - oder Cuxhaven-Korsett 2 Jahre- 1.993,92 2.392,70Indikation: Zur Korrektur <strong>und</strong> Stabilisierung lumbaler Skoliosen mitthorakalem Anteil, in enger Zusammenarbeit mit dem FacharztWirkungsweise:Durch exakte Beckenfassung <strong>und</strong> durch derotierendeausgenommenbei im<strong>und</strong>/oder seitliche Korrekturen wird versucht die Skoliose zu korrigieren <strong>und</strong> Wachstuzu halten.Ausführung:Individuelle Fertigung nach Modell (Becken <strong>und</strong> Thorax).Exakte Beckenfassung mit einer lumbalen <strong>und</strong> einer thorakalen Pelottenaxillärer Gegenhalt aus Aluminium (Cuxhaven), Verschluß hinten. DasKorsett ist aus Kunststoff. Das ganze Korsett ist gepolstertmbefindlichenPatienten<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 14
04220 B S F Umkrümmungs - Korsett "Lukeschitsch - Mieder" 2 Jahre- 2.405,76 2.886,91Indikation: s-förmige lumbale <strong>und</strong> thorakale Skoliosen, in engerZusammenarbeit mit dem Facharzt.Wirkungsweise:Die Extension über das Hypomochleon knapp unter demScheitelpunkt wird zur Korrektur genützt. Die Korrektur wird durcheinstellbare, mit dem Rahmen gelenkig verb<strong>und</strong>ene Pelotten erreicht.Ausführung: Nach Gipsabdruck <strong>und</strong> vom Röntgen übernommeneFixpunkten wird über Modell ein dorsal offener Kunststoffkörper gefertigt.Um die Kräfte zu übertragen, müssen die Darmbeinkämme <strong>und</strong> die Spinaeausgenommenbei imWachstumbefindlichenPatientespeziell gepolstert werden. Das ganze Korsett ist gepolstert. An Rücken <strong>und</strong> nBrustschienen werden gelenkig die Pelotten befestigt. Die Lage istregulierbar <strong>und</strong> muß nach Röntgenkontrolle einstellbar sein. Der Verschlußist durch Gurte sicherzustellen.04230 B S F Wirbelsäulenentlastungsorthese 3 Jahre 296,75 356,1004231 B S F individuelle Anfertigung 3 Jahre 397,00 476,40Indikation: R<strong>und</strong>rücken mit Schulterfehlhaltung, Osteoporose mitchronischen RückenschmerzenWirkungsweise: Muskelaktivierende OrtheseAusführung: Fertigartikel,Zusatzgurtführung dorso-ventalProdukte (Hersteller): Basko, Torsostretch-Reklinationsorthese 9400(PRIM), Spinomed II (medi Bayreuth), Dorso Train(Bauernfeind);Dynamisches Osteoporosemieder OSM 206(Medisan), ArcusOsteoporose Orthese (Ofa);Osteo-light Orthese(Teufel);E-Med Spine-up-Osteoporose Orthese(Orthoservice), Dorso Osteo Care(Otto Bock), TiggesThorax(OZO-Zours)Cheneau - Münster - Orthese/Vienna-Brace, indiv. Anfertigung 2 Jahre-04240 B S Fausgeno 2.284,31 2.741,1704241 B S F ,-- Halsring (Mehrpreis) mmen 620,48 744,58Zur Korrektur von s-förmigen thorako-lumbalen <strong>und</strong> thorakalen Skoliosenbei imbis TH7, in enger Zusammenarbeit mit dem Facharzt.WachstuDurch exakte Beckenfassung <strong>und</strong> durch derotierende <strong>und</strong>/oder seitlichemKorrekturen sowie entsprechende Freiräume wird versucht die Skoliosebefindlicdurch Wachstumslenkung zu korrigieren.henIndividuelle Fertigung nach Modell (ganzer Rumpf). Exakte korrigierendePatienteBeckenfassung mit Druckzone <strong>und</strong> Freiräumen, Verschluß vorne (Cheneau)oder hinten (Vienna). Das Korsett ist aus Kunststoff. Auf Wunsch sind dieDruckzonen röntgendicht zu markieren.04250 B S F Skoliose Liegeschale 2 Jahre- 1.702,07 2.042,48Indikation: bogenförmige Skoliose, zur WachstumslenkungWirkungsweise: Wachstumslenkung durch konsequente Lagerung einerbogenförmigen SkolioseAusführung: individuelle Fertigung nach Modell aus thermoplastischemKunststoff oder Schaumausgenommenbei imWachstum04265 B S F Sitzschalenorthese nach Maß 2 Jahre- 1.736,93 2.084,32Indikation: passiv sitzfähig mit Fehlhaltung bei: Cerebralparese,Myelomeningocele, Multiple Sklerose, Muskeldystrophien TetraplegienWirkungsweise: Lagerung <strong>und</strong> Stabilisierung bei Fehlhaltung. Sitzen ist nurmit seitlicher Abstützung am Körper möglich.Ausführung: Sitzschalenaufbau nach Abnahme der Körpermasse (auchVacuum wie zB Shape). Abduktionsteil, Beckenfixierung <strong>und</strong>Breitenverstellung sind im Tarif inkludiert.ausgenommenbei imWachstumbefindlichen04270 B S F Sitzschalenorthese nach Modell 2 Jahre- 2.758,16 3.309,79Indikation: passiv sitzfähig mit fixierter Fehlhaltung bei: Cerebralparese,Myelomeningocele, Multiple Sklerose, Muskeldystrophien TetraplegienWirkungsweise: Lagerung nach Korrektur zum Sitzen bei durch Spasmenoder Lähmung bedingten fixierten FehlhaltungenAusführung: Sitzschalenbau nach Gipsmodell, Abduktionskeil,Beckenfixierung <strong>und</strong> Breitenstellung sind im Tarif inkludiert.ausgenommenbei imWachstumbefindlic04271 B S F Schalenaufnahme (Adapterrahmen) 231,49 277,7904272 B S F sonstige Aufnahme 135,15 162,1804273 B S F Oberkörperfixierung 188,44 226,1304274 B S F Kopfstützen 213,36 256,0304275 B S F Armauflagen 332,34 398,8104276 B S F Beinstützen 317,24 380,69-04280 B S F Ganzkörper-Lagerungs-Orthese 2 Jahre- 3.616,59 4.339,91<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 15
04281 B S F ,-- Transportadaptierung ausgeno 378,44 454,13Indikation: CerebralpareseWirkungsweise: Lagerung nach Korrektur der durch Spasmen bedingtenFehlhaltung des ganzen KörpersAusführung: individuelle Fertigung nach Modell oder CAD aus Kunststoff inSchalenform mit Verschlüssen <strong>und</strong> Polsterungen, Haltegriffe <strong>und</strong>Abstützvorrichtungen zum Transportierenmmenbei imWachstu04290 B S F Trichterbrust-Korrekturmieder 2 Jahre- 400,28 480,34Indikation: Trichterbrust, tiefliegendes Sternum mit vorgeschobenenfliegenden Rippen <strong>und</strong> FroschbauchausgenommenWirkungsweise: Wachstumslenkung durch Beschränkung der Bauchatmung bei imWachstuAusführung: individuelle Fertigung nach Maßm04310 B S F Skoliose Umkrümmungsbandage (SUK) nach Beda 384,27 461,12Indikation: Säuglings- oder KleinkindskolioseWirkungsweise: Wachstumslenkung durch BewegungseinschränkungAusführung: individuelle Anfertigung049ReparaturlisteLendenstützmieder - Stützkorsette049<strong>01</strong> B S Ein Halsring zur Rumpforthese 589,39 707,2704902 B S Eine Kinnstütze 327,99 393,5904903 B S Eine Hinterhauptstütze 294,00 352,8004904 B S Eine Rückenstange an der Rumpf-Orthese 50,04 60,0504905 B S Eine Seitenstange an der Rumpf-Orthese 47,02 56,4204906 B S Eine Armstütze 130,98 157,1804907 B S Eine Hüft- oder Beckenbügel an der Rumpf-Orthese 123,37 148,0404908 B S Blechband am Beckengürtel 62,58 75,1004909 B S Schiene versetzen 76,55 91,8604910 B S Diverse Nieten 13,32 15,9804911 B S Service an Schienen nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1504912 B S Hintere Gelenksverbindung an der Rumpf-Orthese 113,26 135,9104913 B S Hüftkorb an der Orthese 960,15 1.152,1804914 B S Becken-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 268,13 321,7604915 B S Eine Rückenstange neu füttern 44,69 53,6304916 B S Einen Hüft- oder Beckenbügel neu füttern 50,31 60,3704917 B S Eine Seitenstange neu füttern 42,90 51,4804918 B S Armstütze neu füttern oder polstern 51,38 61,6604919 B S Kinnstütze neu polstern oder beledern 227,06 272,4704920 B S Hinterhauptstütze neu polstern oder beledern 180,57 216,6804921 B S Sitzorthese oder Ganzkörper-Orthese neu füttern pro Min. 0,96 1,1504922 B S Schiene neu beledern 41,37 49,6404923 B S Ein Riemen oder Klettverschluß 12,45 14,9404924 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,10 13,3204925 B S Ein Gummizug 27,33 32,8004926 B S Eine Pelotte an der Orthese 45,31 54,3704927 B S Eine Druckpelotte an der Rumpforthese 90,61 108,7304928 B S Schulterträger zur Armstütze 27,40 32,8804929 B S Service an der Rumpf-Orthese nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1504930 B S Lasche bei Korsett 49,35 59,2204931 B S Eine Druckpelotte an der Rumpforthese 139,68 167,6205Bauchmieder-Bruchbänder-Brustprothesen05030 B S F Serratus-Bandage 1 Jahr 403,67 484,40Indikation: Scapula alata, SerratuslähmungWirkungsweise: Funktioneller Ersatz bei Lähmung des M. serratus ant.Ausführung: individuelle Fertigung nach Maß05040 B S F Kielbrustbandage 1 Jahr 315,44 378,53Indikation: Kielbrust (Hühnerbrust), parasternaler RippenbuckelWirkungsweise: Wachstumslenkung durch DruckausübungAusführung: individuelle Fertigung nach Maß05050 B S Rippenbruchgürtel, indiv. Anfertigung 1 Jahr 19,58 23,50<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 16
Wirkungsweise: Behandlung der Schmerzen durch Einschränkung derAtemexkursion <strong>und</strong> damit teilweisen RuhigstellungAusführung: Fertigartikel, regulierbarer unelastischer Gurt05080 B S Beckengürtel 2 Jahre 71,73 86,0805081 B S Individuelle Anfertigung 130,63 156,76Indikation: Beckenringsprengung, Schambeinbrücke, Lockerung oderDehnung der SymphyseWirkungsweise: Stabilisierung des Beckenringes durch zirkuläreKompressionAusführung: Fertigartikel, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Trochantergürtel-Leder (Otto Bock), SI BeltSakroilialorthese (Cybertech)05090 B S Elastische Leibbinde schmal (Höhe bis 25 cm) 1 Jahr 44,65 53,5805091 B S K Individuelle Anfertigung 1 Jahr 113,76 136,51Begründung <strong>und</strong> Maßtabelle für individuelle Anfertigung erforderlich05092 B S ,-- Bruchpelotte, Narbenschutz (Aufpreis) 1 Jahr 21,71 26,05Indikation: Bauchmuskelschwäche, postoperative SchwächeWirkungsweise: Stützung der BauchmuskulaturAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Post-OP-Stützverband HK (Caroli)05100 B S Elastische Leibbinde breit (höher als 25 cm) 1 Jahr 44,63 53,56051<strong>01</strong> B S K individuelle Anfertigung 1 Jahr 131,46 157,75Begründung <strong>und</strong> Maßtabelle für individuelle Anfertigung erforderlich05102 B S ,-- Bruchpelotte, Narbenschutz (Aufpreis) 1 Jahr 21,71 26,05Indikation: Bauchmuskelschwäche, postoperative SchwächeWirkungsweise: Stützung der BauchmuskulaturAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Actimove Abdominal, (Nur mehr 1 Produkt05110 B S Bauchmieder 1 Jahr 400,86 481,0305111 B S ,-- Bruchpelotte, Narbenschutz (Aufpreis) 21,71 26,0505112 B S ,-- breiter Hebegurt (Aufpreis) 30,33 36,4005113 B S ,-- Übergröße ab 130 cm je 20 cm (Aufpreis) 39,22 47,0605114med. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IV,-- Colostomieausführung (Aufpreis)Indikation: hochgradige Bauchmuskelschwäche, Bauchmuskellähmung,Hängebauch, Hernien, bei Komplikationen nach Bruch- <strong>und</strong>BauchoperationenWirkungsweise: Funktioneller Ersatz fehlender Bauchmuskulatur,Stabilisierung bei BrüchenAusführung: individuelle Fertigung nach Maß mit Futter <strong>und</strong>Verstärkungselementen, Material: festes Gewebe mit dorsalerVerstärkung <strong>und</strong> verstellbaren BauchhebegurtVerwendung von vorgefertigten Artikeln ist untersagt!74,97 89,9605115 B S Bauchmieder - individuelle Anfertigung 1 Jahr 228,52 274,22Indikation: Schwäche der Bauchmuskulatur, drohender Hängebauch, nachBruch- <strong>und</strong> BauchoperationenWirkungsweise: funktioneller Ersatz fehlender Bauchmuskulatur,Stabilisierung bei BrüchenAusführung: Individuelle Fertigung nach Maß, Material festes Gewebe inkl.Hebegurt, ohne Futter, keine Verstärkungselemente05120 B S Elastisches Bauchmieder mit Verschluß 1 Jahr 98,97 118,76Indikation: Schwäche der BauchmuskulaturWirkungsweise: Geringe Stabilisierung der Bauchdecke für längere ZeitAusführung: Fertigartikel, MaßanfertigungProdukte (Hersteller): Herrengürtel mit Hakenverschluss HA (Caroli), BaskoImprove 334 (Basko)05130 B S Elastisches Bauchmieder ohne Verschluß 1 Jahr 86,12 103,34Indikation: Schwäche der BauchmuskulaturWirkungsweise: Mittlere Stabilisierung der Bauchdecke für längere ZeitAusführung: Fertigartikel, MaßanfertigungProdukte (Hersteller): Herrengürtel zum Schlüpfen HS (Caroli), elast.Bauchmieder ohne Verschluss für Damen (Medisan Austria)05140med. Rehab, Elastisches Bauchmieder für Stoma mit Verschluß 1 Jahr 106,18 127,42zentrale05141 Individuelle Anfertigung KVBearbeitung in<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 17
ea be tu gAbt. IVIndikation: Schwäche der BauchmuskulaturWirkungsweise: Mittlere Stabilisierung der Bauchdecke bei ColostomieAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Stomex (Thuasne), Stomacare (22,5 cm, 15 cm, 10cm) Bandage (Basko), Stomabandagen-beidseitig-15cm hoch mit Öffnung,für Damen <strong>und</strong> Herren (Werkmeister)05170 B S Leistenbruchband 1 Jahr 92,14 110,5705171 B S individuelle Ausführung 105,45 126,54Wirkungsweise: Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß derBruchpforte mittels PelotteAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Leistenbruchband (Caroli)05180 B S Leistenbruchband, doppelt 1 Jahr 133,85 160,62Wirkungsweise: Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß derBruchpforte mittels PelotteAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Leistenbruchband (Caroli)05190 B S Skrotalbruchband 1 Jahr 125,50 150,6005191 B S individuelle Ausführung 1 Jahr 145,45 174,54Wirkungsweise: Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß derBruchpforte mittels PelotteAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Skrotalbruchband (Caroli)05200 B S Skrotalbruchband, doppelt 1 Jahr 173,25 207,90Produkte (Hersteller): Skrotalbruchband (Caroli)Individuelle Anfertigung052<strong>01</strong>zentraleBewilligungdurch Leistungsabteilung05210 B S Nabelbruchband mit Leibgurt 1 Jahr 113,40 136,0805211 B S individuelle Ausführung 1 Jahr 126,28 151,54Wirkungsweise: Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß derBruchpforte mittels PelotteAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Nabelbruchband 834/45mm (Caroli), Nabelbruchband829/11351 (Caroli), Nabelbruchband 829/451 (Caroli), Nabelbruchband X/2(Caroli), Nabelbruchband X/4 (Caroli), Nabelbruchband XIX/451 (Caroli),Nabelbruchbandage (Sporlastic)05220 B S Bruchhose-Damen 1 Jahr 134,54 161,4505221 B S Bruchhose-Herren 1 Jahr 136,90 164,28Wirkungsweise: Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß derBruchpforte mittels in eine Hose eingearbeitete PelotteAusführung: Vorgefertigter Artikel, AnpassungProdukte (Hersteller): Bruchslip 20300 Herren (Caroli), Medisan elast.Bruchhose Herren (Medisan Austria), Medisan elast. Bruchhose Damen(Medisan Austria), Bruchslip PV/D Damen (Caroli), Bruchslip PV Herren(Caroli)05250 B S Suspensorium individuelle Anfertigung 1 Jahr 95,42 114,5005260 B S Suspensorium 1210 1 Jahr 62,88 75,4605270 B S Suspensorium für Wasserbruch 1210/DJ 1 Jahr 73,08 87,70Indikation: nicht reponierbare Hernie, Entzündung im Skrotum, postoperativWirkungsweise: Stützung <strong>und</strong> Stabiliserung bei Schmerzen imSkrotalbereichAusführung: Vorgefertigter Artikel bis Gr. 5, Anpassung, über Gr. 5individuelle AnfertigungProdukte (Hersteller): Suspensorium (Caroli),05280 B S Vorfallbandage 1 Jahr 172,81 207,37Indikation: GebärmuttervorfallWirkungsweise: Funktioneller Ersatz des schwachen BeckenbodensAusführung: individuelle Anfertigung05290 B S Silikonbrustprothese aller Art u. Größe, mindestens Qualität Anita wie derze 171,47 205,76Wirkungsweise: Ausgleich für Kosmetik, Gewichtersatz bzw. Ausgleich fürAusführung: Silikonbrustprothese aller Art, in den verschiedensten Formen<strong>und</strong> Größen, Qualitätsgüte: mindestens Anita, Amoenaalt,ABg Abt. IVKV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 18
Kein Selbstbehada Med. REHAZentrale Bearbeitung05291 B S Silikon-Brustausgleich bei Teilresektion wie derze 150,61 180,73Wirkungsweise: siehe POS 05290Ausführung: siehe POS 0529005300 B S Erstversorungsprothese wie derze 10,33 12,4005310 B S Adaptierung Anteil für Halterung (Aufzahlungsmöglichkeit) wie derze 32,24 38,6906 Hüftgelenk060<strong>01</strong> B S F Spreizhose mit Einsatz nach Bed 65,02 78,0206002 B S F ,-- Einsatz nach Bed 21,14 25,37Indikation: HüftdysplasieWirkungsweise: Lagerung in AbduktionAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Mignon-Spreizhose (Teufel), Aktiv Spreizhose nachBecker/Mittelmeier (Aida Shuku), Aktiv Spreizhose nach Becker/Mittelmeiermit Beuge-Vorhaltekeilen (Aida Shuku), Relexta/Mingon/Katja Spreizhose(Aida Shuku), E-Med Tina (StreifenedeFlexions - Spreizhose (Graf / Mittelmeier)06<strong>01</strong>0 B S F Ideal-Spreizhose (Graf / Mittelmeier), Gr. 0+I nach Bed 130,81 156,9706<strong>01</strong>1 B S F Ideal-Spreizhose (Graf / Mittelmeier), Gr. III L nach Bed 154,27 185,1206<strong>01</strong>2 B S F Ideal-Spreizhose (Graf / Mittelmeier), Gr. III S nach Bed 138,65 166,38Indikation: HüftdysplasieWirkungsweise: Einstellung des Hüftkopfes in der Pfanne durch Flexion <strong>und</strong>AbduktionAusführung: Fertigartikel, AnprobeProdukte (Hersteller): Ideal-Spreizhose nach Mittelmeier/Graf Größe 0/I(Popp), Ideal-Spreizhose nach Mittelmeier/Graf Größe III L (Popp), Ideal-Spreizhose nach Mittelmeier/Graf Größe III S (Aida Shuku)Hüft - Beuge - Spreizbandagen06020 B S F individuelle Anfertigung nach Bed 238,51 286,2106030 B S F Hüft - Beuge - Spreizbandage nach Bed 109,31 131,17Indikation: HüftdysplasieWirkungsweise: Dehnungsbehandlung bei symetrischer SpreizhemmungAusführung: Individuelle Anfertigung. Anlegen <strong>und</strong> einstellen vom Arzt.Produkte (Hersteller): Hoffmann - Daimler Hüftluxations - Bandage(Teufel),Pavlik-Bandage (Teufel), Basko Pavlikbandage (Basko),06050 B S F Spreizorthese, regulierbar nach Bed 162,21 194,65Indikation: HüftdysplasieWirkungsweise: Retention durch Flexion <strong>und</strong> AbduktionAusführung: Fertigartikel, Fixierung in RuhigstellungProdukte (Hersteller): Tübinger Beugeschiene (Otto Bock), Basko 2990dynamische Hüftabduktionsorthese nach Dr. Visser (Basko), LörracherBewegungsschiene (Otto Bock), Hoffmann-Daimler <strong>und</strong> Hüftluxations-Spreizschiene (Teufel),Superior-Hüft-Beuge-SpreizorthzentraleBewilligungdurch Leistungs-06060 abteilung HüftabduktionsschieneIndikation: Hüftgelenksluxation, HüftdysplasieWirkungsweise: Fixierung in Flexion <strong>und</strong> AbduktionAusführung: individuelle Anfertigung, Fixierung mit starker Ruhigstellung4 Jahre,Ausgenommenbei imWachstumbefindlichenPatientenKV06071 B S F Hilgenreinerschiene, individuelle Anfertigung nach Bed 138,03 165,64Indikation: Hüftluxation, HüftdysplasieWirkungsweise: Fixierung in AbduktionAusführung: Fertigartikel, individuelle Anfertigung06090 B S F Hüftgelenks-Stabilisierungs-Bandage 1 Jahr 127,17 152,6006091 B S F ,-- doppelseitige Ausführung 1 Jahr 267,28 320,74<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 19
Indikation: Hüftgelenksinstabilität, Girlestone-Hüfte, Zustand nachEntfernung einer Totalendoprothese, postoperativ zurBewegungseinschränkungWirkungsweise: mittlere Stabilisierung des Hüftgelenkes, mittlere FixierungpostoperativAusführung: Fertigartikel, elastisch oder halbelastisch mit VerstärkungProdukte (Hersteller): Coxa Syncro verstärkt (Syncro Med), EFO-Elastischfixierende Orthese für das Hüftgelenk doppelt (Teufel), MecronHüftkompressions-Stabilisationsverband (Biomet Merck)06100 B S F Coxitis-Orthese 4 Jahre 2.516,15 3.<strong>01</strong>9,38Indikation: Coxitis, schmerzhafte CoxarthroseWirkungsweise: RuhigstellungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Beckenkorb <strong>und</strong>Oberschenkelteil aus Kunststoff, Walkleder oder Textilgewebe, mitMetallversteifung06111zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungHüft-Fixations-OrtheseIndikation: nach Hüftoperationen, Hüftluxation, HüftdysplasieWirkungsweise: Fixierung des Beines in frei einstellbarer StellungAusführung: individuelle Ausführung, Anpassung, Einstellung4 Jahre KV06130 B S F Hüft-Führungs-Orthese 3 Jahre 634,60 761,52Indikation: postoperativ, Girdlestone-Hüfte, Prothesenlockerung, Zustand n.Hüftgelenksluxation bei T.E.P.Wirkungsweise: hochgradige Stabilisierung des HüftgelenkesAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, Beckenfassung,Oberschenkelfassung, seitliche Schienen mit GelenkProdukte (Hersteller): Basko Ultra-Guard Low Profile Hüftorthese(Basko),Dyna Cox (Teufel)06140 B S F Hüft-Führungs-Orthese in Abduktion 3 Jahre 647,57 777,08Indikation: Luxationsgefahr in Abduktion, Coxarthrose in FehlstellungProthesenlockerung, Zustand n. Hüftgelenksluxation bei T.E.PWirkungsweise: hochgradige Stabilisierung des Hüftgelenkes mitAbduktionsgelenkAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung, Beckenfassung,Oberschenkelfassung, seitliche Schienen mit Gelenk, das auch inAbduktion einstellbar ist.Produkte (Hersteller): Newport 3 Hüftsystem (Orthomerica), Hüftschiene Fa.Schaper (F.G.P.), E-Med Hüftorthese (RO+TEN),Hüftschiene (Buraca)06150 B S F Hüft-Abduktions-Orthese System Atlanta 2 Jahre 1.355,34 1.626,41Indikation: Morbus PerthesWirkungsweise: Entlastung bei gleichzeitig günstigerer Einstellung desHüftkopfes in der PfanneAusführung: Vorgefertigte Module, individuelle Anpassung06160 B S F Hüft-Entlastungs-Orthese 2 Jahre 1.065,66 1.278,79Indikation: Morbus PerthesWirkungsweise: Entlastung der Hüfte, Die Stellung des Beines in leichterAbduktion verbessert die Einstellung des Hüftgelenkes.Ausführung: individuelle Ausführung, Oberschenkel-Kunststoff-Hülse mitsitzbeinumfassender Abstützung, Systemschienen mit einfacherKniefeststellung, Wadenschelle, Gehbügel06170zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungMainzer Hüftgelenksentlastungs-Orthese2 Jahre KV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 20
Indikation: Morbus Perthes, CoxitisWirkungsweise: Entlastung des Hüftgelenkes. Die Stellung des Beines inleichter Abduktion, verbessert die Einstellung des Hüftgelenkes.Ausführung: Vorgefertigte Module, individuelle Anpassung, PTF (Pelvis-Trignum-Femur), Ringschaft mit Unterbau06180 B S F Steife Hüft-Entlastungsorthese für ganzes Bein 4 Jahre 2.278,87 2.734,64Indikation: Belastungsschmerzen in Hüfte, Knie, FußgelenkWirkungsweise: EntlastungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Beckengurt mit einfachemHüftgelenk, Tuberabstützung, Ober- <strong>und</strong> Unterschenkel - Hülse mitdurchgehenden Schienen, Walkschuh, mit Knöchelgelenk oder gegabelteSchienen06190 B S F Lagerungsschalen für beide Beine (BBO mit Fußteil) 4 Jahre 2.283,85 2.740,6206191 B S ,-- Hüftgelenke (Aufpreis) 682,81 819,3706192 B S ,-- Spezialpolsterung (Aufpreis) 851,71 1.022,0506193 B S ,-- Kniegelenk (Aufpreis) 920,82 1.104,98Indikation: Spastische Hüftadduktionskontrakturen, postoperativWirkungsweise: LagerungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, dorsale oder ventraleSchale mit Beckenteil, Ober- <strong>und</strong> Unterschenkelfassung <strong>und</strong> Fußteilen mitVerschlüssen <strong>und</strong> Polsterung, verstellbare Verbindung zwischen beidenBeinen06200 B S F Gehorthese für Kinder (BBO ohne Fußteil) nach Bed 1.703,85 2.044,62062<strong>01</strong> B S ,-- Höhenausgleich pro 3 cm (Aufpreis) 78,09 93,7106202 B S ,-- Fußersatz (Aufpreis) 563,13 675,7606203 B S ,-- Hüftgelenk Ferarri 1.651,18 1.981,42Indikation: Myelomeningocele (MMC) Spindabifida, DysmelieWirkungsweise: Funktioneller Ersatz der fehlenden Stütz- <strong>und</strong>Bewegungsfunktion der BeineAusführung: individuelle Fertigung nach Modell in Hülsen- oderSchalenbauweise aus Kunststoff oder Leder gefüttert mit Schienen,sperrbaren Kniegelenk, einfachen Beckengürtel, Knöchelgelenke odergegabelten Schienen, Walkschuh oder Sandale06210 B S F Reziproke Gehorthese nach Bed 3.547,77 4.257,32Indikation: Myelomeningocele (MMC), Spinabifida, DysmelieWirkungsweise: Ersatz der fehlenden Stütz- <strong>und</strong> Bewegungsfunktion beiderBeineAusführung: Bausatz, individuelle Anpassung, in Schellen-, Hülsen- oderSchalenbauweise aus Kunststoff oder Leder, gefüttert, Kniesperren,Walkschuh, Schuhbügel oder einfache Sandale, Beckenring mit reziprokwirkender Gangsteuerung-06220zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungGehorthese für beide Beine (Swivel Walker)Indikation: Myelomeningocele (MMC), Spinabifida, DysmelieWirkungsweise: Ersatz der fehlenden Stütz- <strong>und</strong> Bewegungsfunktion beiderBeineAusführung: individuelle Anfertigungnach Bed KV0623006231zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungDerotationsschiene für das Bein (doppelseitig)Derotationsschiene, einseitigIndikation: Innen- oder Außenrotationsfehlstellung des BeinesWirkungsweise: Korrektur einer InnenrotationsfehlstellungAusführung: individuelle Anpassung, Einstellung Torsionstab mitBeckengurt <strong>und</strong> Befestigung am SchuhProdukte (Hersteller): Ipos Torsionsschiene mit Wadenband u. Hüftgürtel10mm (Ipos), Ipos Torsionsschiene mit Wadenband u. Hüftgürtel 8mm(Ipos), Basko C.R.S. Contra-Rotationssystem für Kleinkinder (Camp-Bissell), Ipos Torsionsschiene mit Wadenband u. Hüftgürtel 12mm (Ipos),Ipos Torsionsschiene mit Wadenband u. Hüftgürtel 16mm (Ipos)nach Bed KVnach Bed KVUnterschenkel-Rotations-Orthesen06241 B S F Basko Mendivil Schuhe 156,<strong>01</strong> 187,2106242 B S F Care Schiene Basic 133,23 159,88<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 21
06243 B S F Care Schiene Quick Release 184,09 220,91Indikation: Behandlung von Rotationsfehlstellung des Unterschenkels.Wirkungsweise: Korrektur einer RotationsfehlstellungAusführung:Fertigartikel mit AnpassungProdukte(Hersteller):Basko069 Reparaturliste Hüftgelenk069<strong>01</strong> B S Einfache Schiene 186,58 223,9006902 B SUnteres oder oberes Hüftgelenkteil am Beckengürtel oder Hüftkorb zurOrthese für ein einfaches Hüftgelenk 173,25 207,9006904 B SUnteres oder Oberes Hüftgelenkteil am Beckengürtel oder Hüftkorb zurOrthese für doppeltes Hüftgelenk 227,06 272,4706906 B S ein Hüft- oder Beckenbügel am Hüftkorb 110,42 132,5006907 B S Ein Hüft- oder Beckenbügel an der Rumpf-Orthese 123,37 148,0406908 B S Blechband am Beckengürtel 62,58 75,1006909 B S Schiene versetzen 76,55 91,8606910 B S Diverse Nieten 13,32 15,9806911 B S Service an Schienen nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1506912 B S Einseitiges Gelenkteil an der Beckenschiene zum Hüftgelenk 87,29 104,7506913 B S Einfacher Sperr-Riegel ohne Verbindungsbügel 122,22 146,6606914 B S Einen Sperrbügel neu einpassen durch kalt strecken 15,04 18,0506915 B S Einen Sperrbügel neu einpassen durch Auflöten 60,16 72,1906916 B S Service an der Feststellung / Sperre nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1506917 B S Gelenkschraube 30,35 36,4206918 B S Gelenksbolzen mit Mutter 32,95 39,5406919 B S Hintere Gelenksverbindung an der Rumpforthese 113,26 135,9106920 B S Hüftkorb an der Orthese 960,26 1.152,3106921 B S Beckengürtel zur Orthese 249,08 298,9006922 B S Einen Hüft- oder Beckenbügel neu füttern 50,31 60,3706923 B S Sitzorthese oder Ganzkörper-Orthese neu füttern pro Min. 0,96 1,1506924 B SService an Hülsen, Fütterungen od. Polsterungen, nach Arbeitszeit proMin. 0,96 1,1506925 B S Schiene neu beledern 41,37 49,6406926 B S Ein Riemen oder Klettenverschluß 12,45 14,9406927 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,10 13,3206928 B S Ein Schnürrstreifen 32,70 39,2406929 B S Eine Lasche an der Orthese 45,66 54,7906930 B S Schnur per Meter 1,06 1,2706931 B S Ein Gummizug 27,34 32,8106932 B S Eine Pelotte an der Orthese 45,31 54,3706933 B SService an Leder-, Stoff-, oder Kunststoffteilen nach Arbeitszeit proMin. 0,96 1,1506934 B S Höhenausgleich- Aufpreis pro 3 cm 74,24 89,0906935 B SHöhenausgleich - Aufpreis je weiteren 1 cm12,36 14,8306936 B S Gehgummi an der Orthese 54,41 65,2907 Kniebandagen - Orthesen07030 B S Patella-Sehnen-Bandage 1 Jahr 29,31 35,17Indikation: PatellaspitzensyndromWirkungsweise: Funktionelle Teilentlastung der Patellasehne <strong>und</strong> derenAnsatzAusführung: Fertigartikel, Zirkulär über das Lig.Patellea verlaufeneverstellbare Bandage, Wahlweise auch mit KniekappeProdukte (Hersteller): Arcus Patellabandage(OFA)07050 B S Knie - Bandage mit Patella - Ring 1 Jahr 53,96 64,75Indikation: Rezidivierende Schwellungen <strong>und</strong>/oder Ergüsse, leichteInstabilität, GonarthroseWirkungsweise: Stabilisierung durch Kompression, Friktion durch PelotteAusführung: Fertigartikel, längs- <strong>und</strong> querelastisches Gewebe r<strong>und</strong>- oderflachgestrickt mit eingearbeiteten Silikon- oder Filzpelotten, geschlossenePatellaProdukte: Ofa Kniebandage (Ofa)07060 B S Patella - Führungs - oder Entlastungs - Bandage 1 Jahr 53,19 63,83Indikation: Fehlstellung der Patella, femuropatellares Schmerzsyndrom,Instabilität der Patella, Luxation der Patella,Wirkungsweise: Propriozeptive Steuerung der PatellaAusführung: Fertigartikel aus längs- <strong>und</strong> querelastischem Gewebe oderNeopren mit eingearbeiteten Pelotten, nötigenfalls Diagonalzüge.<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 22
Produkte (Hersteller): Tigges-Patellabandage (OZO-Zours), Genu Syncro475 (Syncro Med) Patella Schiene(Ortika)! Aufzahlungsprodukt auch fürPatella Pro (Otto Bock)Kniebandage mit einfachem Gelenk <strong>und</strong> Überstreckungsschutzlang07080 B S FMaßanfertigung07081zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungIndikation: ältere Bandinstabilität mittleren Grades, GonarthroseWirkungsweise: Mittlere Stabilisierung mit ÜberstreckungsschutzAusführung: Fertigartikel, Anpassung, seitlich anformbare Schienen mitÜberstreckungsschutz <strong>und</strong> zirkulärem Verschluß.Produkte (Hersteller): Hinged Knee Brace 2333,3333 (Mueller), DonJoyPlaymaker Eco (dj ortho USA), Genu Syncro 600 (Syncro Med), GenutrainS (Bauerfeind) Tigges Genu 2 Aluschiene (OZO-Zours),Tigges Genu NAluschiene(OZO-Zours) 3 Tex Knieschiene (Orliman)1 Jahr 95,96 115,15KV07090 B S KKnie-Bandage mit einstellbaren Mehrachsgelenk-Schienen, kurzIndikation: ältere Bandinstabilität mittleren GradesWirkungsweise: Mittlere Stabilisierung, Führung <strong>und</strong> endgradigeEinschränkung:Ausführung: Fertigartikel. Anpassung. Polyzentrisch im Bewegungsumfangeinstellbare Gelenke, anformbare Schienen. Mindestens zwei straffezirkuläre BänderProdukte (Hersteller): Ozo-Genu(OZO_Zours), Genu Syncro 6000 (SyncroMed), Genu Syncro 610 (Syncro Med), Genu Syncro 670 (Syncro Med),Genu Syncro 6700 (Syncro Med), Genu Syncro Mod. 610-OF-S (SyncroMed), Welser-Knieschiene II kurz (Ortika), epX Knee Control Plus(Lohmann-Rauscher),protect.St(F.G.P.),Inocare Knieschiene 36 (InocareAustria),Donjoy Hinged Knee-Sleeve kurz <strong>und</strong> Wrap kurz(DJ Ortho USA),Arcus Kniebandage mit einstellbaren Gelenk(Ofa)1 Jahr147,15 176,5807110 B S KKnie - Ruhigstellungs - Bandage mit Schiene ohne Gelenk,gebeugtIndikation: Ruhigstellung nach BandverletzungenWirkungsweise: Ruhigstellung des Kniegelenkes in gebeugter StellungAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung. Aus weichemPolstermaterial mit seitlichen Metallverstärkunge, Verstellung durchKlettverschlüsse.Produkte (Hersteller): E - Med Knie Ruhigstellungs Bandage,gebeugt(Procare), Knielagerungsschiene gebeugt (Medisan Austria),GenuSyncro Knielagerungsschiene 20° gebeugt (Syncro Med), Original Mecrongebeugte Knieschiene 20° (Biomet Merck), OR-Kniefix-Schiene (ORTIKA),Mecron 3-teilige Universalknieschiene 20° <strong>und</strong> 30° (Biomet Merck), KISKnie-Immobilisierungs-Schiene (Thämert), Ofa Support Lagerungsschiene20°(Ofa), Raucofix Knieschiene 20°(Lohmann&Rauscher), Fixcare 20(Inocare Austria)1 Jahr74,69 89,6307120 B S Knie - Lagerungs - Bandage mit Gelenk 1 Jahr 143,57 172,28Indikation: Standardversorgung bei Bandinstabilität,Standardversorgung der Knie-Bandläsionen, postoperativ nachKreuzbandnahtWirkungsweise: Stabilisierung <strong>und</strong> Führung zur MobilisationAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung. Aus weichemPolstermaterial mit seitlichen Metallverstärkungen, Verstellung durchKlettverschlüsse, Schienen mit GelenkenProdukte (Hersteller): Genu Syncro 2042 (Syncro Med), GNO-Knieorthese(Schaper), E-Med Knee Ranger II kurz, lang (Procare),Basic Postop, Tako-Knieorthese(Thämert), Raucofix Knieschiene einstellbar kurz oder lang(Lohmann&Rauscher), GNO II Knieschiene (Ortika), Genu Immobil Vario(Otto Bock), postoperative Orthese-post OP lite (BREG),RangerKnieschiene(Albrecht), Genocare (Inocare Ausstria), Basic light TakoKnieorthese (Thämert),Protect ROM normal <strong>und</strong> short (medi), protect.ROMcool normal u. short(medi), Arcus ROM Knieschiene(Ofa)07121 B S K FKniebandage mit Mehrachsge- lenk u. erhöhten Stabilisierungseffektengegen Varus-Valgus 2 Jahre 333,05 399,66Indikation: Gonarthrose mit seitlicher Instabilität,Wirkungsweise: Entlastung einer Varus-, Valgusfehlstellung imDreipunktprinzuip<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 23
Ausführung: Fertigartikel, Bandage mit verstärkten seitlichen Schienen <strong>und</strong>Drei-Punkt-PelottenProdukte (Hersteller): Genu Syncro 620 (Syncro Med), Arcus KnieortheseSoft Vargus-Valgus (Ofa)Knie - Orthese gegen vordere Instabilität (ACL)- Dauerversorgung07130 B S K F3 Jahre 393,11 471,73Indikation: Dauerversorgung,Therapieresistente Knieinstabilitäten nachBandnähten <strong>und</strong>/oder –plastiken. Konservative Therapie bei bleibendenKnieinstabilitäten. Versorgung frühestens 2 Monate nach Operation bzw.Feststellung der Knieinstabilität <strong>und</strong> Abschluss der Krankenbehandlungmuss abgeschlossen sein.Wirkungsweise: Funktioneller Ersatz der fehlenden Stabilität im KniegelenkAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung. KompakteRahmenausführung mit polyzentrischen Gelenken. Bewegung einstellbar.Produkte (Hersteller): OTS-Knieorthese (Ortika), E-Med Active Brace(Procare), Medisan Point Knie-Orthese (Raven), Ofa Support Knieorthese(Ofa), OHS Knieorthese (Ortika), Genu Arexa (Otto Bock), KnieBeinschiene Taurus(Buraca), SE 4-Point ACL (Donjoy), Genu Syncro 755-ACL (Syncro Med)07131 B S K F individuelle Anfertigung 3 Jahre 1.056,77 1.268,12Begründung für Maßanfertigung erforderlich,Indikation: Schwere Knieinstabilität, Kniefehlstellungen, schwereGonarthrose, Lockerung nach Knieendoprothese, Dauerversorgung07140 B SKnie - Bewegungs - Orthesen mit einstellbaremK F BewegungsumfangIndikation: Ruptur des hinteren Kreuzbandes . Therapieresistente,hochgradige Knieinstabilitäten nach Bandnähten <strong>und</strong>/oder –plastiken.Konservative Therapie bei bleibenden Knieinstabilitäten. Versorgungfrühestens 2 Monate nach Operation bzw. Feststellung derKnieinstabilität, die Krankenbehandlung muss abgeschlossensein.(ausgenommen Rupt. lig. cruc.post)3 Jahre459,04 550,85Wirkungsweise: Funktioneller Ersatz der fehlenden Stabilität im KniegelenkAusführung: Fertigartikel, Anpassung, polyzentrische oder einachsigerückverlagerte, einstellbare Gelenke, kompakte Rahmenführung,Bewegungsumfang einstellbarProdukte (Hersteller): SofTec MOS - Genu (kurz <strong>und</strong> lang)(Bauernfeind),Force-T - Knieorthese CI (combined instabilities)(Thämert), ArcusKnieorthese (NEA Internat.,Push, Maastricht), Artrocare Pro II(InnovationSports), Knieorthese Tradition(BREG), Force-T Dynamic(Thämert), Basko,Townsend Rebel99-Knieorthese 8609L/R (Townsend), OSN-Knieorthese(Nike), Fourcare(Inocare Austria), SecuTec Genu(Bauernfeind),Donjoy SE 4-Point CI, DonJoy SE 4-Point PCL(dj ortho USA), OHSUKnieorthese(Ortika), protect.4 normal u.short(medi), Genu Syncro 2042-A(Syncro Med, Ormed Artrocare Pro3, Donjoy Fullforce Cl <strong>und</strong> DonjoyFullforce Cl (dj ortho USA)<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 24
07150 B S F Dreipunkt-Korrektur-Orthese gegen varus od. valgus 3 Jahre 519,95 623,9407151 B S F individuelle Anfertigung 3 Jahre 747,30 896,76Indikation: Valgus-Gonarthrose, Varus-Gonarthrose, Gonarthrose mitseitlicher InstabilitätWirkungsweise: Korrektur einer Kniefehlstellung im DreipunktprinzipAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Stabile Schienen mitmedial <strong>und</strong>/oder lateral liegendem GelenkProdukte (Hersteller): Arthrose Knieschiene Fa. Schaper (F.G.P.),ThrusterAligner (Thämert), OA Brace (Bledsoe Brace Systems), M.3 OA (F.G.P.),Protect 4 OA (medi Bayreuth), Knieschiene Arthrose Nike),07170 B S F Knie - Lagerungs - Schale 3 Jahre 987,78 1.185,34Indikation: schmerzhafte Bewegungseinschränkung, Gonarthrose,Kniefehlstellung, Genuvalgum, Genuvarum, QuadricepslähmungWirkungsweise: Ruhigstellung, Lagerung, Stabilisierung beimMobilisierungsversuch nach QuerschnittlähmungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Halbschalen aus Kunststofffür Unter- u. Oberschenkel mit Verschlüssen <strong>und</strong> Polsterung nötigenfallsauch Fütterung, bei Rotationsinstabilität ist auch der Fuß zu fassen07180 B S K Steife Knie-Hülse 3 Jahre 929,25 1.115,10Indikation: Kniegelenksdefekte, Kniegelenksdestruktion durch InfektionenWirkungsweise: Stabilisierung des KniegelenkesAusführung: Fertigung nach Modell, Hülsenbauweise oder Walkleder mitMetallversteifungen07190 B S F Knieorthese nach Modell 3 Jahre 1.992,33 2.390,80Indikation: schwere Knieinstabilität, Kniefehlstellungen, schwereGonarthrose, Lockerung nach KnieendoprothesenWirkungsweise: Stabilisierung von korrigierbaren oder nicht korrigierbarenFehlstellungenAusführung: Fertigung nach Modell, Hülsenbauweise aus Kunststoff oderWalkleder mit Kniegelenk, ev. sperrbar07200 B S F Knie-Führungsorthese mit Gelenken <strong>und</strong> Sandale 3 Jahre 2.717,03 3.260,44Indikation: schwere Knieinstabilität, Varus- oder Valgusfehlstellung, schwereGonartrose, Defektheilung nach gelenksnahen Frakturen, LähmungenWirkungsweise: Ausgleich einer Belastung zunehmender Kniefehlstellung,Führung eines völlig instabilen Kniegelenks, Stabilisierung vonkorrigierbaren oder nicht korrigierbaren FehlstellungenAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Schellen oder Hülsen ausKunststoff, Walkleder oder Textilgewebe mit Schienenverstärkung, Knie- u.Knöchelgelenk u. einfache Sandale, bei Bedarf Kniegelenksperre oderGabelschiene07210 B S F Bein-Führungsorthese mit Knie- <strong>und</strong> Knöchelgelenk 4 Jahre 3.049,02 3.658,8207211 B S Höhenausgleich Aufpreis pro 3 cm 78,09 93,7107212 B S Aufsitz-Aufpreis 2<strong>01</strong>,90 242,2807213 B S Schuhbügelausführung-Abschlag 285,04 342,0507214 B S Beckengürtel-Aufpreis 498,20 597,8407215 B S Fußersatz-Aufpreis 563,13 675,76Indikation: Pseudarthrose im Oberschenkel oder Unterschenkelbereich,Metastasen, Osteomyelitis, Morbus Sudeck im Kniebereich, Dysmelien,LähmungWirkungsweise: Funktioneller Ersatz der Stabilität <strong>und</strong>/oder Belastbarkeitdes Beines, Funktioneller Ersatz bei lähmungsbedingtem Ausfall mehrererMuskelgruppenAusführung: Individ. Fertigung nach Modell in Schienen-Hülsen oderSchalenbauweise aus Walkleder oder Kunststoff, Ausführung gefüttert,Kniegelenke nötigenfalls mit Sperre <strong>und</strong> Knöchelgelenke oderGabelschienen mit Walklederschuh07220 B S K Dynamische Ober-Unterschenkel Orthese mit Vorfußteil 4 Jahre 3.733,66 4.480,39Individuelle Anfertigung07221zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungKV<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 25
Indikation: Einseitige, schlaffe Beinparese oder -paralyse diverser Genese(Erkrankungen von ZNS, Rückenmark, peripheres Nervensystem sowieEigenerkrankungen der Muskulatur) mit erhaltener Hüftstreckung,Hüftbeugung <strong>und</strong> Kniestreckung (Kraftgrad 3-5) <strong>und</strong> Mindestbeweglichkeitim Sprunggelenk. Auch doppelseitige Versorgung möglich.Wirkungsweise: Physiologischer Bewegungsablauf mitStandphasensicherung.Ausführung: Standphasengesichertes Kniegelenk, Sperrentriegelung durchVorfußdorsalflexion, unilaterale Schienenführung, inklusive notwendigemVorfußteil, inklusive entsprechender Gangschulung.Produkte (Hersteller): Free Walk Orthese (Otto Bock)079 Reparaturliste Kniebandagen - Orthesen079<strong>01</strong> B S Einseitiger Schuhbügel 125,17 150,2007902 B S Doppelseitiger Schuhbügel 219,35 263,2207903 B S Einseitiger Fußbügel an der Orthese 199,38 239,2607904 B S Doppelseitiger Fußbügel an der Orthese 322,21 386,6507905 B S Unterschenkelschiene an der Orthese mit Knöchelgelenk 219,45 263,3407906 B S Verlängerungsschiene an der Orthese mit einem Gelenkansatz 151,85 182,2207907 B SGegabelte Schiene ohne Knöchelgelenk an der Orthese bis zum Knie231,73 278,0807908 B SGegabelte Schiene ohne Knöchelgelenk an der Orthese bis zum Kniemit Kniegelenksansatz 312,10 374,5207910 B SUnterschenkelschiene an der Orthese mit Knöchelgelenk <strong>und</strong>Kniegelenk 269,93 323,9207911 B SDurchgehende Schiene für Unter- <strong>und</strong> Oberschenkel mitKnöchelgelenk 313,37 376,0407912 B S Oberschenkelschiene an der Orthese mit Kniegelenk 219,45 263,3407913 B S Durchgehende Schiene für Unter- <strong>und</strong> Oberschenkel 206,21 247,4507914 B SOberschenkelschiene an der Orthese mit Kniegelenk <strong>und</strong> Hüftgelenk269,94 323,9307915 B S Einfache Schiene 186,58 223,9007916 B S Metalleinlage an der Orthese 62,07 74,4807917 B S Metallsohle am Walklederschuh 105,83 127,0007918 B S Einsteckgelenk für den Schuh 1<strong>01</strong>,35 121,6207919 B S Blechband an der Kniestützschelle 157,86 189,4307920 B S Blechband oder Sitzband an der Orthese 96,34 115,6107921 B S Blechband an der Waden- oder Oberschenkel-Schelle 53,73 64,4807922 B S Halbreifen am Unter- oder Oberschenkel 69,48 83,3807923 B S Umbau eines Schuhbügels 32,78 39,3407924 B S Schiene versetzen 76,55 91,8607925 B S Schiene in ganzer Länge neu befestigen <strong>und</strong> unterlegen 63,49 76,1907926 B S Diverse Nieten 13,32 15,9807927 B S Service an Schienen nach Arbeitszeit pro Min. 0,96 1,1507928 B SEinseitiges Gelenkteil an der Unterschenkelschiene zum Sprunggelenk77,62 93,1407929 B SEinseitiges Gelenkteil an der Unterschenkelschiene zum Kniegelenk77,62 93,1407930 B SEinseitiges Gelenkteil an der Oberschenkelschiene zum Kniegelenk87,29 104,7507931 B SEinseitiges Gelenkteil an der Oberschenkelschiene zum Hüftgelenk87,29 104,7507932 B S Einseitiges Gelenkteil an der Beckenschiene zum Hüftgelenk 87,29 104,7507933 B S Einfachen Sperr-Riegel ohne Verbindungsbügel 122,22 146,6607934 B S Doppelseitigen Sperr-Riegel mit Verbindungsbügel 366,55 439,8607935 B S Einen Sperrbügel neu einpassen durch kalt strecken 15,04 18,0507936 B S Einen Sperrbügel neu einpassen durch Auflöten 60,16 72,1907937 B S Service an der Feststellung/Sperre nach Arbeitszeit pro Min. 0,96 1,1507938 B S Gelenkschraube 30,35 36,4107939 B S Sicherungsschraube 10,38 12,4607940 B S Kugellager mit Schraube 57,47 68,9607941 B S Gelenksbolzen mit Mutter 32,95 39,5407942 B S Gelenksbolzen am Schuhbügel 31,43 37,7207943 B S Gelenks-Federn im Systemgelenk 30,79 36,9507944 B S Gelenks-Vorbringer-Gummi am Systemgelenk 81,12 97,3407945 B S Einsteckgelenk auflöten 45,23 54,2807946 B S Gelenkanschlag einer Schiene auflöten 75,39 90,4707947 B S Gehgummi an der Orthese 54,42 65,3007948 B S Service am Gelenk nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1507949 B S Fuß-Hülse ohne Metallsohle an der Orthese 270,73 324,8807950 B S Einfache Sandale an der Orthese 79,51 95,41<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 26
07951 B S Unterschenkel-Hülse an der Orthese 514,55 617,4607952 B SOberschenkel-Hülse an der Orthese ohne sitzbeinumgreifendeAbstützung 498,60 598,3207953 B SOberschenkel-Hülse an der Orthese mit sitzbeinumgreifenderAbstützung 688,60 826,3207954 B S Hüftkorb an der Orthese 960,26 1.152,3107955 B S Beckengürtel zur Orthese 249,08 298,9007956 B S Waden-Schelle an der Orthese 1<strong>01</strong>,54 121,8507957 B S Stützschelle unter dem Knie zur Orthese 243,89 292,6707958 B S Oberschenkel-Schelle 123,64 148,3707959 B S Geformte Sitzschelle an der Schellenorthese 393,22 471,8607960 B S Fuß-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 86,06 103,2707961 B S Unterschenkel-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 158,03 189,6407962 B SOberschenkel-Hülse ohne Sitzbeinumgreifende Abstützung an derOrthese neu füttern oder polstern 160,44 192,5307964 B SOberschenkel-Hülse mit sitzbeinumgreifender Abstützung an derOrthese neu füttern oder polstern 249,64 299,5707966 B SSteife Unterschenkel-Oberschenkel-Hülse neu füttern oder polstern250,60 300,7207967 B S Becken-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 268,24 321,8907968 B S Beckengürtel neu garnieren 155,97 187,1607969 B S Waden-Schelle an der Orthese neu füttern 55,97 67,1607970 B SStützschelle unter dem Knie zur Orthese neu füttern oder polstern86,06 103,2707971 B S Oberschenkel-Schelle an der Orthese neu füttern 77,80 93,3607972 B SGeformte Sitzschelle an der Schellen-Orthese neu füttern oder polstern142,27 170,7207973 B SService an Hülsen, Fütterungen oder Polsterungen nach Arbeitszeitpro Minute 0,96 1,1507974 B S Sitzorthese oder Ganzkörper-Orthese neu füttern pro Min. 0,96 1,1507975 B S Außensohle an der Fuß-Hülse 33,75 40,5007976 B S Lederspitze an der Fuß-Hülse erneuern 17,99 21,5907977 B SHalbreifen am Unter-Oberschenkel oder Unter-Oberarm neu beledern33,03 39,6407978 B S Schiene neu beledern 41,37 49,6407979 B S Einen Hülsenrand neu polstern oder beledern 33,40 40,0807980 B S Aufsitz neu polstern oder beledern 58,02 69,6207981 B S Verkürzungsausgleich neu beledern 45,16 54,1907982 B S Ein Riemen oder Klettenverschluß 12,45 14,9407983 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,10 13,3207984 B S Ein Schnürrstreifen 32,69 39,2307985 B S Eine Lasche an der Orthese 45,65 54,7807986 B S Schnur per Meter 1,06 1,2707987 B S Ein Feder- oder Riemenzug für die Fuß-Orthese 29,19 35,0307988 B S Ein Gummizug 27,32 32,7807989 B S Ein Gelenkschützer 11,55 13,8607990 B S Lederbekleidung über die gesamte Hülse 55,05 66,0607991 B S Hosenschutzpolster neu 33,03 39,6407992 B S Eine Gelenkskappe (z.B. Kniekappe) 98,76 118,5107993 B S Eine Pelotte an der Orthese 45,31 54,3707994 B S Einfacher Tragegurt über eine Schulter mit Gummieinsatz 81,02 97,2207995 B S Einfacher Tragegurt über beide Schultern mit Gummieinsatz 91,23 109,4807996 B SService an Leder-, Stoff- oder Kunststoffteilen nach Arbeitszeit proMinute 0,96 1,1507997 B S Höhenausgleich - Aufpreis pro 3 cm 74,24 89,0907998 B SHöhenausgleich - Aufpreis je weiteren 1 cm12,37 14,8407999 B S Walklederschuh neu füttern 89,52 107,4208 Fuß - Sprunggelenk08060 B S F Zehen-Korrekturschiene 1 Jahr 79,34 95,21Indikation:postoperative LagerungWirkungsweise: Lagerung nach operativer KorrekturAusführung: individuelle Anfertigung08061 B S Zehen-Korrekturschiene 1 Jahr 24,07 28,88Indikation: postoperative LagerungWirkungsweise: Lagerung nach operativer Korrektur<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 27
08062 B SAusführung: FertigartikelProdukte (Hersteller): Hallux Valgus Nachtbandage (F.W. Kraemer KG),ValguLoc (Bauerfeind), Arcus Hallux Valgus Nachtschiene (Ofa), Bort ValcoHallux Valgus-Schiene (Bort)10 Min. AZ f. postoperative Anpassung, nur bei der Erstversorgungverrechenbar 9,56 11,4708100 B S Gummisocke mit eingebauten Pelotten 1 Jahr 38,91 46,69Indikation: chronische Reizzustände, Schwellungen, Gelenksergüsse beiArthrose, chronische Bänderschwäche, leichte Instabilität im SprunggelenkWirkungsweise: Kompression mit Massagewirkung bei geringerStabilisierungAusführung: Fertigartikel aus Zwei-Zug-Gewebe mit medialer <strong>und</strong> lateralerKnöchelpelotteProdukte (Hersteller): Tigges - Malleobandage (OZO-Zours)08120 B S Achillessehnenbandage mit Pelotte 1 Jahr 56,92 68,30Indikation: Achillodynie, nach Achillessehnenruptur nach GipsabnahmeWirkungsweise: Friktion durch PelottenAusführung: Fertigartikel aus Zwei-Zug-Gewebe mit AchillessehnenpelotteProdukte (Hersteller): Arcus Achillessehnenbandage (Ofa) Achillo medical,Achillessehnenbandage mit Gel-Pelotte08140 B S Sprunggelenks-Führungs - Bandage 1 Jahr 44,67 53,60Indikation: Nach Distorsion, nach Supinationstrauma oder Subluxation,leichte Instabilität im oberen SprunggelenkWirkungsweise: Geringe Stabilisierung mit BewegungseinschränkungAusführung: Fertigartikel, Anpassung, Stabilisierungszüge, Verstärkungen<strong>und</strong> regulierbarer VerschlussProdukte: protect.Leva strap (medi)08160 B S Sprunggelenksbandage mit Stabilisierungszügen 1 Jahr 82,24 98,69Indikation: schwere Distorsion, nach Supinationstrauma oder SubluxationWirkungsweise: geringe Stabilisierung mit BewegungseinschränkungAusführung: Fertigartikel, Anpassung, Stabilisierungszüge, Verstärkungen<strong>und</strong> regulierbarer VerschlußProdukte (Hersteller): Push med Knöchelbandage (Ofa)08170 B SSprunggelenks - Stabilisierungs - Orthese (U-förmig), Sprunggelenks-Führungs - Bandage mit Stabilisierungselementen 1 Jahr 50,15 60,18Indikation: Standardversorgung bei Supinationstrauma, Distorsionen,Bandrupturen, Subluxation des SprunggelenkesWirkungsweise: Seitliche Stabilisierung bei voller Belastbarkeit <strong>und</strong> geringeingeschränkter PlantarbewegungAusführung: Fertigartikel, Anpassung, zwei Seitenschienen, ausreichendePolsterung <strong>und</strong> Fixierung mit Klettverschlüssen. Bandage: Fertigartikel,Anpassung, Stabilisierungszüge <strong>und</strong> -elemente, Verstärkungen <strong>und</strong>regulierbarer VerschlussProdukte (Hersteller): TAL-U-AIR Sprunggelenksorthese (Albrecht)08180 B S K F Sprunggelenkstabilisierungsorthese 2 Jahr 136,75 164,10Indikation: postoperativ nach fibularen Bandrupturen, nachUnterschenkelfrakturen mit Beteiligung des oberen Sprunggelenkes, nachosteosynthetisch versorgten Sprunggelenksverrenkungsbrüchen, nachbelastbaren TalusfrakturenWirkungsweise: seitliche Stabilisierung bei voller Belastbarkeit, aberdeutlich eingeschränkter BeweglichkeitAusführung: stabile Seitenfassung mit Sohle, im Konfektionsschuh zutragen, Fixierung mit KlettverschlußProdukte (Hersteller): Dynamische Sprunggelenksorthese Dyna Ankle (OttoBock)08191 B S F Sprunggelenks - Stabilisierungs - Orthese (L-förmig) 2 Jahr 105,85 127,02Indikation: postoperativ nach Bandrupturen im oberen Sprunggelenk,Unterschhenkelfrakturen mit Beteiligung des oberen Sprunggelenkes, nachosteosynthetisch versorgten Sprunggelenksverrenkungsbrüchen, nachbelastbaren Talusfrakturen.Wirkungsweise: Seitliche Stabilisierung bei voller Belastbarkeit <strong>und</strong> deutlicheingeschränkter BeweglichkeitProdukte(Hersteller): Push AEQUI Ortho Knöchelorthese (NEA), Malleoloc(Bauernfeind)<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 28
0823008232zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungzentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungAnti-Varus-Schuh (pro Paar): Sichelfuß mit zusätzlicherversorgungsrelevanter Fußdeformität; KlumpfußIndikation: Pes Adductus, KlumpfußWirkungsweise: Lagerung des Fußes in Korrekturstellung. Halten desKorrekturergebnisses nach Operation bzw. konservativer Versorgung wieGips, Schiene u. ähnlichem. Als Behelf gilt der A.V-Schuh mit orthop.Schuheinlagen. Individuelle orthop. Schuhzurichtungen bei Bedarf. Diezusätzliche Fußdeformität (z. B. Senkfuß, Knickfuß,....) muß vomverordnenden Arzt am Verordnungsschein angeführt sein.Ausführung: Mediale Längsversteifung, Vorfußabduktion, Schafthöhe überden Knöchel reichend, Lederfutter. Sohle: rutschsicher, zurichtbar, flexiblmit entsprechender Stabilität. Verstärkte Hinterkappen, Obermaterial Lederoder hochqualitativer, atmungsaktiver Kunststoff. Die Korrektur muß vomMittelfuß weggehen <strong>und</strong> mindestens 8° betragen. Der Schuh muß zu 2/3aufmachbar sein. Schuheinlagen bzw. notwendige orthop.Schuhzurichtungen sind zusätzlich verrechenbar.1 Stück Anti-Varus-Schuhnach Beda 144,60 173,52nach Beda 77,63 93,16Indikation: Pes Adducutus, Klumpfuß bei unterschiedlicher Fußgröße oderunterschiedlicher Versorgung (ein Fuß Antivarus-Schuh, ein FußNormalschuh) -Wirkungsweise: Lagerung des Fußes in Korrekturstellung. Halten desKorrekturergebnisses nach Operation bzw. konservativer Versorgung wieGips, Schiene <strong>und</strong> Ähnlichem. Als Behelf gilt der Anti-Varus-Schuh mitorthop. Schuheinlagen <strong>und</strong> individuellen orthop. Schuhzurichtungen beiBedarf. Die zusätzliche Fußdeformität (zB Senkfuß, Knickfuß,...) muss vomverordnenden Arzt am Verordnungsschein angeführt sein.Ausführung: Mediale Längsversteifung, Vorfußabduktion, Schafthöhe überden Knöchel reichend, Lederfutter. Sohle: rutschsicher, zurichtbar, flexibelmit entsprechender Stabilität. Verstärkte Hinterkappen, Obermaterial Lederoder hochqualitativer, atmungsaktiver Kunststoff. Die Korrektur muss vomMittelfuß weggehen <strong>und</strong> mindestens 8° betragen. Der Schuh muss zu 2/3aufmachbar sein. Schuheinlagen bzw. notwendige orthop.Schuhzurichtungen sind zusätzlich verrechenbar.08240 B S K F Sichelfußorthese mit dynamischer Korrektur nach Beda 158,89 190,67Indikation: Pes. Adductus, Sichelfuß (Anm.: Verantwortung für Korrektur<strong>und</strong> Kontrollen liegt beim behandelnden Arz)Wirkungsweise: Durch dauernd elastischen Druck Korrektur der Adductus-Fehlstellung bei KleinkindernAusführung: Fertigartikel, AnpassungProdukte (Hersteller): Baby - Sichelfußorthese mit dynamischer Korrektur(Schein)08250 B S Verbandschuh 6 Monate 28,10 33,72Indikation: Tragen von Verbänden z.B. bei status post ulcus bzw. nachVorfussoperationenWirkungsweise: Schuhersatz, Schutz der W<strong>und</strong>e, Vermeidung vonVerunreinigungen des VerbandesAusführung: Fertigartikel, Sohlenversteifung, leichte Rolle, leichte<strong>Hand</strong>habung, weiter EinstiegProdukte (Hersteller): Health Design Classic Post OP-Schuh (Darco),geschlossener Verbandschuh (Schaper), Verband-Hallux-Schuh(Schaper),Cellona Shoe (L+R), Ofa Support Verbandschuh (Ofa), CellonaShoe (Lohmann&Rauscher)Keine Kostenübernahme im Rahmen der ambulanten <strong>und</strong> stationärenKrankenhausbehandlung als Gips- / Cast-Zubehör.08260 B S Fußentlastungsschuh 1 Jahr 57,03 68,44Indikation: Diabetischer Fuß, Gangrän, Decubitus, Ulcus Nekrosen, postop.Fersenbeinfrakturen, bei FersendefektWirkungsweise: Entlastung des Vorfußes (aber keine durchgehende Sohlebzw. Schuh ohne Vorfuß daher eigene Gruppe)Ausführung: Fertigartikel, Anpassung ohne SchutzbügelProdukte (Hersteller): Darco HeelWedge Fersenentlastungsschuh (Darco),Ortho Wedge Vorfussentlastungsschuh(Darco), Talus II (Rattenhuber),Rathgeber Varioped Vorfussentlastungsschuh (Ofa), Podo-med 50/030,50/040, 50/045, 50/050(Thämert), Darco Medical Surgial-ST (Darco),Vorfußentlastungsschuh (Inocare Austria), Darca Wedge ST- light(Darco),Rathgeber Vorfußentlastungsschuh KORK (Ofa), Ofa SupportRückfußentlastungsschuh (OfA9<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 29
0828008281med. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVPeronaeusschiene, dünne Ausführungindividuelle AnfertigungIndikation: schlaffer Spitzfuß, inkomplette QuerschnittlähmungWirkungsweise: Funktioneller Ersatz der fehlenden Fußheber <strong>und</strong> Neigungzur Fehlstellung bei aktiver PlantarflexionAusführung: Individuelle Fertigung nach Modell, das Tragen vonKonfektionsschuhen ist anzustrebenProdukte (Hersteller): Peronäus-Unterschenkelorthese-langsohlig "soft" (PIMedical), Unterschenkelorthese (Otto Bock), Dorsalex (Teufel), Peronäus-Orthese aus Polypropylen (Caroli), Basko 9613 Peronäusorthese offen(Basko), Basko 8612<strong>01</strong>03 Swedish AFO (Ra1 Jahr 119,78 143,741 Jahr KV083000831008311083200832108340med. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVmed. Rehab,zentraleBearbeitung inAbt. IVPeronaeusschiene aus thermoplastischen Material nach MaßIndikation: schlaffer Spitzfuß, spastischer Spitzfuß, inkompletteQuerschnittlähmungPeronaeusschiene an der Einlage (Finn-Schiene)Indikation: schlaffe PeroneuslähmungProdukte (Hersteller): Jousto-Peronäus-Orthese (Teufel), Redredyn(Arthrosan Venosan)Peronaeusschiene an der Einlage mit AnschlagIndikation: schlaffe PeroneuslähmungProdukte (Hersteller): Finn-Schiene (Teufel)Peroneusschiene mit Gelenk (Valens ohne Schuh)Produkte (Hersteller): Unterschenkelführungsorthese-auch System ValensohneAnschlag inkl. Schuhplatte u. Knöchellasche Typ I (Teufel),Unterschenkelführungsorthese-auch System Valens-mit Anschlag inkl.Schuhplatte u. Knöchellasche Typ I (Teufel)individuelle AnfertigungPeronaeusfeder-starke RückstellkraftIndikation: schlaffer Spitzfuß, leicht spastischer Spitzfuß, inkompletteQuerschnittlähmungWirkungsweise: Funktioneller Ersatz der fehlenden Fußheber bei kräftigerPlantarflexionAusführung: Vorgefertigter Artikel, Anpassung <strong>und</strong> Montage, das Tragenvon Konfektionsschuhen ist anzustrebenProdukte (Hersteller): Fußheberschiene nach Prof. Dr. Eichler (Caroli),Basko Camp 8615 Toe Off Orthese inkl. Fütterung (Camp-Bissell),Thönnissen Support (Röck), Walk on Triamble, Walk on Fles, Walk onReaction <strong>und</strong> Walk on 82U11 (Otto Bock)2 Jahre 668,41 802,091 Jahr 192,45 230,941 Jahr 362,47 434,962 Jahre 309,18 371,022 Jahre 710,10 852,122 Jahre 380,22 456,2608350zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungRingortheseIndikation: MMC; spast. Knickfuß, nicht kontrakter SpitzfußWirkungsweise: Durch geschlossenes Ringsystem, welches den Rückfuß inallen drei Körperebenen korrigiert u. stabilisiert.Ausführung: indiv. Anfertigung mit Hartwandlaminat u. Weichwand-Inlinernach Beda KV08360 B S F Fuß-Lagerungschale mit Kniegelenkseinschluß bis 2. Lebensjahr nach Beda 533,43 640,1208361 B S F vom 2. - 6. Lebensjahr nach Beda 635,16 762,19vom 6. - 12. Lebensjahr08362 B S Fnach Beda 765,60 918,72<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 30
Indikation: hochgradiger Klumpfuß oder Sichelfuß, postoperativ,Rezidivprophylaxe, schwere FußfehlstellungWirkungsweise: Lagerung <strong>und</strong> Retention nach RedressionAusführung: Individuelle Fertigung nach Modell aus thermoplastischemMaterial, dorsale <strong>und</strong>/oder ventrale Halbschuhe für Fuß, Unterschenkel bisüber das Knie reichend, gepolstert mit Verschlüssen, bei Bedarf auchgefüttert08370 B S F Fuß-Unterschenkel-Lagerungsschale nach Beda 327,86 393,4308371 B S F vom 2. - 6. Lebensjahr nach Beda 398,07 477,6808372 B S F vom 6. - 12. Lebensjahr nach Beda 461,89 554,2708373 B S F ab dem 12. Lebensjahr nach Beda 929,60 1.115,5208374 B S F ,-- Laufsohle (Aufpreis) 78,09 93,7108375 B S F ,-- Deckel (Aufpreis) 68,39 82,07Indikation: Spitzfuß, Klumpfuß, Sichelfuß, postoperativ, Rezidivprophylaxe,schwere FußfehlstellungWirkungsweise: Lagerung in KorrekturstellungAusführung: individuelle Fertigung nach Modell aus thermoplastischemMaterial, dorsale <strong>und</strong>/oder ventrale Halbschale für Fuß <strong>und</strong> Unterschenkel,gepolstert, Fütterung aus Textil- oder Schaumstoff, gegebenenfalls ist einZehenkeil anzubringen08380 B S F Hackenfußschiene bis 2. Lebensjahr nach Beda 225,79 270,9508381 B S F vom 2. - 6. Lebensjahr nach Beda 271,15 325,38Indikation: HackenfußWirkungsweise: Lagerung bei KorrekturAusführung: individuelle Fertigung nach Modell aus thermoplastischemMaterial, dorsale oder ventrale Halbschale für Fuß <strong>und</strong> Unterschenkel,gepolstert mit Verschlüssen08390 B S K F Unterschenkel-Orthese Achillessehnen-Walker 2 Jahre 209,24 251,09Indikation: AchillessehnenrupturWirkungsweise: Entlastung der Achillessehne, Kontraindikation gegenRuhigstellung im GipsAusführung:Fertigartikel, Anpassung. Unterschenkelorthese mit zweiseitlichen Schienen <strong>und</strong> stabiler Gehsohle mit Rolle. Fersenkeile odereinstellbares Sprunggelenk Ausreichende Polsterung <strong>und</strong> Fixierung durchKlettverschlüsse.Produkte (Hersteller): E-Med Range Walker (Procare), Nextep Contour 2Walker (dj ortho USA), Aircast pneumatische Gehschiene Achilles(Aircast),Darco Body Armor Walker II (Darco), Malleo Immobil Air Walker inkl. Keile(otto Bock)08395 B S K F Unterschenkel-Orthese Walker 2 Jahre 169,47 203,36Indikation: Arthropathie oder Neuropathie, trophische Störiungen (Ulcera,Gangrän), Arthritis (z.B.Infektarthritis, Gicht), W<strong>und</strong><strong>und</strong>Knochenheilungsstörung.Wirkungsweise: Immobilisierung im Fußbereich zur allgem. Mobilisierung.Ausführung: Fertigartikel, Anpassung. Unterschenkelorthese mit zweiseitlichen Schienen <strong>und</strong> stabiler Gehsohle mit Rolle. AusreichendePolsterung <strong>und</strong> Fixierung durch Klettverschlüsse.Produkte:Body Armor Walker(Darco), Samson Walker(De Royal), T - Boot -Unterschenkel-GipsersatzThämert), Walker Venture G1 Tall (BREG),ProStep Walker (DJ Ortho USA), Walker (Ortika),Walker (Inocare Austria),Darco Airtraveler (Darco), TD Walker Gehorthese mit Luftpolster(Townsend), Malleo Immobil Walker, Malleo Immobil Air Walker (Otto Bock)08400 B S K F Fuß-Unterschenkel-Stabilisationsorthese 4 Jahre 1.531,39 1.837,67Indikation: Totalausfall der Fußheber <strong>und</strong> Fußsenker, höhergradigeFußfehlstellung, Unterschenkelpseudarthrose, Sprunggelenksarthrose,Morbus SudeckWirkungsweise: Ruhigstellung <strong>und</strong> Stabilisierung von Fuß <strong>und</strong>Unterschenkel bei voller Belastbarkeit <strong>und</strong> fehlenderSprunggelenksbeweglichkeit, Bewegungseinschränkung im SprunggelenkAusführung: individuelle Fertigung nach Modell in Hülsen- oderSchalenbauweise aus Kunststoff oder Walkleder mit Schienenverstärkung08410 B S F Entlastung-Orthese (nach Allgöwer), individuelle Anfertigung 4 Jahre 948,77 1.138,52Indikation: Morbus Sudeck, Talusfraktur, Talusnekrose, Pseudarthrose imUnterschenkel<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 31
Wirkungsweise: Vollentlastung von Fuß <strong>und</strong> distalem UnterschenkelAusführung: Bausatz in Modulbauweise, Anpassung, Längenausgleich aufder GegenseiteProdukte (Hersteller): Röck Fixations- u. Entlastungsapparat n. Allgöwer(Röck)08420 B S F Unterschenkel Teil-Entlastung-Orthese 4 Jahre 1.626,92 1.952,30Indikation: Morbus Sudeck, Talusfraktur, Talusnekrose, Pseudarthrose imUnterschenkel,Wirkungsweise: Funktioneller Ersatz zur Teilentlastung von Fuß <strong>und</strong>Unterschenkel, wenn die rein achsiale Belastung schmerzfrei möglich istAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Längenausgleich auf derGegenseite, PTB-Fassung in Teil-Hülsen oder Schalenbauweise ausKunststoff oder Leder mit Schienenverstärkung08425 B S F Fersen-Entlastungs-Orthese 4 Jahre 659,50 791,40individuelle Anfertigung08426zentraleBewilligungdurch LeistungsabteilungIndikation: Calcanäus FrakturWirkungsweise: Entlastung des Fersenbeins durch Abstützung desLängsgewölbs <strong>und</strong> Unterstützung im WadenbereichAusführung: Bausatz, Anpassung, FertigstellungProdukte (Hersteller): Fersen-Entlasungs-Orthese (Otto Bock)08430 B S F Unterschenkel Vollentlastungs-Orthese 4 Jahre 1.409,31 1.691,17Indikation: Morbus Sudeck, Talusfraktur, Talusnekrose, Pseudarthrose imUnterschenkelWirkungsweise: Funktioneller Ersatz zur Entlastung von Fuß <strong>und</strong>Unterschenkel, wenn auch die rein achsiale Belastung schmerzhaft oderunmöglich istAusführung: individuelle Fertigung nach Modell, Längenausgleich auf derGegenseite, PTB-Fassung in Teil-Hülsen oder SchalenbauweiseKV089 Reparaturliste Fuß - Sprunggelenk089<strong>01</strong> B S Einseitiger Schuhbügel 125,17 150,2008902 B S Doppelseitiger Schuhbügel 219,35 263,2208903 B S Einseitiger Fußbügel an der Orthese 199,38 239,2608904 B S Doppelseitiger Fußbügel an der Orthese 322,21 386,6508905 B S Unterschenkelschiene an der Orthese mit Knöchelgelenk 219,45 263,3408906 B S Verlängerungsschiene an der Orthese mit einem Gelenksansatz 151,85 182,2208907 B SGegabelte Schiene ohne Knöchelgelenk an der Orthese bis zum Knie231,71 278,0508908 B S Unterschenkelschiene an der Orthese mit PTB-Fassung 265,20 318,2408909 B S Einfache Schiene 186,58 223,9008910 B S Metalleinlage an der Orthese 62,07 74,4808911 B S Metallsohle am Walklederschuh 105,83 127,0008912 B S Einsteckgelenk für den Schuh 1<strong>01</strong>,34 121,6108913 B S Blechband an der Kniestützschelle 157,86 189,4308914 B S Blechband an der Waden- oder Oberschenkel-Schelle 53,73 64,4808915 B S Halbreifen am Unter- oder Oberschenkel 69,48 83,3808916 B S Umbau eines Schuhbügels 32,78 39,3408917 B S Schiene versetzen 76,55 91,8608918 B S Schiene in ganzer Länge neu befestigen <strong>und</strong> unterlegen 63,49 76,1908919 B S Diverse Nieten 13,32 15,9808920 B S Service an Schienen nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1508921 B SEinseitiges Gelenkteil an der Unterschenkelschiene zum Sprunggelenk77,62 93,1408922 B S Gelenkschraube 30,35 36,4208923 B S Gelenksbolzen mit Mutter 32,94 39,5308924 B S Gelenksbolzen am Schuhbügel 31,43 37,7208925 B S Gelenks-Federn im Systemgelenk 30,79 36,9508926 B S Gelenks-Vorbringer-Gummi am Systemgelenk 81,22 97,4608927 B S Einsteckgelenk auflöten 45,23 54,2808928 B S Gelenkanschlag einer Schiene auflöten 75,38 90,4608929 B S Gehgummi an der Orthese 54,42 65,3008930 B S Service am Gelenk nach Arbeitszeit pro Minute 0,96 1,1508931 B S Fuß-Hülse ohne Metallsohle an der Orthese 270,73 324,8808932 B S Einfache Sandale an der Orthese 79,51 95,4108933 B S Unterschenkel-Hülse an der Orthese 514,55 617,4608934 B S Waden-Schelle an der Orthese 1<strong>01</strong>,54 121,85<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 32
08935 B S Stützschelle unter dem Knie zur Orthese 243,89 292,6708936 B S Fuß-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 86,06 103,2708937 B S Unterschenkel-Hülse an der Orthese neu füttern oder polstern 158,03 189,6408938 B S Waden-Schelle an der Orthese neu füttern 55,97 67,1608939 B SStützschelle unter dem Knie zur Orthese neu füttern oder polstern86,06 103,2708940 B SService an Hülsen, Fütterungen oder Polsterungen nach Arbeitszeitpro Min. 0,96 1,1508941 B S Außensohle an der Fuß-Hülse 33,75 40,5008942 B S Lederspitze an der Fuß-Hülse erneuern 17,99 21,5908943 B SHalbreifen am Unter-Oberschenkel oder Unter-Oberarm neu beledern33,03 39,6408944 B S Schiene neu beledern 41,37 49,6408945 B S Einen Hülsenrand neu polstern oder beledern 33,40 40,0808946 B S Verkürzungsausgleich neu beledern 48,26 57,9108947 B S Ein Riemen oder Klettenverschluß 12,45 14,9408948 B S Eine Schnalle oder Ringbefestigung 11,10 13,3208949 B S Schnürrstreifen 32,69 39,2308950 B S Eine Lasche an der Orthese 45,66 54,7908951 B S Schnur per Meter 1,06 1,2708952 B S Eine Feder- oder Riemenzug für Fuß-Orthese 29,19 35,0308953 B S Ein Gummizug 27,32 32,7808954 B S Ein Gelenkschützer 11,55 13,8608955 B S Lederbekleidung über die gesamte Hülse 55,15 66,1808956 B S Eine Pelotte an der Orthese 45,31 54,3708957 B SService an Leder-, Stoff- oder Kunststoffteilen nach Arbeitszeit proMinute 0,96 1,1508958 B S Höhenausgleich, Aufpreis pro 3 cm 74,24 89,0908959 B S Höhenausgleich, Aufpreis je weiteren 1 cm 12,37 14,8408960 B S Walklederschuh neu füttern 89,53 107,44<strong>01</strong>-Bandagen-Orthesen<strong>01</strong>14 Seite 33
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