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Take Off! - Kulturzentrum Messestadt

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Uwe Knietsch Kirsten Machelett<br />

Erika-Cremer-Str. 8/III OG<br />

81829 München<br />

Tel: 089/99 88 68 93 0<br />

Fax: 089/99 88 68 93 9<br />

E-Mail: forum@messestadt.info<br />

<strong>Take</strong> <strong>Off</strong>! Nr. 24<br />

Aufnahmeantrag<br />

Aufnahmeantrag<br />

Ich möchte Mitglied im Bürgerforum <strong>Messestadt</strong> e.V. werden. Die Vereinssatzung erkenne ich an.<br />

______________________________________________________________________________________<br />

Name / Vorname / Juristische Person Geburtsdatum<br />

______________________________________________________________________________________<br />

Straße / Hausnummer<br />

______________________________________________________________________________________<br />

PLZ / Wohnort<br />

______________________________________________________________________________________<br />

E-Mail / Telefon / Fax<br />

Ich wähle diese Form der Mitgliedschaft (Jahresbeitrag € 12.-, höherer Beitrag/Spende willkommen):<br />

O Aktives Mitglied<br />

O Passives Mitglied<br />

O Mitglied als juristische Person<br />

O Fördermitglied<br />

O Ich erteile dem Verein eine Einzugsberechtigung für mein Konto<br />

Kontonummer: ______________________________<br />

BLZ: ______________________________<br />

Kreditinstitut: ______________________________<br />

O Ich überweise meinen Mitgliedsbeitrag auf das Konto des „Bürgerforum <strong>Messestadt</strong> e.V.“<br />

Kontonummer 906 113 733 BLZ 701 500 00 bei der Stadtsparkasse München<br />

Aus verwaltungstechnischen Gründen bitten wir möglichst um eine Einzugsermächtigung!<br />

So möchte ich die Einladungen zur Mitgliederversammlung erhalten.<br />

O per Post<br />

O per E-Mail<br />

O per Fax<br />

Datum, Unterschrift der/des Antragstellerin/Antragstellers oder der gesetzlichen Vertretung.<br />

Bei juristischen Personen muss die Zeichnungsbefugnis vorliegen.<br />

Die Aufnahme in den Verein wird bestätigt: (Wird vom Verein ausgefüllt)<br />

Datum, Unterschrift des Vorstands<br />

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