Abschlussbericht der Kommission zur Reform des ...

- 141 -dingt sind; diese Schnittstellenproblematik gebietet die Zuordnung zu einem einzigenVersicherungszweig.- Auch das unfallbedingte Behandlungsgeschehen hängt in seiner Kostenentwicklungsehr ausgeprägt vom steigenden Alter ab, so dass – wie schon bisher in der PKV – dieKalkulation nach Art der Lebensversicherung und mit Alterungsrückstellungen zwingendist.- Die umfangreichen Schutzvorschriften in der substitutiven Krankenversicherung zugunstender Versicherten müssen gerade auch bei der Ausgliederung bisher „klassischer“GKV-Leistungen gelten.- Dem gleichzeitigen Betrieb einer Unfall-Krankenversicherung mit der Unfallversicherungsteht der Grundsatz der Spartentrennung entgegen (§ 8 Abs. 1a VAG).Aufgrund der vorstehenden Erwägungen zählt bereits nach geltendem Recht (§ 178b Abs. 1VVG) die Versicherung der medizinisch notwendigen Heilbehandlung „wegen Krankheit oderUnfallfolgen“ ausdrücklich zur Krankenversicherung. Ein spezieller Regelungsbedarf im Falleentsprechender Gesundheitsreformen ist daher nicht gegeben.1.3.2.4.2 Alterungsrückstellung1.3.2.4.2.1 Kalkulationsprinzipien der PKVa) Von Ausnahmen abgesehen werden Krankenversicherungsverträge auf die Lebenszeitder versicherten Person (Kündigung durch den Versicherungsnehmer vorbehalten) undzu festen Prämien abgeschlossen. Das ordentliche Kündigungsrecht des Versicherersist gesetzlich ausgeschlossen. Er kann die Prämie auch nicht dem mit dem Alter desVersicherten steigenden Leistungsbedarf anpassen; nur bei geänderten Verhältnissen(z.B. steigendes Krankheitskostenniveau, Veränderung der Rechnungsgrundlagen) sindnach § 178g VVG bzw. § 195 E Beitragsanpassungen möglich.b) Nach dem Äquivalenzprinzip entspricht über die gesamte Vertragsdauer hinweg derBarwert aller Beitragszahlungen dem Barwert aller Leistungsausgaben, und zwar für jedeGruppe von Versicherten, die durch gemeinsame Risikomerkmale und Leistungsin-