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Volhardscher Wasserstoß, Kreatininclearance

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12A: <strong>Volhardscher</strong> Wasserstoß<br />

Physiologiepraktikum, Arbeitsplatz 12<br />

Gero Schwenk, Jochen Nufer<br />

Der Volhardsche Wasserstoß dient zur Prüfung des Verdünnungs- und Konzentrierungsvermögens der<br />

Niere und besteht normalerweise aus einer Flüssigkeitsbelastung (1 bis 1,5l), während der viel und stark<br />

verdünnter Harn ausgeschieden wird, und einer anschließenden Durstperiode, die in diesem Versuch<br />

allerdings nicht durchgeführt wurde.<br />

Es wurden jeweils im Abstand von 30min für 2h mit dem Urometer das spezifische Gewicht, mit dem<br />

Osmometer die Osmolarität und mit dem pH-Meter der pH-Wert des Urins gemessen.<br />

Zeit (min) Menge (ml) spez. Gewicht (g/cm³) Osmolarität pH Gesamtmenge (ml)<br />

0 45 1,0070 360 7,30 45<br />

30 37 1,0040 240 7,20 82<br />

60 86 1,0020 170 7,10 168<br />

90 440 1,0015 155 7,00 608<br />

120 520 1,0005 154 7,08 1128<br />

Osmolarität<br />

Menge (ml)<br />

600<br />

500<br />

400<br />

300<br />

200<br />

100<br />

400<br />

350<br />

300<br />

250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

0<br />

1,0000<br />

0 30 60 90 120<br />

Zeit<br />

Menge (ml) spez. Gewicht (g/cm³)<br />

0 30 60 90 120<br />

Zeit<br />

Osmolarität pH<br />

1,0080<br />

1,0070<br />

1,0060<br />

1,0050<br />

1,0040<br />

1,0030<br />

1,0020<br />

1,0010<br />

spez. Gewicht (g/cm³)<br />

7,35<br />

7,30<br />

7,25<br />

7,20<br />

7,15<br />

7,10<br />

7,05<br />

7,00<br />

6,95<br />

pH


12B: Endogene <strong>Kreatininclearance</strong><br />

Unter renaler Clearance versteht man das Plasmavolumen, das in der Niere in einer Minute von der<br />

betroffenen Substanz befreit wird. Am besten zur Messung eignet sich Kreatinin, da die Konzentration im<br />

Blutplasma konstant bleibt und es weder rückresorbiert noch sezerniert wird. Das auf 1:50 verdünnte<br />

Sammelurin bildet mit Pikrin orangerote Komplexe, die fotometrisch quantitativ bestimmt werden können.<br />

Zu diesem Zweck eicht man das Fotometer mit einem Leerwert und errechnet die Kreatininkonzentration in<br />

der Urinprobe mit Hilfe einer Standardlösung mit 3mg% Kreatinin, deren Extinktion ebenfalls bestimmt<br />

wird.<br />

Harnvolumen<br />

(ml)<br />

Kreatininkonz. im<br />

Serum (mg%)<br />

Körperoberfläche<br />

des Probanden<br />

Extinktion<br />

Analyse<br />

Extinktion<br />

Standard<br />

1128 1,5 1,87 0,039 0,291<br />

Kreatininkonzentration im Blut = (Extinktion Analyse*3mg%*50)/(Ext.Standard) = 20,103<br />

Clearance: Cl(Kr) = (Harnvolumen*Kreatininkonz. im Urin)/(120*Kreatininkonz. im Serum) = 125,979<br />

Clearance umgerechnet auf Standardkörperoberfläche von 1,73m² = 125,979*1,73/1,87 = 116,548

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